Грудное вскармливание первый месяц

Может ли быть четкий режим в 1 месяц?

Слово режим в отношении месячного ребенка лучше сразу убрать из своего лексикона. У ребенка НЕ режим, а ритм. Ритм дня который состоит из чередующихся кормлений и снов.  Желание иметь строгий и жесткий режим дня 1-месячного ребенка – это путь в никуда.

Ритм дня у каждого малыша будет индивидуальным.  Кто-то родился в срок и легко, кто-то – с помощью кесарева, кто-то – раньше времени, или перенес очень тяжелые роды с осложнениями, родился слабеньким, проблемным. Поэтому одни детки могут много спать и быть тихонями, другие постоянно плачут, повисают на маминой груди, третьи беспокойно спят и т.д.

Кроме этого, первый месяц жизни крохи – период адаптации к новому миру: свету, шуму, цветам, движениям, запахам. Читайте подробную статью об особенностях развития ребенка в 1 месяц>>>

К тому, что теперь в кишечнике что-то постоянно происходит, что нужно самому добывать пищу прикладываясь к маминой груди, писать, какать. К тому, что теперь мама не всегда рядом, хотя он отчаянно нуждается в ней, ее помощи и заботе, ее голосе, руках, запахе, стуке ее сердца. И мы закроем на это все глаза, подгоняя потребности малыша под временные значения всех этих таблиц «примерного режима дня месячного ребенка»?

Если мы действительно хотим проявить заботу о своем месячном крохе, первое, что нужно сделать – начать прислушиваться к его потребностям. Подробнее о мягком уходе за малышом в первые месяцы жизни, смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство>>>

ГВ с первых дней жизни

Безлактозная смесь для новорожденных

Информации следует изучить очень много. Нужно выбрать технику кормления, понять правила прикладывания

Не менее важно знать, как отнять грудь, когда кормление нужно завершать по возрасту или иным причинам. Основная рекомендация – выбор удобной позы

Режим и схема кормления также должны быть составлены.

Время кормления

Рекомендуется разработать детский режим питания. В среднем потребность в еде возникает каждые 3 часа. В ночное время обязательно должно быть одно прикладывание к груди. Оно положительно влияет на лактацию. Прикладывание должно производиться по правилам. Для консультации можно сходить к педиатру. Главное – не спешить и не волноваться.

Как отнять грудь

В 90% случаев сытый малыш сам отпускает сосок. Если этого не происходит, то отнимать грудь следует плавными движениями, чтобы не напугать кроху. Производиться отнятие может в игровой форме или с одновременным успокаивающим поглаживанием.

Какой грудью кормить

Правильное вскармливание новорожденного ребенка предполагает чередование грудей. Первой следует давать ту, где больше молока, чтобы не происходило застоя.

Если возникают вопросы, почему и как кормить новорожденного молоком, нужно проконсультироваться со специалистом. Смесь без показаний к применению – плохой помощник, так как в ее составе меньше полезных компонентов.

Режимные моменты

Из чего состоит жизнь новорожденного? На самом деле первый месяц для малыша довольно стрессовый. Помимо всего нового, к чему нужно привыкать, он еще и практически ничего не умеет: ни садиться, ни говорить, ни выражать эмоции, ни толком видеть, что происходит вокруг. Поэтому ритм месячного младенца состоит из сна, сосания груди, недолгого бодрствования (от 15 до 40 минут) и отправления естественных надобностей.

Месячный малыш достаточно беззащитен:

• Он не может концентрировать свои ощущения;
• Продолжает воспринимать себя, как единое целое с мамой;
• Постоянно нуждается в максимальном контакте с ней;
• Поэтому большую часть времени кормления может спать под грудью: это и снотворное, и успокоительное. При проблемах со сном малыша, смотрите курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>;
• Естественные процессы пищеварения вызывают его недоумение, требующее поддержки матери.

Мамочке необходимо создать своему месячному  крохе  необходимые условия. Прежде всего, для развития нервной системы. Что для этого нужно делать?

1. Обеспечить максимальный тактильный и психологический контакт: много носить на руках, прикладывать к груди по требованию, ласково разговаривать, реагировать на плач (малыш может быть мокрым, голодным, чувствовать одиночество или физический дискомфорт, хотеть спать и т.д.).
2. Пеленать кроху, что поможет более мягко адаптироваться к новому пространству. Подробнее о том, как пеленать новорожденного>>>
3. При необходимости спать вместе с маленьким.

Поэтому в месячном возрасте целесообразнее говорить не о соблюдении режима, а о поддержании естественных ритмов маленького организма. На этом пути вас может подстерегать немало трудностей, с которыми придется научиться справляться:

• Проблема срыгиваний. См. статью про срыгивания>>>;
• Адаптационные нарушения стула: запоры, диарея, частые газы. Смотрите семинар Проблемы со стулом у грудничка>>>
• Физиологические колики, начинающиеся примерно к 3 неделям жизни. Как с ними справиться естественными методами, вы узнает из курса Мягкий животик: как помочь ребенку справиться с газиками и коликами>>>
• Маленькому может не нравиться процесс пеленания или одевания на прогулку.
• Проблема с укладыванием: например, месячный ребенок может плакать перед сном, или его сложно укачать. Читайте полезную статью Ритуалы перед сном>>>
• Может бояться купания.
• Возможны аллергические высыпания на коже.

Кроме этого, каждая мама испытывает тревоги по поводу лактации и своего неумения распознавать потребности крохи в конкретный момент.

Да, все это вам придется совмещать с необходимостью восстанавливать собственный организм после такого непростого испытания, как роды.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Трещины, застои и сцеживание: три важных вопроса при гв

Процесс налаживания гв редко проходит без осложнений. Первое из них – трещины на сосках, доставляющие женщине немалый дискомфорт. Как правило, эта проблема тревожит молодых мам именно в первые дни или недели вскармливания, пока кожа на соске недостаточно загрубела. В подобных случаях помогают мази и гели с ланолином или витамином В. В крайних случаях можно использовать накладку на сосок – но очень ограниченно и очень недолго, поскольку накладки значительно снижают объем лактации и в первые дни это может стать причиной ее полного прекращения.

Второй проблемой является застой молока. Это случается, если молока в первые дни пришло слишком много, а младенец по тем или иным причинам ест не слишком активно. Признаками того, что произошел застой, является набухшая, твердая, болезненная и горячая железа. Чтобы этого избежать, в питание при грудном вскармливании в первый месяц рекомендуется включать ограниченное количество жидкости. А если проблема уже есть – активно сцеживать излишки молока вручную либо с помощью молокоотсоса.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания

В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь

Адаптация к внешнему миру

После рождения малыша у мамы появляется много беспокойств, ведь кроха кажется таким маленьким и беспомощным. Чтобы не тревожиться зря, нужно знать, какие изменения происходят в организме ребенка:

• Физиологическая потеря веса. В первые 3-4 дня жизни ребенок теряет примерно 10% от первоначального веса и это абсолютная норма. Вес возвращается обычно к 7-10 дню.
• Эритема новорожденных. В течение первых дней кожу ребенка может покрывать характерная мелкая сыпь, которая проявляет себя на фоне покраснения кожи. Это нормальная адаптационная реакция, не вызывающая беспокойства у крохи. Проходит обычно самостоятельно на 2-3 день.
• Транзиторная желтуха. Это состояние возникает из-за накопления в крови и тканях свободного билирубина. Со вторых полных суток жизни кожа и склеры малыша приобретают желтушный оттенок, но это никак не сказывается на его самочувствии. Состояние кожных покровов нормализуется обычно до 3 недель жизни, но иногда желтуха продляется и до 1,5 месяца, и это уже требует наблюдения педиатра.
• Половой криз. Это состояние, когда часть материнских эстрогенов переходит к малышу еще внутри утробы или уже в процессе кормления грудью. У малыша может наблюдаться нагрубание молочных желез. У девочек бывает незначительное кровотечение из влагалища – оно длится не более 2-3 дней, а объем выделений не превышает 2 мл.
• Меконий. В первые дни жизни малыш испражняется первородным калом – меконием. Это вязкая и густая масса темного цвета. В последующем консистенция кала становится кашицеобразной, а цвет – желтовато-коричневым.

Эти состояния нормальны для малыша в первые дни после рождения. Насторожиться стоит, только если одно из них не проходит дольше обычного или сопровождается другими неприятными симптомами.

Кормления: «остановка по требованию» или следование графику?

Ну и добавьте сюда состояние мамочки: достаточно ли у нее молочка. Частые прикладывания помогают не только насытить ребеночка, успокоить, снять дискомфортные ощущения, но также наладить лактацию. И этот, ваш с ним волшебный симбиоз тем эффективнее, чем более соответствует именно вашим с крохой потребностям. А они не могут быть идентичны каждый день или даже каждый час.

Если месячный карапуз проголодался через 20 минут после кормления – кормим: для него это нормально.

А вот длительный сон в 4-5 часов, без кормлений – это не норма. Берите малыша на ручки и предложите ему грудь во сне. Дети прекрасно совмещают грудь и сон.

В среднем ребенок в 1 месяц сосет грудь 1 раз в 1 час днем, и ночью может просыпаться до 3-5 раз.

Поэтому еще раз спрашиваю вас: реально ли во всех этих обстоятельствах выдерживать режим?  Нет.

Как разбудить ребенка для кормления

Если есть необходимость дать грудь спящему ребенку, нужно пробудить его поисково-сосательный рефлекс. Для этого необходимо аккуратно взять малыша на руки или лечь рядом с открытой грудью и поводить пальчиком или соском по носогубному треугольнику. Можно водить по щечкам рядом с ротиком или от носа к губам. Как правило, в ответ на эти касания, малыш начинает во сне искать мамину грудь и присасываться к ней.

Если сон ребенка настолько глубок, что он не реагирует на стимуляцию носогубного треугольника, нужно сцедить на губки малышу пару капель молозива или молочка, ласково будить нежными словами, поглаживаниями. Каждое пробуждение надо стараться сделать мягким, а не резким, пугающим и травмирующим малыша.

Режим питания в месяц

Сколько должен весить ребенок в 1 месяц

Средняя периодичность приема пищи малышом до месяца – 2-3 часа. Некоторые мамы прикладывают кроху по требованию, и тогда со временем ребенок сам вырабатывает комфортный для него режим. Другие придерживаются четких временных промежутков. И первый, и второй методы имеют право на существование при условии, что младенец спокоен, весел, крепко спит и хорошо набирает вес. Нормой набора в первый месяц считается цифра в 600 г. Она может несколько варьироваться – в зависимости от веса, с которым родился ребенок.

Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц

Суточный объем пищи у новорожденного начинается примерно с 200 г в первые несколько дней. Постепенно он увеличивается, и на каждое грудное вскармливание ребенку 1 месяца приходится уже 60-70 г, а суточная доза составляет около 600 г.

Нужны ли ночные кормления в месяц? Здесь все просто: если здоровый, хорошо набирающий вес ребенок не просыпается ночью на трапезу, будить его не стоит. Если же малыш просит грудь – не отказывайте ему: кормления в ночное время позитивно влияют на нервную систему крохи, которая только начинает формироваться.