Кишечная инфекция у детей - лечение, симптомы, профилактика

Содержание статьи

Острая кишечная инфекция у детей и взрослых занимает второе место по распространённости после респираторных болезней. Этот группа инфекционных заболеваний, протекающих в ЖКТ и сопровождающихся местными и общими симптомами. Особенно остро кишечная инфекция проходит у младенцев. Согласно статистике ВОЗ, каждый год в мире от кишечных инфекций умирает примерно 2 млн детей младше 5 лет

Поэтому очень важно своевременно обращаться за квалифицированной помощью

Всплески заболевания обычно приходятся на теплое время года, особенно когда влажно. Болезнетворные микроорганизмы живучи и могут существовать до нескольких дней вне тела человека. Это могут быть вирусы и бактерии. Дети раннего возраста наиболее подвержены заражению и сложнее переносят инфекцию. У них велик риск осложнений и серьезного вреда здоровью в целом. Микроорганизмы проходят через рот и желудок, потом закрепляются в кишечнике и размножаются, от этого происходит общая интоксикация.

Детские кишечные инфекции

Если в детский организм попадают возбудители кишечных инфекций, совсем необязательно, что ребенок заболеет. Это зависит от количества попавших в организм микробов, состояния микрофлоры кишечника малыша и его иммунитета. Наиболее часто встречающимися кишечными инфекциями в наших широтах являются сальмонеллез, дизентерия и коли-инфекция (так называемая «диарея путешественников»). Все детские кишечные инфекции сопровождаются повышением температуры тела (до 39 градусов), расстройствами стула (примеси слизи, зелени, в тяжелых случаях — крови) и рвотой. Симптомы кишечной инфекции, помимо описанных выше, зависят от пораженного отдела пищеварительной системы. Если сильнее всего пострадал желудок, то у ребенка появляется острый гастрит с появлением тошноты, рвоты и сильной боли в желудке. Острый энтерит возникает при поражении тонкого кишечника, при этом основной симптом — это очень обильный частый жидкий стул (до 20 раз в сутки) разного цвета — от буро-зеленого до лимонного. В случае поражения толстого кишечника появляется острый колит со скудным, но частым стулом со слизью и гноем. Наблюдается боль в животе, тошнота и позывы к рвоте.

Любое из описанных выше явлений резко ухудшают самочувствие ребенка, поэтому при возникновении любых подозрений нужно немедленно вызвать врача, чтобы он назначил лечение и дал рекомендации по выпаиванию ребенка. Вот некоторые рекомендации, которым нужно следовать до приезда врача:

Если у Вас появились подозрения, что у малыша начинается острая кишечная инфекция, перестаньте его кормить. Исключение составляют младенцы на грудном вскармливании. Лучше сразу начинайте поить ребенка. Давать следует только воду, часто и очень небольшими порциями (по 1 ст. ложке каждые 5 минут). Если у ребенка начнется рвота, нужно сократить объем жидкости — до 1 ч. ложки, но каждые 2 минуты.
Если Вашему малышу больше 6 месяцев при первых признаках инфекции, нужно дать ему абсорбент (например, «Смекту», «Энтеросгель» или активированный уголь) согласно дозировке на упаковке (или по 1 ч. ложке или 1 таблетке на 10 кг веса ребенка).
Питание малыша при кишечном заболевании должно быть очень щадящим, нужно исключить молоко, свежие овощи и фрукты, а также соки из них, поскольку они являются благоприятной средой для жизни болезнетворных микробов, а также усиливают брожение и образование газов в кишечнике.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то кормление продолжается без изменений.
Ребенок после кишечной инфекции еще некоторое время нуждается в соблюдении диеты и питьевого режима.

Профилактика кишечных инфекций

Профилактика кишечных инфекций проста и банальна. Первое правило — это соблюдение гигиенических норм (мытье продуктов перед приготовлением или употреблением, мытье рук перед едой, после туалета и улицы). Почаще проветривайте квартиру, делайте влажную уборку. Приучите ребенка пользоваться только своими личными средствами гигиены (зубная щетка, расческа, полотенце). Следите, чтобы Ваш ребенок правильно питался и вел активный образ жизни (зарядки, закаливание). Для повышения иммунитета, особенно в период повышенной вероятности заболевания, давайте ребенку настойки элеутерококка, эхинацеи пурпурной, шиповника, закапывайте носик интерфероном или соком алоэ. По назначению врача можно принимать поливитамины. Это лучшая профилактика детских инфекций. Надежной защитой от большинства инфекций является вакцинация. И в заключение хотим еще раз озвучить простую истину: болезнь легче предупредить, чем лечить. Мы желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Кишечная инфекция у детей, основные симптомы

Но давайте рассмотрим случай, если ребенок все же заболел. Ротавирусная инфекция начинается всегда внезапно, на фоне полного здоровья. После короткого начального периода, во время которого у ребенка может пропасть аппетит, появиться головная боль, как правило, в течение первых суток повышается температура тела до 38.0 — 39.0 градусов, начинается тошнота и рвота, а затем присоединяются боли в животе. Диареи, то есть жидкого стула может и не быть, или он будет однократный.

Боли в животе носят спазматический характер. Иногда в промежутках между спазмами ребенок даже может играть, и чувствовать себя вполне не плохо. Но как только возникает очередной спазм кишечника, у маленького ребенка начинается истерика, плачь. Особенно неприятная ситуация бывает с грудничками, которых почти невозможно успокоить в этот период. Нормально сосать грудь или бутылку они не могут, поскольку во время очередного спазма вся съеденная пища выходит обратно наружу. У детей первого года жизни на фоне многократной рвоты очень быстро может развиться обезвоживание. Признаками обезвоживания станут уже стихание плача, слабость (у ребенка просто уже нет сил громко кричать), общая мышечная слабость, изменение цвета кожных покровов на бледный, заостренные черты лица.

Как уберечь себя и своих близких от кишечных инфекций? Какие меры предпринять?

Как уберечь себя и своих близких от кишечных инфекций? Какие меры предпринять? На эти и другие вопросы нам даёт ответы заведующий инфекционным отделением городской больницы Анапы Кобылянская Наталья Владимировна

— Наталья Владимировна, что называют острыми кишечными инфекциями (ОКИ)?

— Это обширная группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи (поноса), интоксикации, обезвоживанием.

— Что входит в перечень этих инфекций?

— В этот перечень входят дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллёз и ротавирусная инфекция. Сразу хочу отметить, что дизентерия и брюшной тиф уже давно у нас не встречаются.

— Каковы основные симптомы ОКИ?

— Основными симптомами этих инфекций являются повышенная температура, тошнота, рвота, понос.

— Как отличить кишечную инфекцию от расстройства желудка?

— Главное отличие – острое начало болезни: одновременно и рвота, и понос и сильнейшая интоксикация, при которой человек испытывает слабость вплоть до потери сознания. Также поднимается температура.

— Каковы пути передачи таких инфекций?

— Через грязные руки, воду, невымытые фрукты и овощи, просроченные и испорченные продукты, которые мы едим.

— Где чаще всего можно подхватить такую инфекцию?

— Придорожные кафе, временные пункты питания, а, в общем-то, везде, где не соблюдаются гигиенические требования и сроки хранения продуктов, в том числе и дома.

-Какова ситуация в Анапе? Много ли заболевших ОКИ?

— На данный момент – конец июня – ситуация спокойная. Мы не отмечаем массовости, выявлены единичные случаи ротавирусной инфекции.

— По Вашим наблюдениям, кто чаще страдает ОКИ: анапчане или гости курорта?

— Гости курорта.

— Какова первая помощь при ОКИ?

— Самое главное, — обратиться к врачу, не откладывать визит «на потом», поскольку здесь важна ранняя диагностика, грамотно назначенные препараты и своевременное лечение. К нам в отделение чаще всего попадают больные, которые терпят до последнего. Призываю читателей: если поднялась температура, появились вышеназванные симптомы, — немедленно к врачу!

— Что необходимо на этот случай иметь в домашней аптечке?

— Я советую всегда иметь регидрон, поскольку при таких инфекциях идет сильное обезвоживание, ферменты (мезим, креон, панкреатин, смекту), противовирусные препараты. Восстановить водно-солевой баланс также поможет минеральная вода без газа. Конечно, здесь важна щадящая диета: исключить фрукты, жирное, острое, перейти на простую пищу: картофельное пюре, кисель, сухари.

-Если дома уже появился такой больной?

-Необходимо немедленно изолировать его от домочадцев, выделить ему отдельную посуду, полотенце и вызвать врача.

— Какие типичные ошибки совершают люди? От чего Вы хотели бы их предостеречь?

— Меня всегда коробит, когда на рынке предлагают попробовать какой-нибудь продукт, фрукты, овощи, и я наблюдаю, как люди идут по рядам и все это пробуют! Грязными руками, грязные продукты! Это недопустимо!

— На что нужно обратить внимание хозяйкам?

— Помните о термической обработке блюд: хорошо разогревайте пищу перед употреблением! Не храните её неделями в холодильнике! Любителям окрошки советую есть ее свежеприготовленной, поскольку входящие в ее состав ингредиенты вообще не подвергаются тепловой обработке, а это означает, что болезнетворные бактерии размножаются в ней очень быстро. В приготовлении салатов перейдите со сметаны и майонеза на подсолнечное масло и лимон в качестве заправки. Следите за сроками хранения продуктов, не используйте в пищу продукты с истекшим сроком годности, соблюдайте правила хранения. Отделяйте продукты друг от друга во время покупок в супермаркете, в холодильнике, на кухонном столе, потому что с овощей и фруктов болезнетворные микроорганизмы могут попасть на продукты, которые перед употреблением не моют и термически не обрабатывают (хлеб, сыр, и т.д.).

— Напомните, пожалуйста, нашим читателям основные меры профилактики кишечных инфекций.

— Они достаточно просты и известны всем с детства:

Мойте руки с мылом после посещения уборной и перед едой.
Мойте ягоды, фрукты, овощи перед употреблением.
Вовремя проводите обработку помещения от мух — переносчиков инфекций.
Не используйте в пищу сырое молоко.
Не приобретайте пищевые продукты в местах несанкционированной торговли, где не соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы хранения.
Купайтесь на пляжах, которые соответствуют санитарным нормам.

Первая помощь при кишечной инфекции

Главная опасность, которую несут острые кишечные инфекции у детей – это быстрое обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса, особенно если речь идет о малышах до года. Верные знаки того, что потеряно слишком много влаги:

жажда;
скудная моча или ее отсутствие;
запавшие глаза, сухость глаз (отсутствие слез);
пересохший рот;
учащенное дыхание;
холодные ручки и ножки, «мраморная» кожа;
резкое падение массы тела.

Главное — избежать экстремальной влагопотери (которая грозит развитием шока)! То есть, помощь ребенку с кишечной инфекции включает в себя обязательную регидратацию (восполнение количества потерянной жидкости). Проще говоря — выпаивание. Выпаивать ребенка лучше всего специальными растворами (продаются в аптеках), содержащими хлориды калия и натрия. В более тяжелых случаях растворы вводятся внутривенно, но это делает только врач в условиях стационара.

Как уберечь себя от кишечной инфекции?

Мыть руки! Регулярное мытьё рук – это самый важный пункт в списке ежедневных мер противодействия инфекциям. Этот пункт может показаться вам очевидным, но именно он был назван ВОЗ самым действенным и важным в борьбе с распространением китайского коронавируса, да и любых других вирусов

Помните, что мыть руки нужно тщательно, уделяя внимание каждому пальцу. Весь процесс должен занимать 20-40 секунд

Жидкое мыло поможет вам в борьбе с заразой, ведь оно обладает доказанным антибактериальным действием.
Берите антисептические средства с собой. Если у вас есть возможность, лучше помыть руки с мылом, частое использование любых дезинфицирующих средств в долгосрочной перспективе вредно. Но если вы оказались на природе или в течение дня пользуетесь транспортом, лучше иметь при себе дезинфектор в любой удобной форме. Главное, чтобы состав был работающим, а средство можно было удобно использовать даже на ходу. Отличным примером эргономичности и действенности являются антисептические салфетки и санитайзеры. Их можно взять с собой, ими удобно пользоваться, и они уничтожают до 99,9% бактерий.
Внимательно относитесь к месту купания. Если в жаркий летний день вы планируете вылазку на пляж, чтобы искупаться, охладиться и провести время с семьей, будьте внимательны к выбору места: в некоторых водоёмах купание запрещено. По какой причине это так – вариантов масса, в том числе плохая экология. Если ребёнок во время купания случайно наглотается грязной воды, он может заболеть. Чтобы этого не произошло, отнеситесь к выбору мест отдыха ответственно.
Овощи и фрукты нужно тщательно мыть. На плодах могут остаться следы химической обработки, которой они подвергаются на складах. Для того, чтобы уберечь вашу семью от кишечной инфекции, мойте фрукты и овощи специальными антибактериальными средствами. Дезинфицирующий гель для мытья посуды можно использовать не только по прямому назначению, но и для мытья плодов: в его состав не входит агрессивных химикатов. Если вы собираетесь на пикник, позаботьтесь о том, чтобы взять с собой уже помытые продукты – так вы с меньшей вероятностью подхватите инфекцию.
Пейте только бутилированную или фильтрованную воду. Качество употребляемой воды оказывает большое влияние на ваше здоровье. Если вы хотите постоянно иметь под рукой источник чистой воды, установите дома проточный фильтр. В последнее время они сильно подешевели, а поставить их можно самостоятельно. Самый действенный – фильтр обратного осмоса. Если заморачиваться с водоочистителями вам не хочется, пейте воду из бутылки. Горлышко лучше периодически протирать антисептиком, в этом вам помогут антибактериальные салфетки, которые можно взять с собой.
Не берите на пикник скоропортящиеся продукты. Все, что может прокиснуть или испортиться на солнце, лучше оставить дома и не брать с собой на природу. Следите за тем, чтобы мясо для барбекю было хорошо замариновано, а продукты не оставались на солнце. На пикник обязательно захватите сухие и влажные салфетки, чтобы протереть руки после еды и активного отдыха. В конце гигиенических процедур рекомендуем использовать антибактериальный спрей для рук: он убивает любые бактерии.
Выбирая мороженое, будьте внимательны. Подтаявшее мороженое может служить рассадником заразы, а перемороженный продукт мог замораживаться несколько раз – этого делать нельзя. Будьте внимательны, дети обожают это холодное лакомство, но иногда лучше отказать им в удовольствии и объяснить, что даже самое вкусное мороженое не стоит проблем с больным животом.

Профилактика кишечной инфекции у детей

Кишечная инфекция передается двумя путями — через рот и немытые руки. Чтобы ее избежать, достаточно придерживаться простых правил гигиены и употребления продуктов:

Тщательное и частое мытье рук, особенно при посещении общественных мест — торговых центров, игровых площадок. Обязательно тщательно мойте фрукты и овощи перед едой, в идеале надо чистить кожуру. Пейте и давайте ребенку только ту воду, в безопасности которой вы уверены. Если такой уверенности нет — нужно прокипятить или воспользоваться бутилированной. Отдавайте предпочтение блюдам, прошедшим термообработку — вареным, жареным, запеченным
Обязательно обращайте внимание на сроки годности, указанным на этикетке

С особой осторожностью стоит относиться к мясным и молочным продуктам
Соблюдайте условия хранения продуктов. Кормите ребенка только в тех местах, где блюдут строгую гигиену (особенно это критично для уличного фастфуда)

Идеально было бы понаблюдать за тем, как пища готовится (использует ли повар перчатки, следит ли за чистотой, не лежат ли сырые ингредиенты рядом с готовыми).

В современной педиатрии рекомендуется прививка от ротавирусной инфекции, которая делается трижды с 2 до 8 месяцев. Такую прививку можно сделать в клинике Фэнтези.

Кишечная инфекция у детей, профилактика

Не будем тратить много времени на описание путей заражения. В данном случае основной путь заражения — это безусловно попадание возбудителя непосредственно через рот в организм человека или с не вымытыми руками, или через загрязненные продукты и предметы гигиены. Дети чаще всего заражаются ротавирусной инфекцией. Происходит это потому, что до 3х лет большинство детей особенно восприимчивы к ротавирусу, а в жарком климате, куда мы все стараемся попасть летом, ротавирус живет везде, даже в холодильниках. Это не значит, что нельзя заразиться какой-либо другой кишечной инфекцией. Диарея, например, может быть вызвана так называемой «болезнью путешественников», причиной которой является уже не вирус, а бактерия — кишечная палочка, которая живет в том конкретно регионе, в который Вы приехали, и попадает в организм обычно с водой, которую все местные пьют, и с ними за это ничего плохого не происходит, поскольку они все имеют стойкий иммунитет к данной палочке, а у нас с вами этого иммунитета нет, поэтому мы пару дней дружим с унитазом.

Но от болезни путешественников все-таки можно уберечься: мыть руки перед едой и пить только бутилированную воду. А вот от ротавируса уберечься гораздо сложнее, поскольку он может оказаться где угодно, и в том числе, к сожалению, попасть прямо в пищу на столе.

Раз мы с Вами знаем, что ротавирус больше всего любит детей, то возникает закономерный вопрос: а может есть от него прививка? Да, есть. Вакцина против ротавируса называется Ротатек. Если Вы сразу после рождения малыша начинаете планировать какие-то дальние поездки через год или два после его рождения, то конечно лучше будет сразу позаботиться о прививке грудничка от ротавируса.

Внимание! Сделать прививку от ротавируса после года будет уже нельзя, поскольку инструкция к препарату подразумевает трехкратную схему вакцинации в период с 2х до 8 месяцев. Вакцина вводится через рот, это живая вакцина, и у нее могут быть противопоказания, поэтому перед тем, как сделать прививку от ротавируса, необходимо проконсультироваться с детским врачом иммунологом.

Лечение кишечной инфекции у ребенка

Лечение кишечной инфекции в нашей клинике начинается с осмотра ребенка опытным врачом-педиатром и сбора необходимой для диагностики информации. Вы можете также вызвать доктора домой — наши врачи приезжают на дом в любой день недели. Педиатры детской клиники Фентези — специалисты широкого профиля, чья высокая квалификация позволяет определить вид кишечной инфекции и сделать лечение максимально эффективным для маленького пациента. Среди наших педиатров кандидаты медицинских наук, члены союза педиатров России и Американской академии педиатрии. Лечащий врач всегда остается на связи с родителями и заботливо ведет ребенка до полного выздоровления.

Прежде чем начать лечение кишечной инфекции у ребенка, педиатр соберет полный анамнез и проведет лабораторную диагностику. Это может быть экспресс-анализ кала на некоторые виды патогенных вирусов (рота- или аденовирус), и, если необходимо, посев на патогенные энтеробактерии — сальмонеллу, шигеллу и т.д.

При осмотре врач определит терапевтическую тактику: если есть подозрение на бактериальную инфекцию (а затем оно подтвердится результатами анализов), то будут назначены антибиотики, если нет — врач ограничится лекарственной коррекцией симптоматики. Доктор может назначить препараты для оральной регидратации (выпаивания); эубиотики — для восстановления нормальной микрофлоры кишечника; при необходимости – антибактериальные препараты, энтеросорбенты, противорвотные и противодиарейные препараты.

ВНИМАНИЕ: