Отлучение от груди, что, когда, как?

Как распознать именно эту проблему

Прежде всего стоит выявить, это ложный или истинный это отказ. Отказ от грудного вскармливания под названием «ложный» означает, что грудничок попросту отворачивается от груди при кормлении. В остальном же контакт с мамой не меняется, младенец охотно отзывается на ее голос или тепло. При истинном же отказе между матерью и новорожденным нарушается тесная взаимосвязь.

Эти проблемы распознать несложно, достаточно лишь более внимательно понаблюдать за младенцем:

отказывается ли ребенок от кормления днем и остаются ли неизменными ночные подходы;
берет ли младенец грудь и сосет или нет при этом ценную жидкость;
берет новорожденный одну грудь или обе в одно кормление;
сосет ли всегда из одной груди и от второй отказывается;
становится ли малыш беспокойным при вскармливании — капризничает, всхлипывает, отвлекается, отворачивается от мамы;
является ли все еще процесс кормления для ребенка успокоительным, засыпает ли он после еды.

Наблюдение любого из указанных признаков служит первым сигналом к налаживанию гв. Лучше посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию или педиатром.

Ложный отказ

Если отказ ложный, на практике это часто выглядит так:

Ребенок отвлекается, не сосредоточен на кормлении. Зачастую это проявляется при взрослении грудничка, месяца в четыре, когда младенец начинает реагировать на все окружающие его предметы. То есть кормление осложняется тем, что он отвлекается, поворачивается в сторону, где слышны посторонние звуки или ярко светит телевизор. В отсутствие же иных звуков уже при следующем кормлении новорожденный по-прежнему активно стимулирует сосок.
Неумение младенца брать молочные железы. Часто возникает на ранних этапах — до второго месяца. Если малыш кряхтит, выпускает сосок или нервничает, женщине стоит ему помочь (направить головку, научить правильному захвату ареолы с соском).
Беспокойное поведение при кормлении из-за плохого самочувствия — простуда, кашель или насморк.
Грудничку мешает одежда, поза при кормлении, нужда в мочеиспускании.
Если по разным причинам младенец некоторое время ел из бутылочки, или мама отсутствовала длительный период, то он может отвыкнуть и уже не желать брать грудь.
Младенец теряет сосок из-за неудобства или болезненных ощущений во рту — стоматит, раны на деснах при прорезывании зубов.

Устранить такое поведение новорожденного можно следующим образом:

Маме не нужно паниковать или расстраиваться, малыш почувствует это, а вскармливание не наладится.
Младенцу стоит отказать в пустышке, пусть лучше покапризничает, но начнет хорошо кушать.
Женщина должна настойчиво как можно чаще предлагать кушать.
Следить, чтобы младенец правильно брал сосок вместе с ареолой.
Нужно восстановить тесную связь с грудничком, уделять ему большее количество времени. Совместный сон, игры, милые разговоры или объятия помогут исправить ситуацию.
Дать небольшую порцию воды — но только с ложечки или из рюмки.

Почему ребенок не берет грудь после бутылочки

Бутылочка с соской является заменителем материнской груди. Но на деле процесс сосания маминой груди совсем не похож на питье из бутылочки. Малыш, которого кормят из обычной бутылочки, вынужден активировать совершенно другие механизмы и группы мышц, чем при грудном вскармливании.

Обычная соска является более жесткой или излишне мягкой, чем материнская грудь. Младенец, которого кормят из бутылочки, часто начинает зажимать соску деснами, а в случае с бутылочкой с узким горлышком младенец перестает делать широкий захват – проделать подобный маневр с маминым соском не получается.

Также при ГВ ребенок широко открывает ротик и ему приходится проделывать язычком специальные перистальтические движения, чтобы стимулировать лактацию. Когда же первое кормление производится при помощи бутылочки, ребенок воспринимает это как норму, а грудь ему кажется инородным объектом. Примерно та же проблема подстерегает семьи, где малыша временно кормят только из бутылочки. В результате у младенца происходит «путаница сосков».

Что надо помнить, если ребенок отказывается от груди

Отказ от груди не является поводом для прекращения грудного вскармливания;
самая распространенная причина отказа от груди — использование сосок, пустышек и бутылочных кормлений;
действия мамы при подлинном отказе от груди должны быть нацелены на то, чтобы убедить малыша, что мама — человек надежный и всегда готова прийти на помощь;
при переучивании ребенка матери необходима компетентная помощь специалиста по грудному вскармливанию, а также поддержка со стороны родственников.

29.10.2006Галина Елтонская,
консультант по грудному вскармливанию
обновлено 6.10.20

о детях до года, проблемы при ГВ Другие статьи автора

Физические причины, которые могут мешать крохе

Нередко от груди отвлекают чисто физические причины, которые неопытная мама может принять за отказ от груди. К примеру, возможно неудобство и беспокойство перед дефекацией либо мочеиспусканиями, спазмы кишечника. В таком случае дети могут заплакать, извиваться у груди, истерить, хныкать. Тогда нужно просто подождать определенное время, чтобы дискомфорт устранился, а затем вновь приложить кроху к груди, либо изменить режимы кормлений, практиковать высаживания или просто сменить подгузник, и продолжить кормления.

В некоторых случаях временный отказ может провоцироваться неудобством выбранной позы, затеканием шеи или иных мышц, болями в горле, затруднением носового дыхания, болезнями десен, головными болями. В этом случае нужно выяснить причины дискомфорта, устранить его, поменять позу для кормления, убрать пеленание

Важно внимательно следить за крохой, в каких ситуациях повторяется отказное поведение

Обратите внимание

Самыми распространенными ситуациями отказного поведения станут прорезывание зубов, насморк, отиты (боль в ухе) или кривошея, травмы в родах и головные боли, проблемы с тонусом мышц (гипотония, дистония), аномалии ротовой полости крохи (укороченная уздечка под языком, расщелины неба, патологии десен).

Как бороться с ложным отказом

Независимо от того, что малыш трёхмесячного возраста находится в состоянии повышенного внимания ко всему окружающему, его растущий организм не перестает нуждаться в регулярном поступлении питательных веществ. Если младенец наотрез отказывается от материнской груди, то женщине следует аккуратно сцедить 20-40 мл грудного молока в бутылочку и покормить таким образом голодного ребенка.

Если новорожденный выражает активный протест, то женщине не нужно совершать насильственные попытки приложить его к груди

Для начала важно успокоить малыша путём укачивания, поглаживания и тихих разговоров. Когда малыш успокоится, сделать аккуратную повторную попытку дать грудь

В данном состоянии ребёнок перестанет отвлекаться на окружающие предметы и явления.

На протяжение всего периода восстановления привычного режима вскармливания необходимо полностью отказаться от использования сосок пустышек. В течение 3 дней прикладывать ребенка к груди нужно только в полусонном состоянии, когда нервная система грудничка перестает быть слишком возбудимой.

Говорить о возврате сосок пустышек можно только через 14 дней после восстановления нормального режима вскармливания. Подобные мероприятия способствуют не только нормализации взаимоотношений матери и ребёнка, но и выступают в качестве профилактики ложных отказов от грудного вскармливания в будущем.

По мнению врачей-педиатров, лучшим способом профилактики и борьбы с ложным отказом от кормления является установление прочной психологической связи между ребенком и его мамой. С этой целью женщина должна как можно чаще носить грудничка на руках, а также разговаривать с ним спокойным голосом.

Из жилого помещения, в котором находится ребёнок, уберите слишком яркие предметы, а также атрибуты, которые могут бросаться в глаза. В жилом помещении не рекомендуется держать источники резких запахов и пользоваться парфюмерией. Также избегайте яркого света, резких и громких звуков. Другие члены семьи не должны отвлекать молодую маму от кормления.

Если молодая мама приняла решение кормить новорожденного ребенка грудью до 1 года и более, то ей важно настроить себя на преодоление такого кризиса. Ложный отказ от естественного вскармливания является вариантом физиологической нормы, поэтому борьба с ним эффективна и необходима

В борьбе с этим состоянием решающее значение имеют терпение и поддержка близких людей, которые помогут не опустить руки.

Если малыш здоров, но отказывается от прикладывания к материнской груди, то правильные и последовательные действия со стороны матери решат эту проблему в течение нескольких дней. В том случае, если мама не планирует продолжать кормление грудью, то период ложного отказа создает необходимые условия для адаптирования ребенка к искусственным молочным смесям.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Когда нет причин для беспокойства

Ложный отказ. Почему грудной ребенок отвлекается от еды? Существует такое понятие, как «ложный отказ». Ребенок во время кормления постоянно отвлекается, смотрит по сторонам. При этом он не будет плакать. Такое поведение характерно для детей в 4 месяца, в 5 месяцев. В этом возрасте ребенок становится любопытным и любознательным, познавая мир. Ему хочется увидеть источник звука, разглядеть движущийся объект. Если убрать источники раздражения, то кормление наладится.
Временный кратковременный отказ. Порой дети, находясь рядом с мамой, не спешат брать грудь. Связано это может быть с процессом мочеиспускания или дефекации. После того, как малыш справит свою нужду, он может снова капризничать, требуя, чтобы его помыли и переодели. После переодевания кормление обязательно нормализуется!
Самоотлучение от груди. Порой годовалый ребенок отказывается от еды (маминой груди) беспричинно. Это то явление, когда ребенок перестает нуждаться в маминой груди. Как правило, дети самоотлучаются в возрасте 2 – 3 лет. Но встречаются случаи самоотлучения в 10 месяцев и в 1 год.

Причины

Потеря или резкое повышение потребности в еде у детей может быть связана с целым комплексом факторов:

отклонения могут носить симптоматический характер. К примеру, когда у грудных детей режутся зубы, нарушение аппетита – вполне нормальное явление. Потеря желания есть происходит и во время острой стадии гриппа или ОРВИ, и это абсолютно нормально. Организм ребенка все ресурсы направляет на борьбу с болезнью, подавляя на время пищеварительную функцию. Не стоит насильно кормить больного ребенка даже самой полезной едой – когда дело пойдет на поправку, аппетит полностью восстановится.
заболевания пищеварительной системы. Различные типы гастритов, дуоденитов и других подобных патологий оказывают существенное влияние на пищевое поведение ребенка.
анемия, то есть недостаток в крови гемоглобина – клеток, переносящих кислород. Наличие анемии может сопутствовать целому ряду заболеваний. Такое состояние у ребенка требует срочного обращения к специалисту и прохождения полного обследования.
нарушения в эндокринной системе. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы –этим эндокринным нарушениям сопутствует угнетенный аппетит или резкое повышение потребности в еде.
различные психические заболевания. Симптомами многих психопатологий является необоснованное изменение вкусовых пристрастий.
заболевания нервной системы.
авитаминоз (когда организм ребенка не получает необходимого количества витаминов и микроэлементов).
доброкачественные или злокачественные опухоли.

Нарушение аппетита может свидетельствовать о наличии у ребенка достаточно серьезных заболеваний. Пищевая же распущенность приводит либо к глубокому истощению, либо к ожирению. Обе этих крайности способны подорвать здоровье

Родителям необходимо уделять должное внимание прививанию своим детям здоровых пищевых привычек

Тугая грудь или слишком жирное молоко

Переполненная грудь или ее нагрубание может быть причиной отказа крохи от еды. Подумайте сами: твердую грудь сложно захватить губами, она кажется малышу неестественной. Да и молоко из нее течет с трудом. То же самое бывает, если молоко в груди слишком жирное, тогда для его вытягивания ребенку приходится прилагать значительные усилия.

Преодоление. Если младенец отказывается от груди, когда она наполнена, то попробуйте сцедить немного молока. Когда грудь станет помягче, попробуйте снова покормить ребенка. Если такие отказы стали систематическими, то не ждите, пока малыш проснется и заявит протест – немного сцедите грудь до того, как он проснется и потребует кормления.

Кормление ребенка по строгому режиму

Режим питания хоть и редко, но все же может стать причиной отказа от груди. Происходит все из-за того, что при налаживании грудного вскармливания кормление по режиму не обеспечивает обильного выделения молока. Чтобы молока было вдоволь, необходимо организовать частое сосание, чего не бывает при кормлении по режиму. Грудь к моменту кормления может быть полупустой, отчего ребенок начинает сердиться. Мама воспринимает все как отказ от груди. Хотя, на самом деле, крохе недостаточно питания.

Преодоление. Если малыш отказывается от груди именно по причине соблюдения режима кормления, то необходимо перейти к кормлению по требованию. Малыш может требовать грудь 1 или даже 2 раза в час, маме нужно набраться терпения. В течение 1-2 суток частых прикладываний выделение молока нормализуется.

Необходимо отметить, что соблюдение режима питания далеко не всегда приводит к отказу детей от груди. Кормление по требованию актуально в самом начале лактации и приблизительно до 3 месяцев.

Симптомы

Распознать состояние, именуемое ложным отказом от грудного вскармливания, можно по таким характерным клиническим признакам:

При каждом прикладывании к груди ребенок выражает недовольство и плачет;
Во время кормления малыш нехотя захватывает сосок и при этом постоянно вертит головой по сторонам;
Вместо полноценного сосания материнской груди новорожденный осуществляет вялые движения, которые не сопровождаются выходом порций молока;
В процессе кормления малыш постоянно отвлекается на посторонние звуки и заостряет свое внимание на окружающих предметах.

Такое состояние очень нарушает весь процесс грудного вскармливания, что отражается на состоянии не только младенца, но и его матери. Перед тем как утверждать, что причиной такого поведения является ложный отказ, стоит убедиться в том, что женщина не употребляет те продукты питания, которые способны влиять на количественные и качественные показатели грудного молока. Придать молоку резкий вкус и запах могут лук и чеснок, пряности, рыба, копчености, бобовые и белокочанная капуста.

Как можно решить проблему?

Использовать бутылочку для младенца приходится практически всем родителям. Сегодня на рынке представлены бутылочки, которые разработаны специально для деток на грудном вскармливании. Физиологические соски специальной конструкции делают минимальной вероятность того, что малыш откажется от груди. Примером такой продукции могут служить бутылочки для кормления японского бренда Pigeon с инновационной физиологической соской, которая позволяет малышу воспроизводить естественные сосательные движения. Они отличаются от обычных бутылочек такими качествами как:

Соска с широким основанием – малышу приходится также широко открывать ротик, как и при ГВ
Текстурированная поверхность основания соски – позволяет губам и языку легко скользить по поверхности как по коже груди (обычный гладкий силикон имеет свойство прилипания).
Диаметр соски соответствует сосательной ямке – у бренда Pigeon есть четыре размера соски для деток разного возраста
Отверстие нужного диаметра – сосать приходится так же усердно, как и мамину грудь
Специальный вентиляционный клапан не дает возможности воздуху попадать в соску, тем самым сводит к минимуму возникновение колик у ребенка от заглатывания воздуха
При сосании работают те же мышцы, что и при ГВ.

Такая бутылочка не создаст проблему с отказом от груди и мама сможет заниматься своими делами, при этом не отлучая своего малыша от грудного вскармливания, но при этом она должна следить за постоянной поддержкой лактации(!).

Бутылочки и соски Pigeon прошли клинические испытания на предмет поддержки грудного вскармливания в Научном Центре здоровья детей РАМН (2013 г.).

Грудное молоко – это для малыша не только питание, но и способ успокоиться, почувствовать тесный контакт с мамой. После восстановления кормления грудью также можно при необходимости докармливания начать пользоваться бутылочками Рigeon с инновационной соской.