Визит к педиатру на первом месяце жизни
В период от 1 до 2 месяцев малыш должен посетить педиатра, окулиста, невропатолога, ортопеда.
На приеме у педиатра врач:
- Измерит рост, вес, окружность головы и грудины. Рассчитает, насколько малыш прибавил по всем показателям;
- Спросит о самочувствии крохи, аппетите, сне, активности;
- Расскажет о результатах анализов, взятых ранее;
- Послушает стетоскопом сердце и легкие крохи;
- Визуально осмотрит состояние кожных покровов;
- Пропальпирует живот на наличие уплотнений;
- Круговыми движениями ног младенца проверит состояние тазобедренных суставов;
- Осмотрит позвоночник, верхние и нижние конечности;
- Проверит вращение глазных яблок;
- Осмотрит уши, рот и нос;
- Прощупает шею, подмышки;
- Оценит размер родничков;
- Проверит основные рефлексы.
Если с малышом все в порядке, вам будет сказано, каких специалистов необходимо пройти. В большинстве случаев, в этом возрасте всем детям назначают витамин D и некоторые другие добавки в зависимости от региона проживания.
Особенности физиологии в полтора и два месяца
Первые месяцы грудничок растёт очень интенсивно. Его органы и системы адаптируются к окружающей среде, а сам малыш инстинктивно тянется к маме. До года посещения педиатра происходят каждый месяц. На приёме ребёнка измеряют, взвешивают, проверяют работу сердца и лёгких, наличие врождённых рефлексов, мышечный тонус, осматривают кожные покровы. Показатели антропометрических измерений могут зависеть от индивидуального развития ребёнка и от показателей при рождении. При этом их отличие от нормы не является признаком патологии. После осмотра ребёнка педиатр делает вывод о его физическом развитии.
Грудничковый период — это время интенсивного роста и разватия ребёнка
Третья неделя
Если внимательно присмотреться, то можно заметить, как понемногу хаотичность движения ручек становится меньше, ребенок пытается направлять руки в заданном направлении. Пока это у него слабо получается, но со временем умение будет совершенствоваться.
Теперь ребенок больше времени бодрствует. Спит около 19-20 часов. Во время 30-40 минутного бодрствования активно пытается разглядывать окружающие предметы. Зрение малыша еще очень несовершенно, пока он может различать предметы на расстоянии около 20 см от глаз, преимущественно красные или черно-белые.
Заметным изменением в поведении ребенка на 3-й неделе жизни становится появление раздражительности в конце дня. После дня, наполненного впечатлениями и звуками, малыш может капризничать, плакать. Чтобы успокоить кроху, нужно покупать его, покормить и уложить спать. Укачивания не всегда помогают быстро успокоить ребенка на третьей неделе жизни. Его нервная система еще очень несовершенна, крик — способ сбросить напряжение. Постарайтесь сохранять спокойствие, дать малышу немного покричать, ласково укачивая его и напевая колыбельную.
Тонус мышц ребенка продолжает оставаться очень высоким, но уже заметно желание крохи руководить ручками и ножками.
На третьей неделе, если разрешит педиатр, самое время начать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Приучать кроху к новому виду развлечения нужно с 15 минутного нахождения на улице, которое постепенно увеличить до 2-х часов. В зимнее время начинать прогулки нужно с 10 минут, если температура не ниже 10 градусов, предварительно утеплившись. Максимальное время для прогулок зимой — 40 минут.
Срыгивание
На 2-3 неделе у детей появляется срыгивание. Оно происходит сразу после еды и выражается отрыжкой небольшого количества съеденного молока. Чаще всего количество срыгиваемого молока очень мало, оно проступает с краю рта и начинает стекать по подбородку. Дополнительной консультации педиатра не требуется, если:
- срыгивание проявилось после кормления;
- происходит однократно;
- количество небольшое (объем до столовой ложки);
- у малыша нет проявлений болезни в виде повышения температуры, повышенной потливости и т. д.;
- цвет молока белый, без желтых прожилок.
Колики
На 3-й неделе у некоторых детей появляются колики:
- малыш плачет, сучит ножками;
- за день кроха плачет более 3-х часов;
- новорожденный отказывается от еды.
Появление этого неприятного симптома требует консультации педиатра для подтверждения колик и назначения при необходимости лечения. Часто малышам назначают пить чай Плантекс, суспензию Эспумизан или укропную водичку.
Чтобы снизить проявления колик и помочь крохе быстрее справиться с болевыми ощущениями, можно воспользоваться народными средствами:
- Массаж. Положите кроху на кровать и массажируйте его животик по часовой стрелке;
- Теплая пеленка. Возьмите пеленку и прогладьте ее утюгом, когда она остынет до теплой температуры приложите ее к животику крохи;
- Пересмотр диеты. Если ваш кроха на ГВ, внимательно изучите, что вы кушаете. Возможно его колики — реакция на пищу, которую вы съели. В первые несколько месяцев жизни ребенка маме стоит воздерживаться от копченых, жареных, приправленных продуктов. Не рекомендуются капуста и бобовые, шоколад, крепкий чай, консервированные продукты, лук, чеснок и острые продукты, овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
- Носим “солдатиком”. После каждого кормления на несколько минут нужно поднять кроху в вертикальное положение и поносить по комнате;
- Сцеживаемся. Перед тем, как дать ребенку грудь можно сцедить немного переднего молока;
- Упражнения. Перед кормлением положите ребенка на спину и покрутите с ним “велосипед”, прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животу крохи и отпускайте.
Эти простые советы помогут снизить интенсивность проявлений колик, но окончательно они пройдут только к 3 — 4 месяцам.
Уже начинаем развивать
- Разговаривайте как можно больше в спокойном, ласковом тоне;
- Пойте песенки;
- Включайте спокойную классическую музыку;
- Водите погремушкой на расстоянии в 30 см от глаз;
- Во время переодевания предложите гимнастику: сгибать, разгибать суставы ног и рук, лежать на животе, вращать руками по кругу, сводить руки вместе. Идеально, если вы обратитесь в поликлинику для обучения массажу у специалиста;
- Читайте малышу детские стихи;
- Поглаживайте телко, массируйте стопы большим пальцем;
- Устраивайте воздушные ванны на 1,5-3 минуты.
Физическое развитие
Физическое развитие ребенка второго месяца жизни достаточно интенсивное. Большинство малышей к этому сроку уже удерживают голову лежа на животе, при этом в процессе участвуют только шея и голова. В ближайшие несколько недель это умение будет совершенствоваться, и кроха начнет помогать себе руками, все выше поднимая взор.
Среди антропометрических данных, важных для контроля развития, следует учитывать:
- Рост;
- Вес;
- Окружность головы
- Окружность груди;
- Соответствие этих параметров между собой и таблице возрастных норм.
Обычно эти измерения проводит педиатр на ежемесячном осмотре, но при желании родители могут самостоятельно отслеживать динамику. Чтобы правильно измерить малыша, необходимо:
- Уложить кроху на ровную поверхность рядом с линейкой. Удобно это делать на пеленальном столе. Голова должна упираться в край стола, ноги выпрямлены и зафиксированы рукой родителя. В таком положении измеряется рост ребенка;
- Возьмите карапуза на руки, второй взрослый сантиметровой лентой обхватывает голову младенца за затылок и сводит конца ленты между бровей. Окружность головы измеряется для проверки соответствия развития грудной и головной частей тела ребенка. В норме в этом возрасте грудина должна быть чуть меньше головы;
- Грудина замеряется по уровню лопаток сзади. Мерная лента, охватывая тело, сводится между сосков.
Вес ребенка второго месяца жизни нарастает интенсивно. В отличие от первых 4 недель жизни, в которые средний показатель необходимой прибавки составлял 600 гр., целью на второй месяц жизни являются 800 гр. В длину карапуз должен вырасти на 1,5-3 см.
Граничные показатели основных физических параметров развития ребенка в зависимости от пола
Мальчик
Нижняя норма веса | Верхняя норма веса | Нижняя норма роста | Верхняя норма роста | Нижняя норма окружности головы | Верхняя норма окружности головы | Нижняя норма окружности грудины | Верхняя норма окружности грудины | |
Новорожденный | 2,7 | 3,7 | 46 | 54 | 32 | 38 | 32 | 36 |
1 месяц | 3,6 | 5,1 | 51 | 56,5 | 34 | 40 | 34 | 38,9 |
2 месяца | 4,2 | 7,1 | 54 | 62 | 35 | 40 | 38 | 42 |
Девочка
Нижняя норма веса | Верхняя норма веса | Нижняя норма роста | Верхняя норма роста | Нижняя норма окружности головы | Верхняя норма окружности головы | Нижняя норма окружности грудины | Верхняя норма окружности грудины | |
Новорожденный | 2,7 | 3,7 | 45 | 51 | 30 | 36 | 30 | 34 |
1 месяц | 3,6 | 4,7 | 50 | 56 | 33 | 38,1 | 34 | 38,1 |
2 месяца | 4,2 | 5,8 | 53 | 59 | 35 | 40 | 38 | 42 |
Соответствие нормам развития может не быть полным, оно зависит от особенностей ребенка и заложенным природой темпом развития. Насторожить должно сильное отставание или обгон по установленным нормам
Особенно важно, чтобы антропометрические данные гармонично сочетались между собой. При возникновении вопросов о несоответствии необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром
Месячный ребенок: Кормление
Многие мамы волнуются о том, как кормить постоянно растущего младенца. Продолжайте в том же духе – кормите его, когда он голоден. На этом этапе детям на грудном вскармливании требуется около 8 кормлений в сутки, а детям на искусственном вскармливании – одно кормление каждые 3-4 часа. Если на это время приходится скачок роста ребенка, кормлений может потребоваться больше.
Если вы кормите грудью и у вас есть вопросы, вам могут быть полезны советы по грудному вскармливанию
Мамам, кормящим грудью, могут оказаться полезны советы по грудному вскармливанию : от признаков голода до сцеживания .
Как помочь ребенку срыгнуть
При кормлении младенцы иногда захватывают воздух. Это чаще случается с детьми на искусственном вскармливании. Из-за попадания воздуха внутрь у малышей возникают неприятные ощущения. Чтобы избежать этого, нужно давать ребенку отрыгнуть между кормлениями или при переходе от одной груди на другую. Закройте одежду специальным полотенцем или другой тканью, чтобы на нее не попали отрыгнутые молоко или смесь. Вот позы и техники для срыгивания:
Считаем мокрые и грязные подгузники: На этом этапе ребенку нужно менять по 4-6 мокрых подгузников в день. Количество грязных подгузников варьируется. У большинства младенцев стул бывает раз в день, но иногда месячный ребенок не какает несколько дней или целую неделю. В этом нет ничего страшного, если консистенция стула в норме, то есть мягкая, несколько водянистая, а малыш хорошо ест и набирает вес. Если вам приходится редко менять подгузники и вы беспокоитесь, обратитесь к педиатру.
Нежной коже малыша нужно не просто много подгузников, а много мягких и удобных подгузников, например Pampers ProCare Premium Protection.
Сэкономить помогут акции и скидки для молодых родителей.