Частые отиты у детей. что делать?

Воспаление

Воспалительные причины заложенности уха:

наружный отит любой этиологии (грибковый, бактериальный, вирусный);
евстахеит (тубоотит);
катаральный средний отит, буллезный отит (при ГРИППе);
гнойный отит среднего уха (в том числе хронический);
экссудативный отит;
адгезивный отит.

При воспалении в полости носа, придаточных пазухах или глотке, возникает отек носоглоточного устья слуховой трубы, из-за чего давление в барабанной полости и окружающей среде перестает выравниваться, нарушается дренажная функция слуховой трубы. Инфекционный агент, вместе с отделяемым содержимым из полости носа и околоносовых (придаточных) пазух носа, попадает в слуховую трубу и барабанную полость, возникает воспаление слуховой трубы — евстахеит (тубоотит) и средний отит.

За счет воспаления происходит отек слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки, звукопроводящие механизмы перестают работать нормально, и возникает заложенность уха, снижается слух. Частая причина нарушения функции слуховой трубы и развития отитов у детей — гипертрофия носоглоточной миндалины и аденоидиты. У взрослых частыми причинами отека устья слуховой трубы бывают вазомоторный и аллергический риниты, искривление перегородки. Также причиной может быть нарушение кровообращения и иннервации во внутреннем ухе.

При воспалении во внешнем слуховом проходе появляется отек его стенок, грибковые или гнойные массы закупоривают слуховой проход, воспаляются поверхностные слои барабанной перепонки (миринигит). Из-за этого снижается подвижность барабанной перепонки, необходимая для правильного звукопроведения.

Большинство из описанных форм отитов часто возникают в виде осложнений при острых респираторных заболеваниях, синуситах, ринитах, особенно в случае неправильного очищения полости носа. К ощущению заложенности при отитах могут добавиться стреляющие, острые или ноющие боли, проблемы со слухом, кровянистые, грибковые, гнойные выделения, зуд, ощущение пульсации или переливания жидкости в ухе.

Ощущение заложенности уха также возникает при:

попадании воды в уши (чаще при плавании), обычно вода эвакуируется самостоятельно и не требует вмешательства;
при образовании серной или эпителиальной пробки (может возникнуть также после попадания воды в ухо из-за разбухания серной пробки);
попадании инородных тел в уши: насекомые, вкладыши от наушников, вата от косметических палочек и т.д.

После устранения провоцирующего фактора дискомфорт исчезает, а слух восстанавливается.

Срочное обращение к врачу

Лечение острого отита требует грамотного лечения. Поэтому при первой возможности необходимо обратиться к оториноларингологу. Неправильно проведённое лечение может привести к серьёзным осложнениям: развитие хронического отита, стойкое снижение слуха, образование холестеатом, воспаление головного мозга, абсцесс мозга, сепсис и др.

На приёме лор-врач проведёт осмотр больного уха, определит вид отита, оценит состояние барабанной перепонки и слухового прохода и даст необходимые назначения. Терапия острого отита включает приём антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов. При необходимости проводятся туалет наружного и среднего уха, пневмомассаж барабанной перепонки и физиопроцедуры.

Терапия острого отита — это профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Высоко квалифицированные специалисты, самое современное оборудование и богатый практический опыт позволяют нам оказывать качественную медицинскую помощь по лучшим ценам в Москве.

Пожалуйста, записывайтесь по телефонам: (495) 642-45-25 и +7-(926)-384-40-04 и приходите!

Когда стоит обратиться к врачу

Если предотвратить заложенность и боль в ухе не удалось, не переживайте. Хотя боль может быть очень интенсивной, она обычно быстро проходит. Используйте болеутоляющие средства, такие как парацетамол, ибупрофен. Если у вас была простуда перед полетом, то евстахиева труба может оставаться заблокированной длительное время и после посадки. Если боль продолжает беспокоить или сохраняется снижение слуха — обратитесь к врачу. А если вы обнаружили появление крови из слухового прохода (признак разрыва барабанной перепонки), то это показание для срочного врачебного осмотра.

Быть здоровым с GMS Clinic легко!

Факторы риска

Возраст. Дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет более восприимчивы к ушным инфекциям из-за размеров и формы их слуховых труб, и из-за слабо развитой иммунной системы.
Детский коллектив. У детей, находящихся в детских коллективах, чаще возникают простуды и инфекции уха, чем у детей, которые остаются дома, потому что они подвержены большему количеству инфекций, таких как простуда.
Детское питание. Младенцы, которые пьют из бутылки, особенно в положении лежа, имеют больше шансов к развитию ушной инфекции, чем младенцы, которых кормят грудью.
Сезонные факторы. Ушные инфекции чаще всего встречаются в течение осени и зимы, когда простуда и грипп распространены. Люди с сезонными аллергиями имеют больший риск ушных инфекций во время сезонных обострений.
Загрязненный воздух. Воздействие табачного дыма или высокий уровень загрязнения воздуха может увеличить риск инфекции ушей.

Злокачественный наружный отит (некротический наружный отит)

Эту форму наружного отита выделяют в отдельную, но фактически он является негативным течением обычного диффузного наружного отита. В процессе заболевания происходит распространение воспаления на структуры височной кости, может возникать поражение черепно-мозговых нервов и развитие внутричерепных осложнений. Название заболевания не связано с развитием злокачественной опухоли, просто таким образом отражается течение заболевания. К счастью, это заболевание встречается редко, болеют пациенты с тяжелыми нарушениями иммунитета, такими как СПИД, состояние после лучевой и химиотерапии, декомпенсированный сахарный диабет, пациенты, получающие иммуносупрессивную и цитостатическую терапию. Ведущим возбудителем признана синегнойная палочка, но любая инфекция полимикробна. В процессе воспаления происходит некроз кожи слухового прохода и переход воспаления на надкостницу и кость, с последующим её разрушением. Жалобы при данном заболевании на сильную боль, выделения из уха гнойно-воспалительного характера, с гнилостным запахом, быстро наступает снижение слуха. Позднее присоединяются симптомы поражения черепно-мозговых нервов: затруднение глотания, попёрхивание при приёме пищи, онемение лица, паралич лицевых мышц. При распространении процесса в среднее и внутреннее ухо может развиваться системное головокружение. При распространении воспаления в полость черепа развивается общемозговая и менингеальная симптоматика. При осмотре обращает на себя выраженное воспаление кожи НСП, кожа с очагами некроза, большое количество гнойно-некротического отделяемого, барабанная перепонка и структуры среднего уха часто неопределимы. Определяются симптомы поражения черепно-мозговых нервов-асимметрия лица, птоз нижнего века на стороне поражения, асимметрия мягкого нёба, нарушение подвижности надгортанника. В диагностике важен посев на бактериологическое исследование, компьютерная томография височных костей. Лечение проводится всегда в условиях стационара. Проводится массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Назначаются инфузии человеческого гамма-глобулина, антисинегнойной сыворотки или гипериммунной человеческой плазмы. Также проводится хирургическое лечение — некротомия (удаление некротизированных участков кожи и кости), в последующем при выздоровлении проводится пластика дефекта собственными тканями.

Почему слуховая труба плохо работает у детей?

Наиболее быстрое развитие слуховой трубы происходит первые 2 года жизни:

у грудничков слуховая труба имеет горизонтальное положение и очень короткие размеры (17.5 мм);
к 2 годам слуховая труба имеет длину с 17.5 до 37.5 мм, а также угол наклона с 10 на 45 градусов;
конфигурация слуховой трубы у детей 7 лет уже не отличается от взрослой.

Горизонтальное положение слуховой трубы делает среднее ухо более уязвимым для попадания инфекции.

Не стоит забывать про врожденные патологии, такие как Синдром Дауна или незаращенная небная расщелина (волчья пасть); они приводят к изменениям строения слуховой трубы, подвергая ухо частым отитам.

Заложенные уши: признак болезни или пробки

Зачастую нарушения или потеря слуха могут быть по причине простудного заболевания с осложнениями в виде развития воспалительных процессов. Заложенные уши – это симптом, а не заболевание, но в любом случае рекомендуется пройти обследование.

Визит к врачу необходим, если:

простудное заболевание прошло, а симптом заложенности остался;
нарушения слуха сохраняются несколько суток и развиваются болевые ощущения;
из ушной раковины появляются выделения, часто – гнойные;
появляется головокружение.

Может развиваться общая слабость, понижение тонуса, повышение температуры при воспалительных процессах.

Наличие перечисленных признаков представляет определенный риск для здоровья, поэтому следует посетить врача и пройти обследования.

Самостоятельные меры лечения противопоказаны, т.к. могут вызвать серьезные осложнения. Особенно в случае неконтролируемого применения медицинских препаратов.

Наружный отит: симптомы

За 1-2 дня до развития клинической картины больной может жаловаться на утрату слуха или звон, шум в ушах, чувство давления, заложенности. Легкая форма наружного диффузного отита начинается с внутреннего зуда, покраснения, дискомфорта. Симптоматика становится выраженнее при надавливании на козелок. Возможно выделение прозрачной воспалительной жидкости.
По мере нарастания воспаления усиливается зуд, увеличивается площадь покраснения. Присоединяется болевой синдром. Выделяющаяся жидкость желтеет, в ней могут появиться белые хлопья — гной. Больной говорит о «наполненности» уха — это симптом отека слухового канала и задержки отделяемого.
На третьей стадии отита наружного уха боль становится нестерпимой, иррадиирует в щеку, шею, височную область. Проход полностью перекрыт, внешне ухо краснеет, опухает. На шее можно прощупать увеличенные лимфоузлы. Отмечается высокая температура. Ушной канал отёчен, сужен, из него исходит влажное, гнойное отделяемое.

Клиника ограниченного наружного отита — это сильная локальная боль, наличие абсцесса. На начальных стадиях фурункул выглядит как плотный, красный, отечный узел. При вскрытии получают гнойное отделяемое с кровью.

При наружном грибковом отите пациентов в большей степени беспокоит зуд и заложенность, жидкое отделяемое, образование пробок и корочек. Нередко можно увидеть белые выделения, желтые точки в воспаленной зоне (в зависимости от вида возбудителя). В острой стадии пациенты предъявляют жалобы на повышенную температуру, чувствительность пораженной зоны, головную боль. Как правило, при отомикозе не наблюдается слуховых расстройств, либо они крайне незначительны.

Общие симптомы тубоотита у взрослых

Существует острая (до месяца) и хроническая (3-6 месяцев и более) форма тубоотита. При любой форме состояние человека в целом стабильное, этой болезни не свойственны сильная боль и высокая температура. Поэтому формы тубоотита принципиально различаются только продолжительностью своего развития. Подъем температуры свидетельствует о начале гнойного процесса и развитии осложнения заболевания. Рекомендуется начинать лечение воспаления ещё в острой форме, так как хроническая форма тяжелее поддается терапии.

Симптомы тубоотита:

заложенность ушей;
ухудшение слуха, которое может улучшаться после глотания или зевания;
тяжесть в голове;
головокружения;
проблемы с координацией движений;
шум и гул в ушах;
аутофония — отзвук собственного голоса в голове;
треск в ушах;
болезненность, дискомфорт в области шеи;
болезненность, дискомфорт в ушах;
чувство переливающейся в ушах жидкости при наклонах головы.

Эти неприятные проявления могут наблюдаться в одном ухе или в обоих сразу.

Есть специфическая форма тубоотита – аэроотит, развивающаяся из-за резких перепадов атмосферного давления (например, при частых полетах на самолетах). Именно при этой форме заболевания характерна боль в ухе, а также ощущение давления и распирания.

Что делать, если у коровы пропала жвачка и чем лечить в домашних условиях

Жвачка – это процесс повторного пережевывания грубых продуктов, что облегчает их усвоение. Нарушение этого процесса у коров считается признаком ухудшения функций пищеварительной системы.

К главным причинам проблем относят нарушения в питании, беременность и отел.

Многие животноводы интересуются: у коровы пропала жвачка – что нужно делать в этом случае? В первую очередь, важно установить провоцирующий фактор

Возможные причины

Фермеров пугает отсутствие жвачки у коровы, поскольку это свидетельствует о серьезных нарушениях. К причинам проблем относят следующее:

проглатывание несъедобной пищи, которая провоцирует повреждение рубца;
стрессовые факторы;
патологии – прежде всего, атония и тимпания рубца;
непроходимость желудочно-кишечного тракта – это состояние называют травматическим ретикулитом;
последородовые проблемы – при этом наблюдается смещение органов.

После выявления провоцирующего фактора требуется ветеринарная помощь или применение народных средств.

Рождение детеныша считается серьезным стрессом для коровы. Потому утрата жвачки может наблюдаться до родов и после них. Если корова перестала жевать перед отелом, это может быть связано с нарушением расположения органов. Оно обусловлено ростом плода. После отела нарушение возникает вследствие движения теленка по родовым путям.

Если у коровы пропала жвачка или она выплевывает пищу в период беременности, принимать серьезные меры не требуется. Чтобы не принести вреда теленку, рекомендуется подобрать диету.

Также лечить патологию можно травяными продуктами – настойкой ромашки или полыни. Эти вещества безвредны для взрослых животных и детенышей.

Чтобы сделать раствор, потребуется 2 миллилитра травяной настойки на 500 миллилитров воды. Также для коров можно использовать гидрохлоридную минеральную воду. За 1 прием рекомендуется дать животному 2 литра такой жидкости.

Это средство активизирует функции пищеварения и восстанавливает работу желудка.

Что делать, если у коровы пропала жвачка

Если у коровы нет жвачки, требуется сразу принимать меры. Если появилась проблема, любое промедление может стать причиной серьезных отклонений и даже смерти. Оказать корове самостоятельную помощь под силу лишь опытным фермерам. В остальных случаях стоит обратиться к ветеринару.

Лечение нужно подбирать с учетом диагноза:

При атонии рекомендуется вводить в рот гидрохлорид натрия. Также стоит подкожно ввести кофеин и дать корове «Темпанол».
Ацидоз требует промывания желудка щелочным средством. Также необходимо поставить капельницу с физиологическим раствором и ввести препараты для восстановления сердечного ритма. Если корову раздуло, показано применение ферментов. Они помогают вызвать нормальную перистальтику.
При тимпании нужно использовать водный раствор формалина с ихтиолом. Это помогает справиться с процессом брожения. Если сделать в требуемом месте прокол, можно выпустить газы и ввести деготь или «Креолин».
При травматическом ретикулите можно попытаться извлечь инородный объект магнитным зондом. При неэффективности этой процедуры показана операция.

Чтобы избежать проблем, пищу корове нужно давать кусочками. Если жвачка пропала перед рождением теленка, животному требуется специальная диета. Если у коровы наблюдается понос, это обусловлено развитием процессов гниения. В такой ситуации животному нужно подселить здоровую микрофлору.

Народная медицина

Чтобы вернуть животному жвачку в домашних условиях, можно использовать народные рецепты. Лечить корову можно такими средствами:

Ограничить животное в питании. На сутки корову стоит перевести исключительно на воду. При этом пить она должна довольно много.
Если животное не пережевывает пищу, ему поможет настойка чемерицы. Чтобы сделать средство, нужно смешать 10 миллилитров средства с 0,5 литром воды. Процедуру стоит повторять каждые 30 минут до восстановления желудочной моторики.
Уменьшить вздутие и восстановить секрецию и перистальтику помогут настойки полыни и ромашки.
Можно дать корове 2 литра гидрохлоридной минеральной воды. Это способствует активизации органов пищеварения.

Меры по предотвращению болезни

Чтобы избежать проблем, стоит соблюдать такие правила:

проверять корм на наличие чужеродных объектов;
сократить количество грубой пищи;
не давать телятам большие куски продуктов;
избегать переедания у коров;
соблюдать правила гигиены.

Потеря жвачки у коровы может быть связана с влиянием самых разных факторов. Чаще всего к этой проблеме приводят различные заболевания. Чтобы справиться с проблемой, нужно поставить точный диагноз.

Источник

Причины

Основные возбудители диффузной формы:

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк);
Proteus vulgaris (протей);
Escherichia coli (кишечная палочка);
Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

Из грибковых агентов — Candida albicans, Aspergillus niger (грибок кандида, аспергиллы). Фурункулез наружного уха вызывают инфекции, обусловленные S. aureus, в особенности его метициллин-резистентной формой.

При ограниченном наружном отите поражается окружающая волосяной фолликул подкожная клетчатка и он сам. Возбудителем как показывает практика больше, чем 90% случаев является S. aureus.

В числе предрасполагающих факторов можно назвать:

аллергические реакции;
дерматологические патологии — экземы, себорейный дерматит, псориаз;
раздражители — краска или лак для волос, другие химические вещества, металл сережек и пр.;
снижение pH серы при частом контакте с водой;
использование наушников и слуховых аппаратов;
узкий от природы проход уха.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Как происходит регуляция давления?

На слизистой оболочке среднего уха постоянно происходит газообмен. На поверхности слизистой оболочки уха всасывается газ, создавая условия вакуума (отрицательного давления). Это нормальный процесс, и открывание слуховой трубы позволяет запустить в ухо дополнительную порцию воздуха с газом для уравнивания давления в ухе с атмосферным. Исследования отмечают, что эта функция у детей намного слабее, чем у взрослых, что тоже объясняет частую встречаемость отитов у детей.

Отрицательное давление приводит к:

втягиванию барабанной перепонки;
повышению ее кровенаполнения и, как следствие, снижению прозрачности;
пассивному транспорту жидкости из кровотока в ухо и формированию серозных средних отитов;
результату «С» на тимпанометрии. Такой результат часто вызывает страх и панику у родителей. Туботит? Евстахиит?

Не паникуйте раньше времени. Тимпанометрия не ставит диагнозы, она лишь позволяет косвенно оценить функцию слуховой трубы.

Результат «С» у детей — это вариант нормы, связанный с незрелой функцией слуховой трубы.

Данные литературы показывают, что эти проблемы нормализуется к 7 годам, за исключением некоторого процента детей (1-7%), у которых сохраняется дисфункция слуховой трубы.

Основные причины воспаления уха летом

Обострение отита летом связано с частым переохлаждением из-за перепадов температур на улице и в кондиционируемых помещениях. Купание в загрязненных водоемах также способствует проникновению инфекции в наружный слуховой проход и в полость среднего уха при нарушенной целостности барабанной перепонки. Кроме этого, в летний, жаркий период складывается более благотворная среда в наружном слуховом проходе для роста и размножения грибковой флоры. Так как человек больше потеет, в наружном слуховом проходе становится влажно, меняется кислотно-основное равновесие на поверхности кожи слухового прохода, и она становится уязвима для проникновения инфекции.

Еще один важный фактор — это неправильный туалет ушей. При попадании воды в ухо, действия человека могут привести к травматизации кожи наружного слухового прохода. Также на появление острых и хронических средних отитов влияют авиаперелеты. При полете возникают резкие перепады давления, что, при наличии незначительного воспаления в полости носа, даже простого насморка, ведет к развитию отека и дисфункции слуховой трубы. Так как слуховая труба не справляется с выравниванием давления в полостях среднего уха и окружающей среды, то возникает отрицательное давление в барабанной полости, что ведет к отеку её слизистой оболочки и развитию заболевания.

Выделим основные причины обострения отита летом:

переохлаждение;
купание в грязных водоемах;
обильная потливость;
неправильный туалет ушей;
авиаперелеты.

Оказывает ли жвачка негативное влияние на организм?

Чтобы удалить остатки пищи, укрепить десну и натренировать жевательный аппарат, жители Греции использовали смолу мастичного дерева. В Индии особой популярностью до сих пор пользуются ароматические травы.

Для создания первых жевательных резинок использовалась смола хвойных деревьев. Сильная горечь стала причиной того, что подобные изделия не получили широкого распространения.

Современный вариант выпускается в разных цветах и формах, пользуясь популярностью. Производители используют наполнители, консерванты, масла, подсластители и ароматизаторы, придавая жвачкам привлекательный внешний вид, вкус и текстуру. Некоторые варианты могут содержать активные вещества, помогающие отбелить зубы.

Недостатки жевательной резинки:

Содержание огромного количества сахара приводит к размножению бактерий, растворению твердых тканей, из-за чего потом приходится бороться с кариесом.
Подсластитель аспартам, как показали опыты на животных, часто становится причиной появления онкологических заболеваний, токсического воздействия на сосуды и нервную систему.
Содержимое жвачки моментально попадает в организм, что опасно для людей с болезнями почек, сахарным диабетом.
Регулярное жевание жевательной резинки приводит к ухудшению кратковременной памяти.
Несет механическое и химическое воздействия на зубы, разрушая пломбы, коронки, мостовидные протезы.
Если долго жевать жвачку на пустой желудок, можно спровоцировать риск возникновения гастрита и язвы.

В детстве родители часто пугали страшилками, что будет, если проглотить жвачку. Постепенно она начинает двигаться через пищеварительную систему, выводится из организма через стул в течение 40 часов.

Что такое тимпанопластика

Тимпанопластика – это хирургическое вмешательство при хроническом гнойном среднем отите операция, с целью восстановления поврежденных структур среднего уха, барабанной перепонки и улучшения слуха.

К сожалению, хронический гнойный средний отит является частым заболеванием. Его развитию способствует неправильное и несвоевременное лечение острого гнойного среднего отита, из-за чего может образоваться перфорация барабанной перепонки (отверстия в ней). Через перфорацию в барабанную полость проникают болезнетворные бактерии, поэтому выделения из уха могут наблюдаться в течение многих лет.

Несвоевременное лечение гнойного отита приводит к серьезным осложнениям и может стать причиной таких болезней, как менингит, тромбоз сосудов головного мозга, абсцесс головного мозга.

Воспалительный процесс не ограничивается слизистой оболочкой барабанной полости, но также ведет к разрушению костных структур – стенок барабанной полости, слуховых косточек. Со временем возникает не только прогрессирующее снижение слуха, но могут быть и тяжелые гнойные осложнения – менингит, тромбоз сосудов головного мозга, абсцесс мозга.

Показания к шунтированию барабанной перепонки

Шунтирование выполняется при скоплении в барабанной полости экссудата или гноя, который не эвакуируется при консервативном лечении и выполнении катетеризаций слуховой трубы.

Операция выполняется при:

гнойном среднем отите – доперфоративная стадия. Выражено отсутствием отверстия (перфорации) в барабанной перепонке и развитием выраженного болевого синдрома;
гнойном среднем отите – перфоративная стадия. Выражено отсутствием стойкой перфорации и невозможностью эвакуации гнойного отделяемого и введения ушных капель;
экссудативном среднем отите;
нейросенсорной тугоухости для введения лекарств.

При экссудативном отите шунтирование выполняется для эвакуации скопившегося экссудата из полости и восстановления нормальной работы слуховой трубы. Показанием служит неэффективность консервативной терапии, включающей катетеризации, продувания, лекарственные средства. Установка шунта помогает освободить полость среднего уха от экссудата и через него вводить противовоспалительные препараты. Шунт устанавливают на 2-3 месяца.

При гнойном отите операция выполняется для эвакуации гнойного отделяемого из барабанной полости и сосцевидного отростка, а также для введения лекарственных средств через шунт в полость среднего уха. Показанием служит выраженный болевой синдром на доперфоративной стадии гнойного среднего отита, либо неэффективность перфорации или парацентеза для введения лекарственных средств.