Ухаживающие за больными
Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя.
Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.
Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения
Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. . Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным
В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.
Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.
И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами. Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете. Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.
Информацию для Вас подготовил:
Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.
Правило № 5. Укусы насекомых
Мошкара, комары и муравьи лишь доставляют неприятности. Тогда как змеи, сурки, пчелы, оводы и шершни могут нанести вред здоровью. Особенно опасен житель лесов — энцефалитный клещ, вызывающий воспаление головного мозга.
Правила безопасности
Отправляясь в поход или на прогулку в лес, выбирайте одежду светлых тонов с длинным рукавом, штанишки и закрытую обувь — защищает от укусов насекомых и клещей. Не забудьте надеть на кроху головной убор. Периодически осматривайте открытые участки тела и одежду ребёнка, чтобы вовремя заметить клещей.
Объясните малышу, что лучше избегать густых зарослей и кустов, нельзя трогать забавных насекомых и гусениц.
Не используйте детскую косметику с сильным ароматом, чтобы не привлекать насекомых.
Захватите с собой детские противоаллергические препараты. Запаситесь репеллентами для отпугивания насекомых и клещей, разрешённых применять у детей.
фото: https://ru.depositphotos.com/
Что делать
Действуйте в зависимости от того, кто «обидел» ребёнка:
* После укуса комаров или мошкары обычно специальной помощи не требуется.
* Если ужалила пчела, оса или шершень, постарайтесь удалить жало, затем на это место приложите смоченную в прохладной воде салфетку.
* Энцефалитный клещ при укусе внедряется в кожу. Нужно его извлечь, не раздавив. По интернету «гуляют» советы, как сделать это самостоятельно, но лучше проведение процедуры доверить медикам. От врача же вы узнаете, что делать дальше.
После любого укуса могут возникать аллергические реакции (покраснение и сыпь на коже, кожный зуд) и в месте укуса боль и отёк.
При невыраженных проявлениях используйте запасённые противоаллергические препараты.
Возможны тяжёлые и быстроразвивающиеся аллергические реакции с потерей сознания и/или удушьем. Обычная микстура от аллергии не поможет. Нужна срочная медицинская помощь.
С какого возраста можно выезжать на море?
Ответ индивидуален для каждого малыша и зависит от его развития, общего состояния здоровья. Решение принимает мама, не лишней будет консультация педиатра;
До 12 месяцев у ребенка ещё недостаточно развита система терморегуляции организма, на пляже высок риск перегревания и получения теплового удара;
Детям до 3-х лет противопоказано пребывание под прямыми солнечными лучами в жару. Кожа малыша ещё слабо вырабатывает меланин, способствующий загару — естественному солнцезащитному механизму. Для профилактики рахита и выработки витамина D в этом возрасте достаточно ультрафиолета, получаемого в тени. Самым оптимальным возрастом ребенка для выезда на море считается возраст старше 5 лет.
Что нужно сделать перед поездкой с ребенком на море
1. Посетить врача-педиатра и пройти обследование – чтобы, во-первых, убедиться, что ребенок здоров и что у него нет противопоказаний к отдыху на море; а во-вторых, чтобы получить совет доктора относительно выбора места отдыха.
2. Лучше заранее узнать, насколько место, которое вы выбрали, подходит для отдыха с детьми: условия проживания, организация детского питания и развлечений, чистая ли вода в море, есть ли песчаный пляж с неглубокой водой, расстояние до моря от места вашего проживания, и т.д.
Когда ехать на море с ребенком
Наиболее благоприятное время для поездки с ребенком на море – август-сентябрь – так называемый «бархатный сезон». Однако в какое бы время годы вы ни приехали отдыхать на море с ребенком, следует помнить, что пик активности солнца приходится на 11-16 часов. Поэтому рекомендуется посещать пляж с утра, до 11 часов, и вечером, после 16 часов. В самые жаркие часы можно организовать семейный обед в кафе и совместный отдых в тени (если вашему ребенку 1-3 года, то скорее всего, в эти часы он будет спать).
Что касается продолжительности отдыха на море, то рекомендуется отправляться не менее чем на 3 недели, а лучше – на месяц: первые 10 дней обычно уходят на акклиматизацию, остальные – на собственно отдых.
Что взять для ребенка в поезд
1. Много влажных салфеток – протирайте ими руки ребенка и предметы, которые он трогает, как можно чаще. Или детское жидкое мыло с дозатором.
2. Подгузники и/или горшок
3. Книжки, фломастеры, машинки, куклы – все, что особенно нравится вашему ребенку и что поможет скрасить долгие часы путешествия. Не доставайте все игрушки сразу.
4. Еда – очень сложный вопрос, о котором стоит серьезный задуматься до поездки. Тщательно продумайте, что и когда будет кушать ваш ребенок; не берите много скоропортящихся продуктов.
5. Вода – возьмите побольше питьевой воды, можно в специальных бутылочках с дозатором. Можно взять сок и/или молоко в маленькой упаковке.
6. Сменную одежду и постельное белье
Питание ребенка на отдыхе
Одна из основных головных болей родителей — питание малыша. Если ваш ребенок отказывается кушать в дороге, не настаивайте. Он вполне может быть «сыт» переживаемыми впечатлениями. А вот на месте пребывания вам необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе вашего малыша всегда присутствовали хорошо знакомые ему продукты. Если ваш ребенок пока только на грудном вскармливании, то маме стоит отказаться от существенного разнообразия и новинок в собственном меню, так как новый вкус маминого молока может не понравиться ребенку
С особой осторожностью кормящей маме необходимо относиться к употреблению в пищу экзотических фруктов и овощей. Если вы решили отлучить малыша от груди до путешествия, то сделать это необходимо не позднее, чем за месяц до поездки
Если планируете прекратить грудное вскармливание после путешествия, то это должно произойти не ранее, чем спустя две недели. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то ему понадобиться не только привычная смесь, но и качественная вода для приготовления детского питания. Так же Вам понадобится специальный прибор для разогревания грудного молока или смесей в бутылочках и баночек с питанием. Малыши очень чутко реагируют на любую перемену.
Еще одно важное условие успешного отдыха — сохранение привычного распорядка дня для малыша. Время сна и кормления не должны существенно отличаться от тех, к которым ваш ребенок успел привыкнуть
Ведь от этого во многом зависят настроение и самочувствие ребенка, которые, безусловно, влияют и на качество отдыха для его родителей.
Ребенку 1 год: как лечить?
Наибольшие опасения у родителей вызывают любые болезни малышей, которым едва исполнился год. В этом возрасте дети начинают ходить, активно изучают мир вокруг, существенно расширяется их круг общения. Они много времени проводят на улице, играя в песочнице и общаясь со сверстниками, некоторые на втором году жизни начинают посещать ясли. Естественно, шанс подхватить простуду или иные инфекции увеличивается. Малыши еще не обладают навыками соблюдения личной гигиены, чихают или кашляют, не закрывая рот, и таким образом распространяют вирусы или микробы вокруг себя. Многие дети тянут в рот руки, которыми трогали игрушки простуженных малышей. Кроме того, ребенок может заразиться от болеющих взрослых, пришедших в гости, или во время поездки в общественном транспорте, пребывания в людных местах.
Если ребенок в возрасте 1 года заболевает, что делать родителям? Прежде всего, не нервничать. Если температура высокая или малышу очень плохо, вызывайте врача! Независимо от тяжести заболевания нужно обеспечить малышу покой и достаточный сон. Если ребенок не хочет есть, нужно скорректировать его питание по аппетиту и обязательно давать ему много пить
Важно проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок, регулярно проводить уборку. Все лекарства, которые вы собираетесь дать ребенку без назначения врача, нужно обязательно проверить – разрешены ли они в этом возрасте.
Правило № 4. Избегайте травмоопасных ситуаций
По статистике летом возрастает количество несчастных случаев с участием детей. Причина — излишняя активность и беспечности детворы.
Правила безопасности
* Прежде чем посадить малыша на качели или разрешить скатиться с детской горки, убедитесь в надёжности креплений, отсутствии торчащих гвоздей и зазубрин.
* При прыжках на батуте находитесь рядом с крохой и не допускайте опасных «маневров».
* Приобретайте ролики, скейтборд или велосипед вместе с защитным снаряжением (шлемом, наколенниками и налокотниками).
* Объясните ребёнку, что нельзя кататься на проезжей части дороги и важно всегда контролировать всё происходящее вокруг. * Отправляясь в путешествие на автомобиле, перевозите малыша, используя детское автокресло, установленное на заднем сиденье
* Отправляясь в путешествие на автомобиле, перевозите малыша, используя детское автокресло, установленное на заднем сиденье.
* Пластиковые окна закрывайте на замок, а для проветривания помещений оставляйте их в вертикальном положении.
Что делать
Небольшие травмы: царапины и ссадины обработайте антисептиком, к ушибам приложите лёд.
Отправляйтесь в травмпункт или вызывайте «скорую помощь» при травмах головы или глаз, падениях с высоты, кровотечениях, рубленых, резанных или колотых ранах, подозрении на перелом или вывих.
фото: https://ru.depositphotos.com/
Симптомы
Главный и самый очевидный симптом патологии – это сыпь. Чаще всего высыпания появляются на голове, груди, спине, в области паха, подмышек, ягодиц. Сыпь выглядит как рассеянные пузырьки с прозрачным, белым или желтым содержимом, либо как мелкие зернышка с воспалительным контуром.
В течение дня сыпь может усиливаться или уменьшаться, а сила ее проявления зависит от смены температуры и ухода за кожей малыша. В некоторых случаях ребенок не выказывает беспокойства, но иногда может испытывать зуд, боль и демонстрировать дискомфорт капризами, нестабильным сном, отсутствием аппетита.
При легких формах заболевания другие симптомы могут не возникать. Но в более запущенных вариантах, которые сопровождаются осложнениями и инфекцией, клинические проявления могут дополняться:
- повышенной температурой до 38 градусов;
- появлением светлого налета, гнойников, язвочек;
- формированием мокнущих трещин с неприятным запахом;
- общим ухудшением состояния.
Правило № 3. Кишечные инфекции и отравления
В летнее время болезнетворные микроорганизмы размножаются почти с космической скоростью. Проникнув в организм, микробы и вирусы вызывают развитие заболеваний.
Правила безопасности
Напоминайте маленькому непоседе, чтобы он не забывал мыть руки после игры, зайдя с улицы в помещение и перед едой. Приучите кроху пользоваться влажными салфетками, если поблизости не оказалось воды.
При приготовлении пищи хорошо термически обрабатывайте продукты. Фрукты и овощи мойте тщательно перед употреблением
Осторожно относитесь к скоропортящимся продуктам и не нарушайте условия их хранения
Не допускайте купания ребёнка в грязных водоёмах, ибо вместе нечистой водичкой малыш проглотит и порцию заразы.
фото: https://ru.depositphotos.com/
Что делать
Обращайтесь к доктору при появлении у крохи лихорадки, жидкого стула, тошноты или рвоты. Только специалист разберётся в том, что происходит с ребенком и назначит правильное лечение.
Иногда развиваются опасные для жизни состояния — например, «летний» энтеровирусный менингит
Ваши действия до посещения врача:
* Поите малыша часто и небольшими глоточками, чтобы не вызвать рвоту. Используйте специальный аптечный порошок для приготовления жидкости (содержит соль и сахар).
* Сбивайте температуру тела жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена.
Нельзя давать ребёнку антибиотики «на всякий случай» (при вирусах они неэффективны и могут навредить), использовать иммуностимуляторы или «полезные» биодобавки.
Повышенная температура — хорошо это или плохо? Когда нужно снижать температуру?
Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции.
При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания.
Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды.
Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:
- с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
- легких — астма, хронический бронхит и др.;
- центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.
Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги, хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет.
Фебрильные судороги при повышенной температуре
Правило № 2. Ядовитые растения
Грибы, яркие ягодки и цветочки могут оказаться ядовитыми, а необычные травинки — жалить.
Правила безопасности
Оправляясь в лес на прогулку или подход, заключите с ребёнком договор: пока мама не посмотрит и не разрешит, ничего нельзя брать в руки и пробовать на вкус.
Объясните малышу, что даже если он нарушит договор, нужно обязательно об этом рассказать. Кроха должен знать, что никто его ругать или наказывать не станет.
Что делать
Ребёнок съел неизвестные вам грибы или ягоды? Срочно нужно промыть желудок. Обращайтесь к врачу, даже если малыш чувствует себя хорошо.
Важно! Симптомы отравления (тошнота, рвота, недомогание) могут появиться через несколько часов или даже дней — зависит от типа яда и его количества, попавшего в организм. Нельзя самостоятельно вызывать рвоту
Травмируется слизистая полости рта, маленький ребёнок может захлебнуться рвотными массами
Нельзя самостоятельно вызывать рвоту. Травмируется слизистая полости рта, маленький ребёнок может захлебнуться рвотными массами.
Нужно ли жаропонижающее?
При первых признаках болезни, если возникает лихорадка, многие родители сразу стараются дать ребенку жаропонижающие препараты, чтобы снизить температуру. Но это неверная тактика. Повышение температуры – это защитный механизм, позволяющий активировать иммунитет и создать для вирусов и бактерий неблагоприятную для размножения среду. Поэтому педиатры рекомендуют в случае, если температура не превышает 38,0–38,5℃, не сбивать ее препаратами, а дать ребенку самостоятельно бороться с возбудителями. Однако это правило распространяется не на всех. Снижать температуру при любых ее значениях нужно, если у малыша ранее возникали фебрильные судороги, у него имеются проблемы с нервной системой, особенно – головным мозгом, ребенок плохо реагирует на температуру, имеет хронические болезни.
Во всех остальных случаях нужно обильное питье, легкая одежда. Приниматься должны жаропонижающие препараты только на основе парацетамола или ибупрофена, строго в возрастной дозировке и с соблюдением интервалов между приемами. Цель – не сбить температуру до заветных 36,6 ℃, а уменьшить ее до безопасных значений, давая возможность иммунитету бороться с инфекцией. Если температура нормализовалась, жаропонижающие курсом принимать не нужно, они только навредят.
Также можно узнать, как распознать ОРВИ при первых признаках, отличить вирусную инфекцию от гриппа и облегчить состояние ребенка при ОРВИ.
ЭКСПЕРТОВ
Какие лекарства давать детям при температуре
Если температура тела больного ребенка поднимается выше 39° C, ее необходимо немедленно и эффективно снизить. В настоящее время для лечения лихорадки у младенцев и детей рекомендуется использование парацетамола или ибупрофена.
Ибупрофен обладает тройным действием: подавляет жар, снимает боль и воспаление. Это очень актуально при лечении малыша с «традиционными» инфекционными заболеваниями, у которого помимо лихорадки появляются другие симптомы: покраснение горла, боли в ушах, мышцах или суставах.
Ибупрофен имеет быстрое начало действия: после приема внутрь, эффект наступает через 15-30 минут и длится 6-8 часов. Рекомендуемая доза ибупрофена составляет 7-10 мг / кг, что эффективно для снижения температуры.
Ибупрофен
И последнее, но не менее важное свойство: он довольно хорошо переносится младенцами и детьми младшего возраста. Поэтому это лекарство считается одним из препаратов первой линии от лихорадки, боли и воспалений у детей от 6 месяцев или с массой тела не менее 5 килограммов
Правило № 1. Остерегайтесь солнечных лучей
Довольно высок риск солнечного ожога, теплового удара или перегрева. Наиболее уязвимы ребятишки младшего возраста с нежными кожными покровами и/или со светлой кожей.
Важно! До возраста до трёх лет у малышей кожа не вырабатывает меланин — защитный пигмент
Правила безопасности
Выбирайте одежду для ребёнка из светлых, лёгких и натуральных тканей, не забывайте про головной убор и солнечные очки.
Не допускайте обезвоживания: часто предлагайте крохе питьё небольшими порциями.
С возраста трёх лет используйте солнцезащитные крема с SPF-20 и SPF-30, нанося их на кожу за 10–20 минут до выхода из дома либо сразу после купания в открытом водоёме. До трёх лет смазывайте кожу малыша увлажняющими детскими кремами или молочком.
Солнечные лучи полезны, но имеются ограничения по возрасту:
* Малышу до года не рекомендуются солнечные ванны. Лучше всего, если он будет находиться под зонтом в лёгкой одежде.
* С года до двух лет кроха раздетым может пребывать на солнышке 15–20 минут в день, с двух до трёх лет — час-полтора, с трёх лет — правила безопасности как у взрослых.
Начинайте солнечные ванны постепенно: с 2–3 минут в первый день, а в последующем ежедневно увеличивайте время на несколько минут.
С 10.00 до 16.00 — период максимальной солнечной активности. Гуляйте в парке или находитесь с ребёнком в помещении.
фото: https://ru.depositphotos.com/
Что делать
При тепловом ударе, перегреве или сильном солнечном ожоге вызывайте «скорую помощь».
До приезда бригады разденьте и перенесите малыша в тень, обеспечьте приток свежего воздуха, обмахивайте полотенцем, газетой или журналом. Обложите ребёнка влажными салфетками или полотенцем. Предложите попить воды или прохладного чая.
