Смесь для новорожденных при смешанном вскармливании
Слово «докорм» у большинства мам ассоциируется с искусственной молочной смесью. Однако это не самый лучший вариант. Всемирная Организация Здравоохранения считает, что смесь — это последнее, к чему нужно прибегать.
Лучше всего ребенку подходит докорм молоком его матери! Предвижу ваше недоумение… Ведь докорм назначают, когда молока мало!
Большинство родителей думают: если малышу не хватает молока, то это грудь не способна его вырабатывать в нужном объеме. Так бывает крайне редко (как я уже писала, у 3–7% кормящих мам).
Гораздо чаще причина в плохом прикладывании и ограничении доступа к груди (из-за боли, например). Бывает и так, что малыш не может добыть нужное количество молока в свои первые дни, а иногда и недели, по причине того, что он тяжело перенес роды или получил слишком большую дозу анестезии. Или, возможно, у него есть анатомические особенности, мешающие эффективно извлекать молоко: короткая уздечка языка, кривошея, спазмы структур, участвующих в сосании…
Выработка молока напрямую связана с тем, как его забирают. Если забирают не очень хорошо, небыстро, не до конца, тогда грудь производит по сниженному запросу. В этом случае сцеживание может не только обеспечить малыша оптимальным питанием, но и простимулировать увеличение лактации!
Известно, что «белое золото» меняется в зависимости от возраста ребенка и даже от времени суток. Таким образом, малыш получит то, что предназначено природой именно ему. Молоко мамы, у которой случились преждевременные роды, вообще незаменимо для торопыжки!
Если все же мамин организм не вырабатывает достаточно молока, можно заменить его донорским. Оно тоже предназначено природой для человеческого дитя. В нем преобладают сывороточные белки, а не тяжелые казеиновые, как в молоке животных. В нем — нужные пропорции основных питательных веществ, а витаминов и минералов столько, сколько нужно. Не меньше, потому что некоторые еще не научились синтезировать. И не больше, потому что искусственные микроэлементы плохо усваиваются, и надо «насыпать» вдвое больше, чтобы усвоилось по дневной потребности. Кроме того, в молоке есть гормоны, ферменты, иммуноглобулины. В самой современной смеси лишь несколько десятков компонентов, а в молоке — только известных науке под 1000! Многие защитные компоненты молока также сохраняются при пастеризации и заморозке, к примеру, иммуноглобулин А. При пастеризации погибают почти все известные вирусы (Читайте о донорском молоке и смотрите ролик о его пастеризации в домашних условиях).
По ценности для питания младенца смесь лишь на третьем месте после маминого и донорского молока.Причем искусственные заменители «белого золота» бывают разного класса и качества.
Хочу обратить особое внимание: смесь назначает педиатр в зависимости от состояния ребенка!
Малышу, который страдает аллергией на белок коровьего молока, подойдут лишь лечебные смеси: высокогидролизная и аминокислотная. Снижение аллергенности в них достигается за счет особой обработки белка — высокого гидролиза. Они лучше усваиваются, чем стандартные смеси, но очень дорого стоят.
Для профилактики аллергий врачи рекомендуют частично гидролизованные гипоаллергенные смеси, где белок расщеплен не полностью. Однако, оговорюсь, что использование этой смеси не защищает от проявления аллергических реакций, как пытаются представить производители.
Высокогидролизованная и частично гидролизованная смеси больше подходят для докорма грудничка, если вы хотите вернуться позже к исключительно грудному вскармливанию или сохранить молоко как можно дольше. Стандартные адаптированные смеси могут иметь сладкий вкус, что увеличивает риск отказа малыша от груди.
Для коррекции различных патологических состояний врач может назначить адаптированную лечебно-профилактическую или адаптированную лечебную смесь. Причем «формула» для профилактики, как правило, сильно отличается от «формулы» для лечения самого заболевания. Например, профилактическая антирефлюксная смесь (от срыгиваний) делается на крахмале, а лечебная будет содержать камедь рожкового дерева.
Поэтому еще раз подчеркиваю необходимость проконсультироваться с врачом при выборе искусственных заменителей молока! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать своему ребенку соевую, безлактозную или другие лечебные смеси. В их составе нет жизненно важных компонентов, и нужно быть уверенным, что риск для здоровья ребенка при их использовании не будет выше, чем при использовании другого питания!
Кормление грудным молоком и смесью – разница в понятиях
Слово «кормление» играет с нами злую шутку. Нам кажется, что молоко и смесь – это только еда. Это справедливо лишь наполовину. Да, смесь является только пищей для малыша.
Вместе с тем, грудное вскармливание — естественное начало жизни малыша в новом окружении, логичное продолжение цепочки зачатие-беременность-роды. Для женщины ГВ может стать очень ярким и значимым переживанием и опытом материнства. Кормление грудным молоком сопровождается выработкой в организме мамы гормонов лактации – пролактина и окситоцина. Они играют важную роль в формировании и поддержании у кормящей женщины чувства удовлетворения, расслабления и материнской нежности и заботы о ребенке. Позитивный опыт кормления грудью способен существенно повысить женскую самооценку и снизить вероятность развития послеродовой депрессии. Грудного ребенка проще успокоить, облегчить ему дискомфорт и насытить контактом с мамой.
ГВ позволяет маме быстрее восстановиться после родов (за счет сокращения матки окситоцином), больше времени находится с малышом в постели и с чистой совестью переложить быт на других членов семьи.
Вывод: смесь – просто еда, грудное вскармливание – процесс, который благотворно влияет и на маму и на малыша.
Почему до года нужно кормить смесью, а не цельным молоком или кефиром?
Основная еда для малыша до года – это не просто какая-то белая сытная водичка. Адаптированная смесь не заменяется цельным коровьим или козьим молоком, и тем более она не заменяется кефиром. Подобные замены приводят к дефициту витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья. До сих пор существует миф о необычайной пользе докорма козьим молоком. «Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала» (Минздрав РФ, 2003 г.) рекомендует вводить в рацион цельное козье молоко только в возрасте 9-12 месяцев, а во всех рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуется давать детям козье молоко не ранее 12-месячного возраста
Особенное внимание нужно уделить фолиевой кислоте, содержание которой незначительно в козьем молоке
Она необходима для кроветворения, и если ребенок вскармливается козьим молоком, то у него развивается фолиеводефицитная анемия, течение которой значительно тяжелее, чем железодефицитной анемии. Коровье молоко по своему составу адаптировано под нужды теленка, любое деревенское молоко однозначно не подходит городскому малышу до года по причине очень тяжелого состава, а польза магазинного молока, прошедшего стерилизацию и обогащенного несколькими искусственными витаминами и вовсе сомнительна. Все эти продукты можно применять для ознакомления в качестве прикорма, но не как замену основного питания, от которого зависит полноценное развитие и крепкое здоровье. Кефир – это и вовсе кисломолочный продукт для прикорма, им также не заменяют смесь, чтобы не перегрузить почки и не испортить нежную слизистую желудка. Не боясь многократно повториться, все-таки напомню, что много лет назад качество молочных смесей было очень низким, поэтому детей докармливали цельным молоком и кефиром, сейчас в этом никакой необходимости нет. Выкрики «и никто от этого не помер» крайне неуместны на фоне печальной статистики об осложнениях, вызванных ранним докормом кефиром или коровьим молоком.
Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка
2.1. Правила введения докорма или ИВ
- Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
- Смесью докармливать после кормления грудью
- Рассчитывать и корректировать объемы питания
- Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
- Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.
2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать
Постепенность
Особенности введения докорма
Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.
Режим питания
Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.
Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.
Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка.
Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:
Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.
Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни
Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г
64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки
Объем 1 кормления = объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.
Или
Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10
«Объемный метод» расчета питания для детей старше 10 дней.
10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл
2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл
4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл
6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл
*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.
Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл
2.3. Чек-лист переносимости смеси
- Ребенок с удовольствием ест смесь.
- Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
- Появление атопического дерматита.
- Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
- Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
- Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.
Все о докорме и заменителях грудного молока
Иногда грудного молока вырабатывается недостаточно, и ребенок не наедается. В этом случае на помощь приходят различные смеси. Однако не стоит прекращать грудное вскармливание полностью. При смешанном вскармливании всегда давайте крохе сперва грудь и только потом докармливайте молочной смесью.
Важно! Если вы решили докармливать кроху смесью, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с педиатром. Искусственные смеси изготавливаются на основе коровьего и козьего молока
Они могут быть сладкими, кисломолочными, молочными. Выбор подходящего варианта зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Неправильно подобранное питание может спровоцировать развитие проблем с ЖКТ или пищевую аллергию
Искусственные смеси изготавливаются на основе коровьего и козьего молока. Они могут быть сладкими, кисломолочными, молочными. Выбор подходящего варианта зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Неправильно подобранное питание может спровоцировать развитие проблем с ЖКТ или пищевую аллергию.
Смеси делятся по маркировке:
- 1 — эти смеси предназначены для питания малышей от рождения до полугода.
- 2 — предназначены для питания детей от полугода до года. Имеют более насыщенный состав, так как с возрастом ребенку требуется гораздо больше витаминов и минералов.
- 3 — подходят малышам от года до трех лет. Выступают в качестве дополнительного источника питания.
Чтобы не навредить крохе, молодые родители должны запомнить несколько простых правил:
- Нельзя часто менять молочные смеси. Это спровоцирует развитие проблем с ЖКТ.
- Если возникла необходимость перевести кроху с одной смеси на другую, делайте это постепенно. Обычно переход занимает 5—7 дней. Пищеварительный тракт ребенка адаптируется к незнакомой смеси только через 2 недели.
- Если с предыдущего кормления осталась смесь, ее ни в коем случае нельзя разогревать, смешивать со свежеприготовленной.
Обязательно допаивайте кроху в жаркую погоду или если он находится исключительно на искусственном вскармливании. В качестве питья можно использовать не только обычную воду, но и различные травяные чаи. Не стоит давать более 50 мл чая в сутки.
Когда вводить докорм в рацион ребенка?
Вводить докорм следует не ранее 4 месяцев и не позднее 6. Перед введением новых продуктов обязательно проконсультируйтесь с педиатром. График прикорма будет полностью зависеть от индивидуальных особенностей организма малыша. Несмотря на введение новых продуктов, нельзя бросать кормление смесью или грудное вскармливание.
Смешанное вскармливание
Кормление новорожденного ребенка считается смешанным, если грудное молоко сочетается с адаптированной детской молочной смесью (докорм). Такой тип кормления может использоваться в случаях, когда:
у мамы молоко вырабатывается в недостаточном количестве;
мама совмещает уход за ребенком и работу.
Если мама переживает, что у нее недостаточно молока, ей нужно проконсультироваться со специалистом о том, как улучшить и восстановить лактацию. Если методы по улучшению лактации не работают, стоит обсудить с педиатром введение докорма в рацион новорожденного и подобрать подходящий
Очень важно до последнего момента давать ребенку грудь, даже если молока совсем мало. Смесь нужно дать после прикладывания к груди.
Смешанное вскармливание: правила, особенности и показания
Грудное молоко признано лучшем питанием для детей до года, в этом сходятся все: врачи, ученые и мамочки. Но, если по каким-то причинам нет возможности держать ребенка только на грудном вскармливании, какой принцип кормления лучше выбрать — смешанное вскармливание или искусственное? Искусственное кормление более удобно для женщины, но смешанное полезнее для малыша. Поэтому педиатры рекомендуют, как можно дольше прикладывать ребенка к груди и по минимуму дополнять рацион грудничка смесями.
Когда нужно вводить смесь ребенку
Часто поводом для введения смесей служат рекомендации педиатра, основанные на результатах ежемесячных взвешиваний грудного ребенка (с нормой веса новорожденных можете ознакомиться на нашем сайте). В случае недобора ожидаемых граммов, большого количества времени сосания груди в течение суток, плохого сна и повышенной раздражительности малыша мамочки получают разрешение на введение докорма смесями. Но это лишь косвенные показания на введение смесей, давайте рассмотрим, при каких обстоятельствах необходимо перейти на смешанное кормление.
Диагностика недостаточной лактации
Объем суточного молока = 70 х n (если при рождении масса менее 3200 г)
Объем суточного молока = 80 х n (если при рождении масса более 3200 г),
от 4 до 6 нед. — 1/5 массы тела; от 1,5 до 4 мес. — 1/6 массы тела;
от 4 до 6 мес. — 1/7 массы тела.
Как правильно кормить при смешанном питании грудного ребенка
1. Основные правила смешанного вскармливания
Тест на мокрые пеленки
Объем смеси = К х n
n — для ребенка 1 месяца жизни = 10 мл n — для 2 месяца жизни = 20 мл n — для 3 месяцев жизни = 30 мл n — для 4 месяца жизни = 40 мл n — для 5 месяца жизни = 50 мл
n — для 6 месяца жизни = 60 мл
Например. Если трехмесячный малыш пописал 9 раз, то ему необходимо ввести в рацион 90 мл дополнительного питания, так как до 12 ему не достает 3-х мочеиспусканий, следовательно мы 3 умножаем на n для 3-х месяцев, то есть на 30 мл. Ребенку в возрасте шести месяцев с 8-ми разовым мочеиспусканием в сутки рекомендуется добавить к грудному кормлению 240 мл смеси. Такая простая арифметика поможет правильно рассчитать дополнительные объемы искусственной пищи для детей.
2.Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию АКЕВ
Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию включают:
8. В жаркое время при смешанном вскармливании можно давать воду грудничку в небольших объемах после консультации с педиатром.
Клиники вашего города
Лайфак 8. В дело каждый грамм
Если малыш не доедает смесь до конца, остатки можно применять для приготовления самых разных блюд. Этот ингредиент успешно заменит молоко или сметану в:
• кашах,
• блинах,
• оладьях,
• творожно-манных запеканках,
• пирогах,
• супах-пюре (например, в тыквенном),
• суфле и т. д.
Пусть вас не смущает сладковатый вкус смеси, он лишь сделает блюда чуть пикантнее, но не испортит их.
Что ещё нужно помнить мамам детей-искусственников
• В отличие от грудничков, искусственники должны пить воду.
• Стул у таких малышей обычно бывает не после каждого кормления, а один раз в день. Это нормально.
• Тщательно выбирайте смеси. Изучите весь ассортимент, чтобы найти наиболее подходящий вашему ребёнку вид (например, смеси с добавками, помогающими при частых срыгиваниях).
Фото: globallookpress.com
Переход с одной смеси на другую с аминокислотами и гипоаллергенные: схема для ребенка от 2 месяцев
Поэтому начинайте переход с одной смеси на другую с маленьких доз лекарственных смесей:
- Первый день – берем 90 мл воды и добавляем в нее 1 мерную ложечку смеси. 30 мл полученной субстанции даем перед началом второго приема пищи, а остальную порцию даем из привычной смеси. Наблюдаем за состоянием младенца, подмечая малейшие проявления нездоровья.
- Второй и третий дни – снова делаем субстанцию по предыдущему рецепту и даем ее 30 мл, но уже перед вторым, третьим и четвертым приемами пищи, дополняя привычной едой.
- Четвертый и пятый дни – замешиваем уже 2 мерных ложечки на 90 мл воды, но даем их младенцу по предыдущей схеме трижды в сутки.
- Шестой и седьмой дни – продолжаем выдавать по 30 мл перед теми же приемами пищи, но готовим лекарственную смесь уже по рецепту, подходящему для них.
- Восьмой день – делаем решительный шаг, полностью обеспечивая второй прием пищи исключительно новой лекарственной смесью и продолжая давать ее по 30 мл перед третьим и четвертым приемами пищи.
- С 9 по 14 дни – можно кормить малыша лекарственной смесью, предлагая ему ее по одному приему пищи в сутки по такой схеме: третий, четвертый, первый, пятый, шестой, седьмой.
Следите за состоянием здоровья ребенка
Перевести младенца с одной смеси на другую непросто, но вполне выполнимо. Внимательно следите за здоровьем малыша при переводе на новую смесь. Отдавайте предпочтение продуктам одного производителя, если ваш ребенок хорошо реагировал на них. Детей старше 2 месяцев сложнее перевести на гипоаллергенные смеси, поскольку они начинают хорошо чувствовать горьковатый привкус.
Детские темы на сайте:
Смешанное вскармливание
Режим питания при смешанном вскармливании должен оставаться максимально свободным. С помощью контрольного взвешивания определяют приблизительное количество грудного молока, которое получает ребенок, недостающий объем питания компенсируют за счет заменителей грудного молока.
При проведении контрольного взвешивания ребенка взвешивают перед кормлением и после него в той же самой одежде, и не меняя подгузников. Разница в массе будет равна объему молока, полученному ребенком за одно кормление. Подобные измерения проводят во время нескольких кормлений, среднее арифметическое и будет нужным показателем. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям, даже при очень небольшом количестве молока у матери. Если объем докорма небольшой, то его следует давать с ложечки, т.к. более легкое поступление смеси через соску способствует отказу ребенка от груди. Если объем докорма достаточно велик, можно пользоваться бутылочкой, однако, следует подбирать упругую соску с мелкими отверстиями.
Что предлагает Nutrilak
Гипоаллергенные смеси, например Nutrilak Premium гипоаллергенный, подойдут малышу, входящему в группу риска пищевой аллергии (если в семье есть аллергики). Данная смесь рекомендуется при коликах в самом раннем возрасте, когда колики выступают как проявление незрелости пищеварительной системы и чувствительности к белку коровьего молока. Данный продукт содержит уникальные бифидобактерии LGG, обеспечивает тройную защиту от аллергии.
Чаще колики сочетаются с запорами или со срыгиваниями. При запорах, сопровождающих колики, один из эффективных вариантов коррекции – специализированная смесь Nutrilak Premium антирефлюксный с натуральными волокнами камеди рожкового дерева. Натуральная камедь работает как пищевое волокно, налаживает работу кишечника, а также способствует росту полезных бифидо- и лактобактерий в кишечнике. Улучшение состояния микрофлоры и регулярное опорожнение кишечника способствуют устранению колик и запоров.
Смесь Nutrilak Premium кисломолочный также хорошо зарекомендовала себя в диетотерапии синдрома колик, сопровождающегося другими нарушениями пищеварения (срыгивания, запоры). Кисломолочные продукты издавна применялись для лечения расстройств пищеварения, и для малышей адаптированные кисломолочные смеси стали палочкой-выручалочкой, потому что их можно применять с самого раннего возраста. Продукт содержит комплекс лактобактерий LGG и обеспечивает тройную помощь пищеварению малыша.
Ссылки:
*Savino F, Pelle Е, Palumeri Е, et al. Лечение кишечных колик у грудных детей: сравнение эффективности Lactobacillus reuteri (American Type Cuture Collection Strain 55730) и Симетикона (проспективное рандомизированное исследование). Consilium medicum. 2007.
** Кешишян Е.С. Кишечные колики и коррекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни: Клиника. Дифференциальная диагностика. Подходы к терапии. Лекция для врачей. М., 2007.
Грудное и искусственное вскармливание
Сегодня многие дети с рождения получают искусственные смеси вместо грудного молока. Они помогают заменить молоко матери, но несут меньшую пользу и ценность для организма. Давайте разберемся в особенностях грудного и искусственного вскармливания.
Особенности грудного вскармливания
Молоко матери идеально подходит для кормления малыша. Оно полностью соответствует требованиям организма грудничка, помогает сформировать крепкий иммунитет и наладить пищеварение. Кормить ребенка молоком нужно по требованию, а не по часам. Оно быстро переваривается, и малыш начинает испытывать чувство голода, становится капризным и беспокойным. Интервалы между кормлениями должны быть не меньше 1—1.5 часов.
Сразу после родов, пока не придет настоящее молоко, младенец питается молозивом. Оно не менее полезно и питательно, однако «добывать» его сложнее. Младенцу приходится интенсивно сосать грудь.
Особенности искусственного вскармливания
Качество и польза искусственного вскармливания напрямую зависят от качества используемых смесей. Покупать их нужно только в специализированных магазинах
Обязательно обращайте внимание на целостность упаковки и сроки годности
Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, нужно запомнить несколько простых правил:
- Хранить открытую упаковку со смесью можно не более трех недель. После истечения этого срока давать ее ребенку нельзя.
- Бутылочки и соски для кормления нужно тщательно стерилизовать. Хранить их следует в защищенном от попадания пыли месте.
- Температура воды для приготовления раствора должна быть не выше 37—40 градусов. Так младенец не обожжется и все питательные вещества сохранятся в неизменном виде.
- Обязательно контролируйте объем вытекающей смеси. Если жидкость вытекает слишком быстро, малыш может подавиться. Если смесь льется слишком медленно, у младенца не будет сил для ее высасывания.
- Следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух. Это может спровоцировать проблемы с кишечником и желудком.
Если вы кормите младенца какой-то конкретной смесью, не стоит менять ее без консультации с педиатром. В противном случае резкий переход может спровоцировать колики, вздутие, аллергию и ряд других проблем.
Очень важно! Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его в обязательном порядке допаивают водой. Ее количество в сутки должно составлять 80—100 мл
Также нельзя кормить младенца по требованию. Нужно соблюдать четкие промежутки между кормлениями. Это позволит избежать проблем с ЖКТ.
