Тремор у новорожденных: причины, клиническая картина, методы лечения

Что делать

Если тремор у новорожденного с течением времени не проходит, а, надо сказать, что он может отмечаться и позже, то можно заподозрить травмирование детской нервной системы, которое могло произойти в процессе вынашивания или в процессе родов. Причин повреждения нервной системы масса – даже несильное материнское волнение во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на нервной системе развивающегося плода. Это обусловлено тем, что, когда мать испытывает тревогу или волнуется, в ее кровь выбрасывается норадреналин, который и является провоцирующим фактором для тремора у новорожденных. Нехватка кислорода во время беременности либо при родах также может стать причиной развития тремора. Дефицит кислорода может развиваться по причине нарушения целостности плодной оболочки, при кровоизлияниях либо при угрозе прерывания беременности и инфицировании плода. При родовом процессе может наблюдаться слабость схваток, стремительность родов, запутывание в пуповине, расслоение плодной оболочки. Все эти условия влекут за собой нарушение поступления кислорода к мозгу ребенка, вызывая кислородное голодание, которое и проявляется в виде тремора у новорожденных.

Дети, родившиеся раньше срока, часто страдают тремором ручек и ножек, подбородка, так как их нервная система не готова к самостоятельной жизни. А внеутробное развитие даже при условии очень чистого воздуха все равно не то. В связи с этим тремор у новорожденных, даже при учете его нормальности, должен заставить родителей малыша задуматься о том, что ребенок могут быть какие-либо отклонения, требующие контроля и внимания. При своевременной и грамотной коррекции нервная система маленького ребенка без труда нормализуется и укрепляется.

Обычно тремор у новорожденных не требует коррекции у здоровых детей в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка. Но, в любом случае, если вы заметили дрожание частей тела у малыша, нужно обязательно сообщить об этом педиатру и патронажной медсестре, при первом посещении. При необходимости пройдите все обследования у педиатра и покажитесь неврологу. Уж лучше перестраховаться и убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, чем потом долго лечиться.

Также если педиатр сказал, что ничего страшного нет, а тремор продолжается более 3 месяцев, будьте настойчивы, требуйте полного и качественного обследования у педиатра и обратитесь к неврологу.

Если ваш малыш здоров, а тремор все равно имеет место, купайте ребенка в отварах пустырника, мяты, это хорошо успокаивает. Также полезно будет плавание на ручках или с кругом на шейке, специальный расслабляющий массаж, лечебная гимнастика. которые должен осуществлять квалифицированный специалист. Но прежде чем что-то предпринимать, непременно посоветуйтесь с неврологом. Окружите ребёнка спокойной и доброжелательной обстановкой. Правильное выполнение всех рекомендаций врача и ваша забота — обязательно приведут нервную систему ребенка в норму.

Тремор у грудничков

Тремор у новорожденных представляет собой мышечные судороги, которые проявляются у новорожденных детей с самого момента появления на свет. Как правило, тремор у новорожденных проявляется в виде судорог верхних и нижних конечностей и подбородка. Иногда наблюдается и тремор головы, но такое проявление свидетельствует о сложных проблемах невралгического характера. Между тем тремор у новорожденного, когда судороги затрагивают ручки, ножки и подбородок, не рассматриваются как патология.

Тремор у новорожденных развивается по причине неразвитости центров нервных окончаний, несущих ответственность за все движения телом в головном мозге. Кроме этого, на появление тремора у новорожденных оказывает влияние слишком большая концентрация норадреналина в сыворотке крови, дающая о себе знать при эмоциях ребенка. Большое количество этого вещества происходит опять таки по причине неготовности к внеутробной жизни верхнего слоя желез надпочечников.

Как правило, мамы, для которых новорожденный не первый ребенок, замечают подобное состояние еще в роддоме и не слишком обращают на это внимание. У молодых же неопытных мамочек тремор у ребенка может вызвать немалый испуг и даже панику. Особенно, если подобное состояние у грудничка возникло впервые и не у кого спросить, что же это такое и что делать

Особенно, если подобное состояние у грудничка возникло впервые и не у кого спросить, что же это такое и что делать.

Тремор у новорожденных может появиться в любое время, но чаще всего во время крика, плача, при переодевании, купании, всякий раз, когда грудничок испытывает дискомфорт. Дрожание подбородка, ручек, в большинстве случаев, является физиологическим процессом и связано, прежде всего, с незрелостью нервной системы, даже у доношенного ребенка.

Непосредственно сокращение гладкой мускулатуры вызывает норадреналин, вырабатываемый надпочечниками. У взрослого человека содержание норадреналина в крови находится, как правило, в количестве, не вызывающем неприятных ощущений, а при стрессовых ситуациях нервная система вовремя и правильно реагирует на повышенный уровень гормона.

У младенца первых месяцев жизни все получается по-другому. Незрелость мозгового слоя надпочечников, нервных центров, отвечающих за двигательную функцию организма, провоцирует тремор у новорожденных при физическом, эмоциональном дискомфорте.

Нередко тремор у новорожденных появляется как следствие недоношенности, стремительных или затяжных родов, гипертонуса матки, гипоксии плода во время беременности, то есть все патологические состояния при вынашивании и родах.

Особенно часто тремор возникает у детей, появившихся на свет гораздо раньше предполагаемого срока. Изначально незрелая нервная система не способна правильно реагировать на изменения внешней среды, поэтому даже идеальный уход за недоношенным ребенком не позволяет избежать подобного симптома.

В медицине выделяют своеобразное критическое время внеутробного развития новорожденного, в частности его нервной системы, когда нервы являются наиболее чувствительными, и, соответственно, даже малейшее отклонение может стать причиной серьезных расстройств. Критическое время – первый и третий, девятый и двенадцатый месяцы существования новорожденного вне материнской утробы. Именно в это время необходимо крайне внимательно относится к состоянию ребенка и при малейших проблемах обращаться к неврологу.

Чем помочь ребенку

Если причиной является заболевание, то надо обратиться к доктору. Если симптом является следствием стресса, то достаточно расслабляющих мероприятий.

Массаж

Можно выполнять релаксирующий массаж два раза в день. Перед этим нужно посоветоваться со специалистом. Освоить технику несложно, без предварительного обучения массажи запрещаются.

Массаж малышу с тремором

Спокойная обстановка

Создание благоприятного эмоционального климата положительно сказывается на развитии ребенка. Поэтому родители не должны ссориться, конфликтные ситуации решать спокойно, учитывая интересы друг друга.

Важно помнить! Малыш заражается эмоциональным состоянием родителей

Прогулка

Это одно из самых важных дел, которые родитель должен совершать для здоровья малыша. Прогулка помогает избавиться от стресса и начать познавать мир.

Как это выглядит

Тремор конечностей и подбородка у малышей, возникающий зачастую во время плача, связан с уравновешивающим возбуждением нервной системы, помогающим стабилизировать состояние организма. Подёргивания, обычно возникающие на фоне стресса, имеют мелкую амплитуду и совершаются через очень краткие промежутки времени.

Можно сказать, что тремор подбородка и ног у новорождённого – это побочный эффект повышенного тонуса мышц. Так что первые три месяца жизни ребёнка мелкие подёргивания являются абсолютной нормой. Кроме того, такая картина напрямую связана с незрелостью нервной системы грудничка.

Также тремор у новорождённых может наблюдаться во время фазы быстрого сна. Выглядит это так – ручки и ножки ребёнка интенсивно вздрагивают, глазки под полуприкрытыми веками часто двигаются.

Спустя неделю после появления на свет приступы тремора постепенно начинают исчезать, проявляясь только при сильном испуге или надрывном крике. Если конечности или подбородок ребёнка дрожат даже в расслабленном состоянии, нужно проконсультироваться с врачом.

Варианты нормы: что провоцирует тремор у новорождённых

Если вы заметили непроизвольное дрожание подбородка или ножек у своего малыша, можете смело списывать их на незрелость нервной системы или надпочечников. И в первом, и во втором случае при перевозбуждении или дискомфорте организм реагирует выбросом адреналина, который провоцирует тремор. Под дискомфортом подразумевается недовольство крохи, возникшее при одевании, кормлении, купании. Например, если вода в ванночке некомфортной – слишком высокой или низкой – температуры, ребёнок может расплакаться, а его подбородок при этом будет дрожать.

Также нередко возникает тремор подбородка и конечностей у новорождённых, появившихся раньше срока. У недоношенных детей периферическая и центральная нервные системы ещё более незрелые, чем у доношенных. И хотя они продолжают развиваться вне утробы, стресс, который получил ребенок при преждевременном появлении на свет, может давать о себе знать в виде подёргиваний ручек и ножек.

Кроме того, если во время родов имела место гипоксия плода, скорее всего, до трёх месяцев у ребёнка будет проявляться тремор. Нормой такое состояние считается при плаче или перевозбуждении. Но если дрожание конечностей возникает непроизвольно, и продолжается по достижении ребёнком трёхмесячного возраста, это серьёзный повод для посещения невропатолога.

Когда тремор является патологией

Тремор у новорождённых, возникающий без видимых причин, может быть свидетельством некоторых заболеваний. В любом случае, если вы заметили подозрительные симптомы, будет нелишне проконсультироваться у невропатолога и по совету врача обследовать ребёнка.

Иногда тремор подбородка у новорождённого охватывает всю голову. Если это единичное явление, объясняющееся плачем, причин для беспокойства нет. Но если дрожание головки, сопровождающееся гипертонусом мышц шеи, повторяется вновь и вновь, речь может идти о серьёзном неврологическом недуге. Непроизвольные подёргивания головы могут возникнуть на фоне сепсиса, внутричерепных кровоизлияний, гипоксически-ишемической энцефалопатии, гипокальциемии, гипергликемии, гипомагнезиемии, наркотического абстинентного синдрома.

Тремор подбородка, по большому счёту, считается нормой. Но если он продолжается после трёх месяцев, а также сопровождается мышечной дистонией, частыми срыгиваниями, отсутствием сна и перевозбуждённостью, всё же стоит обратиться к врачу.

Непроизвольные сокращения конечностей после выхода из периода новорождённости, возникающие беспричинно, должны насторожить родителей. Например, дрожание ручек может быть признаком нарушения работы щитовидной железы. Особенно если тремору сопутствует бессонница, усиленное потоотделение, расстройство кишечника и колики. При появлении таких симптомов стоит показать ребёнка эндокринологу.

Иногда тремор ног у новорожденных мамы путают с судорогами, возникающими при гипертонусе. Определить разницу между этими симптомами может только врач. Так что не стоит пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра. К тому же тремор может быть связан с повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием, а также неправильным строением стопы или голени. Иногда подёргивания нижних конечностей возникают после травмы.

Причины тремора у грудничков

Причинами тремора чаще всего могут быть:

незрелость нервной системы;
гипоксия плода;
преждевременные роды.

Незрелость нервной системы

В первые недели жизни младенца у него отсутствует координация движений, нервная система отличается незрелостью. Эти факторы и вызывают тремор конечностей у новорожденных.

Гипертонус мышц также повышает вероятность возникновения тремора. Также во время проявления эмоций, в крови у малыша может наблюдаться повышенное содержание норадреналина.

Гипоксия плода

На протяжении беременности и во время родов существует риск появления нарушений плацентарного кровотока, что может негативно повлиять на процессы в головном мозге. Гипоксия может быть следствием:

внутриутробной инфекции;
нарушения функциональности плаценты;
кровотечения;
повышенного тонуса матки (угроза выкидыша);
многоводия.

Проблемы с нервной системой ребёнка могут быть вызваны как стремительными родами, так и слабой родовой деятельностью, также отслоением плаценты и обвитием плода пуповиной. Выше названные факторы затрудняют доступ кислорода к головному мозгу, что приводит к появлению тремора тремор рук, ног и подбородка у новорожденных.

Преждевременные роды

Недоношенный ребёнок чаще всего подвержен тремору губ, ножек иди подбородка.

Это происходит оттого, что их нервная система в принципе не отличается зрелостью. Ей приходится завершать своё формирование уже вне утробы матери, где нет, и не может быть сколько-нибудь приближённых к ней условий, даже в случае адекватного и тщательного ухода.

Что нужно знать о массаже при треморе у новорожденного

Именно массаж является одним из самых эффективных способов, позволяющих избавиться от настигшей проблемы. Его правильное выполнение способствует укреплению нервной системы и расслаблению мышц младенца.

Выполнение всех движений должно быть правильным. Поэтому в первое время это следует доверить профессионалу. И только досконально освоив азы лечебного массажа, можно приступать к самостоятельному выполнению.

Перед тем как перейти к выполнению массажа необходимо:

Подготовить помещение. В нем не должно быть слишком душно или холодно. Перед массажем комнату рекомендуется проветрить в течение 10 минут;
Позаботиться о чистоте рук. Они должны быть вымыты, высушены, нагретыми до комфортной для малыша температуры. Для того чтобы не травмировать его нежную кожу ногти на руках должны быть короткими;
Убедиться в хорошем настроении ребенка. Проводить сеанс массажа не стоит, если он нервничает, капризничает или его что-то беспокоит;
Убедиться в комфорте. Малышу нужно создать подходящие условия – процедура должна проводиться в месте, которое ему хорошо знакомо и вызывает положительные эмоции. Оптимальным вариантом является детская комната. Во время массажа новорожденный должен пребывать на твердой поверхности;
Не забывать об общении. Проведенная процедура будет в радость, если мама будет разговаривать с ребенком. Это позволит получить положительные эмоции, сблизиться, расположить младенца к себе;
Отказаться от использования массажных масел или кремов.

Массажные движения выполняются в определенном направлении – по ходу суставов. Выполняются они плавно, нежно, не спеша. Ребенок не должен ощущать дискомфорт. Что касается силы надавливания, то определяется она специалистом.

Основан массаж на поглаживающих движениях, которые чередуются с:

Разминанием
Растиранием
Вибрацией.

Проводится массаж в такой последовательности:

Руки. Начинать следует с 10 поглаживаний от кисти к плечу, затем переходить на разминание каждого пальца.
Грудная клетка. От шеи до грудной клетки ладошками осуществляется 10 поглаживаний. Движения должны напоминать елочку, быть плавными.
Живот. Ладонью совершаются круговые движения. Их количество составляет 10 раз.
Ноги. Массируются, как и руки – сначала поглаживания, потом разминание каждого пальчика.
Спина. Ребенка нужно положить на живот и осуществить поглаживания снизу вверх, а потом наоборот.

Время массажа и количество выполнения каждого движения устанавливается специалистом. Это может зависеть от возраста малыша и его состояния. Для детей от 1,5 до 3 месяцев рекомендованное время массажа составляет не более 5 минут ежедневно.

Тремор подбородка у новорожденного

Тремор губ у новорожденных или дрожание подбородка при плаче либо крике малышей до трехмесячного возраста считается вариантом нормы.

Причины рассматриваемого состояния младенцев часто могут быть обусловлены недостаточной сформированностью их нервной и эндокринной систем. На этом возрастном этапе недоразвиты нейроны, отвечающие за движения. Кроме того, незрелыми у новорожденных являются и надпочечники, продуцирующие гормон норадреналин. Оба описанных фактора при совместном влиянии приводят к тремору у новорожденного.

Ниже представлены основные причины тремора подбородка у новорожденного.

Наиболее часто у грудничков тремор подбородка наблюдается вследствие чрезмерного физического напряжения или из-за эмоциональных перегрузок, что указывает на перевозбуждение нервной системы

Однако если у новорожденных тремор подбородка отмечается в отсутствие физического перенапряжения или плача, то это должно обязательно привлечь внимание взрослых. Непроизвольные колебательные мышечные сокращения могут быть признаком повышенного тонуса мускулатуры. В большинстве случаев для избавления от непроизвольных сокращений мышц подбородка рекомендован систематический расслабляющий массаж

Кроме того, показаны регулярные теплые ванны с отварами валерианы, мяты или мелиссы. Эти растения обладают расслабляющим и успокаивающим эффектом. Однако злоупотреблять ими не стоит, поскольку могут появиться аллергические высыпания. Достаточно будет проводить бальнеопроцедуры не реже трех раз в десять дней

В большинстве случаев для избавления от непроизвольных сокращений мышц подбородка рекомендован систематический расслабляющий массаж. Кроме того, показаны регулярные теплые ванны с отварами валерианы, мяты или мелиссы. Эти растения обладают расслабляющим и успокаивающим эффектом. Однако злоупотреблять ими не стоит, поскольку могут появиться аллергические высыпания. Достаточно будет проводить бальнеопроцедуры не реже трех раз в десять дней.

Если явления тремора у новорожденного не исчезли по истечению трех месяцев, то необходимо пройти консультацию у детского невролога. Непрекращающееся дрожание часто бывает признаком серьезных патологий нервной системы.

Бальнеопроцедуры, расслабляющий массаж, раннее плавание – все перечисленные мероприятия способствуют укреплению детской нервной системы, тем самым устраняя явления тремора подбородка.

Методики лечения

Методика лечения тремора рук, ног, головы у ребенка направлена на восстановление здоровья малыша в целом и нервной системы в частности.

Рекомендаций детского невролога следует неукоснительно придерживаться.

Массаж при треморе у грудничка

Кроме этого, родителям обязательно нужно создать вокруг своего малыша приятную, уютную и доброжелательную обстановку, систематически делать массаж своему малышу (он способствует расслаблению), прививать навыки плавания (это реально даже в домашней ванне), заниматься с ним лечебной гимнастикой.

Такие усилия родителей не пройдут даром.

Легче всего в домашних условиях освоить технику массажа для новорождённых (с возраста 5-6 недель). Педиатр обязательно научит маму и папу основным массажным движениям, на основе которых далее можно переходить к выполнению разнообразных упражнений.

Базовыми движениями массажа являются:

вибрация;
разминание;
растирание;
поглаживание.

Основное правило – все массажные движения выполняются от периферии к центру (по ходу суставов).

Не последнюю роль играет психологический настрой малыша и его физический комфорт во время массажа:

Помещение нужно проветрить, для этого понадобится 20-30 минут (если на улице тёплая погода, то массаж можно проводить при открытом окне);
Руки должны быть сухими, нужно снять браслеты и кольца, ногти подстричь;
Прежде, чем начать массаж, следует встряхнуть кисти рук и потереть ладони друг о друга, чтобы они стали тёплыми;
Сеанс массажа проводится в часы активного бодрствования малыша, всегда необходимо следить, чтобы он пребывал в хорошем настроении. Если настроение портится, нужно на какое-то время остановиться, развеселить ребёнка и можно продолжать;
Место проведения массажа должно быть знакомым малышу, удобно это делать на столике для пеленания;
Ребёнку ничто не должно мешать, например, светящее в глаза солнце;
Делая массаж, полезно разговаривать с малышом, улыбаться, петь песенки, лучше, если мимика лица будет эмоционально богатой;
Массаж всегда сопровождается поглаживанием;
Ароматические масла или присыпку использовать не нужно, чтобы не забивать нежные поры (лучше взять для целей массажа обычные средства, используемые для ежедневного увлажнения);
Самый высокий эффект от массажа наблюдается перед водными процедурами;
Движения должны быть плавными. Массаж начинают с личика: при этом нужно обязательно погладить кроху по бровкам и по крылышкам носа.

Как проявляет себя клещевой боррелиоз — симптомы и признаки, которые не оставят сомнений.

Можно ли применять новорожденным лекарство Диакарб — отзывы врачей и пациентов, противопоказания и показания к медикаменту мы собрали в одном обзоре.

Основные упражнения

Вот несколько основных упражнений:

«Молоточек». Когда ребёнок лежит на спине, нужно одной рукой обхватить правую стопу, а кулаком другой постучать по внешней стороне ноги снизу вверх. Далее упражнение повторяется со стопой другой ноги.
«Гладим ручки». Ручка малыша фиксируется левой рукой, а правая аккуратно обхватывает плечо. Опускаясь к запястью, следует производить потряхивающие движения. Упражнение делают 2-3 раза и переходят к другой руке. Используя подобную тактику, можно выполнять упражнение «Гладим ножки».
«Часики». Упражнение помогает также детям, имеющим проблемы с кишечником. Животик малыша необходимо поглаживать 5-7 минут по часовой стрелке.
«Топтыжка». Младенец лежит на животике, а массажист кулаками нежно разминает ягодички. Чтобы занять малыша, перед ним рекомендуется положить яркую интересную игрушку. Он будет смотреть на неё, тянуться к ней и таким образом задействуются спинные и шейные мышцы.
«Елочка». По направлению от спинки к кобчику и под углом к позвоночнику необходимо производить поглаживающие движения.

Виды дрожания

Давайте на этом остановимся более подробно. Существуют следующие типы тремора:

Покоя: возникает в спокойном состоянии. Данный симптом явно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Он может быть проявлением проблем неврологического характера, например, болезни Паркинсона.
Постуральный: возникает при попытке удержать конечность в определенном положении. Встречается при различных заболеваниях. Дрожание может также носить наследственный характер.
Интенционный: имеет характерный рисунок движения. Как правило, он бывает крупноразмашистым, частота движений не превышает 5 Гц. Дрожание становится сильнее, если встать с закрытыми глазами, вытянутыми руками и расставленными пальцами. При выполнении точных усилий он может усиливаться. Такой симптом обычно сигнализирует о нарушения стато-координаторной функции мозга.
Рубральный: характерен для поражений в области среднего мозга. Причиной данного симптома может быть опухоль мозга, травма или рассеянный склероз. Особенность заключается в том, что дрожание сильно выражено в состоянии покоя, нарастает при возникновении постурального движения. Интенционный тремор максимально выражен.
Психогенный: возникновение тремора напрямую связано с эмоциональным переживанием.

Если трясутся руки у ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Такое состояние не является нормой и может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

Выводы

Педиатрия оперирует понятием критического времени развития ребёнка после рождения, особенно это относится к нервной системе, нарушения в работе которой и могут вызвать тремор у новорожденных.

Критическими периодами считаются 1-й, 3-й, 9-й и 12-й месяцы жизни малыша, когда нервные окончания отличаются высокой чувствительностью и любое отклонение от нормы может привести к развитию определённых патологий.

Чтобы предупредить развитие серьёзных проблем, которые могут быть причиной тремора, настоятельно рекомендуется систематическое наблюдение за здоровьем ребёнка. Заметив признаки тремора у новорождённого, не нужно паниковать, но обязательно стоит обратиться к специалисту-неврологу.