Смешанное вскармливание грудничка: как начать и вводить

Из чего кормить

Если вы желаете полностью восстановить грудное вскармливание, то следует отказаться от бутылочки с соской, особенно если речь идет о малом объеме смеси. Стоит воспользоваться другими способами:

чашка. Попробуйте предлагать ребенку смесь из небольшого стаканчика, предназначенного для детского кормления. 5-6 месячные малыши уже способны вполне уверено пить из кружечки. Следите, чтобы чадо не делало слишком больших глотков и не набирало смесь в рот. Подносите ему стаканчик лишь убедившись, что предыдущую порцию он проглотил;
ложка. Мягкую силиконовую ложку необходимо наполнить на половину смесью и аккуратно влить содержимое крохе за щечку. Убедитесь, что он проглотил смесь, и только после этого предлагайте новую порцию;
пипетка. Такой вариант будет идеальным решением для 2-3 месячных малышей

Необходимо набрать в нее небольшое количество смеси, и предельно осторожно влить содержимое, вставив пипетку в уголок губ малыша. Если смесь попадет за щеку, то ребенок проглотит ее, а не попытается выплюнуть.

В том случае, когда требуется давать ребенку большое количество смеси все приведенные способы будут неудобны. В этом случае стоит использовать тугую соску с маленьким отверстием. Иначе, если молоко из бутылочки будет поступать крохе без каких-либо усилий с его стороны, малыш в скором времени может полностью отказаться от груди, предпочтя «легкую пищу».

Вернуться к содержанию

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание — кормление ребенка грудным молоком (в том числе, материнским сцеженным или донорским) в любом сочетании с адаптированной молочной смесью. Переходят на него постепенно и только по показаниям и под наблюдением педиатра. К такому вскармливанию прибегают, когда недостаточно грудного молока. Недостаточность питания, необходимость и объем докорма смесью определяет доктор при осмотре малыша.

Есть несколько рекомендаций для мам малышей, которые находятся на естественном или смешанном вскармливании.

Кроху следует прикладывать поочерёдно к обеим грудям.
Для докорма стоит использовать соски и бутылочки, индивидуально подобранные для ребенка по форме, объему и прочим параметрам, в зависимости от возраста ребенка.
Нужно правильно рассчитать необходимое количество смеси — это может сделать только педиатр с учетом всех индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья малыша.

Растите здоровыми!

Плюсы и минусы смешанного вскармливания

Смешанное питание новорождённого имеет следующие плюсы:

Более свободный график. При искусственном докорме можно спокойно отлучаться на длительный период в течение дня.
Более свободная диета. Если спланировать естественную лактацию ночью, поздним вечером и утром и иметь сцеженные запасы, можно внести разовые корректировки в рацион.
Спокойствие мамы и малыша в случае, когда естественное кормление затруднено.
Современные смеси нацелены на профилактику колик. Их ацидофильные, гипоаллергенные вариации могут снизить частоту возникновения дискомфорта. Коликами страдают 70% малышей в возрасте до трех месяцев на любом питании.
Быстрая коррекция питания. Ребенок выдал аллергию на смесь — достаточно ее сменить. На грудном вскармливании определить аллергичный продукт в диете сложнее.
Удобство кормлений. Смесь требует большего времени для переваривания, частота кормлений сокращается.

К минусам смешанного вскармливания резонно относят:

Риск раннего возникновения аллергических реакций и проблем с кишечником при неудачно выбранной первой смеси.
Нарушения в балансе микрофлоры. В норме в кишечнике ребенка достаточно бифидобактерий, лактобактерий, пребиотиков (преимущественно олигосахаридов), снижено количество гнилостной флоры. Грудное молоко меняет состав, если это требуется. Состав же искусственных аналогов стабилен, поэтому может понадобиться дополнительное введение пробиотиков для поддержания баланса микрофлоры.
Недостаточность контакта матери и дитя. Психологи считают, что родовой стресс успешно переживается малышом к концу второго месяца после появления на свет. До того момента необходим постоянный телесный контакт с матерью “на груди”.
Необходимость постоянно поддерживать стерильность посуды.
Дороговизну искусственных аналогов.

Что лучше: смешанное вскармливание или искусственное?

По этому вопросу нет единого мнения. Кажется логичным, что докорм смесью в объеме не более 50% от всего питания – лучше, так как при этом ребенок продолжает получать полезное грудное молоко. С другой стороны представьте: малыш только-только родился. Питание – это строительство тела, всех жизненно важных систем

Очень важно, чтобы ребенок сразу адаптировался к предложенному питанию и начал его гармонично усваивать. В случае со смешанным вскармливанием получается, что ребенок адаптирован к грудному молоку, но тут же ему предлагают смесь, к которой тоже нужно отдельно привыкать

Часто детский организм теряется от периодической атаки «чужим» кормом и начинает слабеть.

К докорму смесью иногда относятся чересчур легко, назначая его без участия врача. Грудное молоко и любая (сама дорогая и качественная) смесь – не равны друг другу. Состав грудного молока уникален, он полностью адаптируется под конкретного ребенка, имеет различный состав в зависимости от его возраста, времени года, состояния здоровья и даже времени суток. Никакая смесь никогда не будет обладать этими свойствами. Докорм смесью обязательно обсуждается с вменяемым доктором, практикующим индивидуальный подход и не назначающим смесь по рекламке. Перевод ребенка на смешанное вскармливание – это очень серьезный шаг! На смесь может возникнуть аллергия, ее подбирают индивидуально.

Некоторые мамы начинают докармливать грудничка смесью на ночь по «бабушкиным» советам, чтобы ребенок крепче спал. Всем детям после рождения необходимо снять родовой стресс. Представьте, что приходится испытать ребенку в процессе родов. Ему было плохо, больно, страшно. Его вырвали из девятимесячного покоя. Еще 2-3 месяца он будет снимать стресс через сон или контакт с мамой. Ребенку нужно постоянно чувствовать мать, чтобы убедиться: она его не бросила. Поэтому новорожденные способны «висеть» на груди по нескольку часов. Любая смесь – очень сладкий сытный продукт. Она дольше усваивается и «прибивает» ребенка на долгий сон. Ничего естественного и гармоничного в таком сне нет, кроме удобства мамы.

Исключительный вред представляет докорм грудных детей кефиром или козьим молоком. Эти продукты не адаптированы, не идентичны грудному молоку или смеси и до полугода (козье молоко противопоказано до года) наносят организму вред, обеспечивая нагрузку на почки, поджелудочную железу, снижая иммунитет.

И, напоследок. Если вам пришлось под давлением обстоятельств перевести малыша на смешанное вскармливание, а затем на искусственное – это не повод для дальнейших комплексов. Это ваша индивидуальная ситуация. Конечно, грудное вскармливание – идеальный выбор для ребенка. Не имея возможности поддержать его, вы все равно даете своему ребенку не меньше любви, заботы, вы постоянно думаете о том, что он – лучше всех на свете. Вот, что самое главное.

На фотографиях: 1. Мирослава (мама Хрюничка), 2. Маруся (мама Валькирия), 3. Полина (мама lyolyka), 4. Марк (мама malkot).

Что такое смешанное вскармливание?

Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания. Его рекомендуют при следующих причинах:

— недостаточный набор веса;

— недоношенность;

— болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с ГВ;

— жизненная ситуация: например, семья малоимущая, и маме нужно сразу выходить на полный рабочий день.

Всегда ли смешанное вскармливание – дорога к искусственному? Совсем нет. Все зависит от поставленных целей. Если мама хочет сохранить грудное кормление – значит, она выполняет (в меру сил) все рекомендации по повышению лактации, прикармливая ребенка смесью в объеме не более 30-50% от суточного объема питания. При грамотном выполнении всех советов, а главное – восстановлении психологического комфорта, потерянного из-за сомнений и страхов по поводу «потери молока» — грудное кормление обязательно восстановится. Во многих случаях ребенок к 6-ти месяцам полностью переходит на чистое грудное вскармливание.

Причины и показания к смешанному вскармливанию

Переход от естественного вскармливания к смешанному, может быть обусловлен несколькими причинами:

— нехватка грудного молока – самая частая причина. Определить, хватает ли ребенку молока, можно по контрольным взвешиваниям до и после кормления. Кроме того, при недостаточном питании малыш становится беспокойным или, наоборот, вялым, плохо или вообще не прибавляет в весе, редко мочится (нормальная частота мочеиспусканий – 10-12 раз в сутки). Молока может не хватать и в том случае, если родилась двойня или тройня;
— вторая наиболее частая причина – выход матери на работу/учебу, когда сцеженного молока не хватает для полноценного кормления;
— иногда на смешанное вскармливание переходят после тяжелых родов, кесарева сечения, большой кровопотери матери;
— прием матерью медикаментов, подавляющих лактацию.

Принять решение о переходе на смешанное вскармливание можно только вместе с врачом-педиатром, а еще лучше и консультантом по грудному вскармливанию. Только специалисты могут точно сказать, действительно ли малыш нуждается в докорме, или «мало молока» – не более чем тревога мамы.

Но наиболее частой причиной стоит нехватка молока. Заподозрить или определить ее вы можете до обращения к врачу, еще дома.

Для этого можно воспользоваться следующими методами:

Например, метод контрольных взвешиваний, когда ребенка необходимо взвешивать до и после кормления и определять норму, которую он должен съедать, согласно своего возраста. Если не съедает, значит нужно докормить смесью до нормы.

Второй способ — это метод учета количества мочеиспусканий, их должно быть не меньше 12 в сутки, если меньше значит не доедает.

Третий метод, основан на наборе веса, т.е. ребенок должен набирать вес по своим возрастным нормам, если не набирает положенные граммы, значит малышу не хватает молока.

Также заподозрить нехватку молока вам помогут следующие признаки:

как мы уже говорили, малыш мало писает, менее 7 раз в день, моча темно-желтая и имеет резкий запах
ребенок плохо набирает в весе
ребенок не может придерживаться примерного режима кормления, требует кушать менее чем через 1,5-2 часа
изменения в характере стула, жидкий,либо его отсутствие

Проблемы при смешанном вскармливании новорожденного

У ребенка

Колики. Как избежать: кормить из анатомической соски, чтобы напиток медленно поступал в организм и не вызывал несварений; держать малыша столбиком после еды, чтобы выпустить лишний воздух;
Запоры. Как избежать:допаивать водой, если такой метод приемлем; попробовать сменить смесь; проверить соблюдение дозировок при приготовлении напитка.

Как проводить массаж, в случае появления у малыша запора:

Как бороться:

проводить расслабляющий массаж животика;
ставить микроклизмы или свечи;
после 4-ого месяца ввести прикорм — овощные пюре из послабляющих ингредиентов (например, чернослива);
многократно прикладывать к груди, так как сосание вызывает расслабление стенок кишечника и сфинктера.

Истоки вышеуказанных проблем — в докорме, если:

соблюдается диета и дискомфорт не провоцирует грудное молоко;
молочный напиток готовится всегда непосредственно перед едой, не хранится вопреки инструкции до следующего раза;
вода для разведения используется очищенная, без вредных примесей.

У мамы

Пустая грудь. Выше уже были даны рекомендации, как избежать подобных трудностей и сохранить лактацию. Неудачный режим докорма. На кормлении по часам таблицы расчета дополнительного питания не всегда оказываются под рукой.

Минусы смешанного вскармливания

Отсутствие проблем с выработкой молока и медицинских показаний к смешанному кормлению — повод задуматься об особенностях включения в рацион сухих смесей:

Искусственное молоко, даже в небольшом количестве, влечет изменение состава микрофлоры кишечника;
Повышается количество бифидобактерий по сравнению с детьми, находящимися на естественном вскармливании;
Двухнедельный прием искусственных смесей навсегда меняет кислотность кишечника;
Повышается риск развития аллергических реакций на молочный белок;
Смеси являются причиной нарушения стула (запоры) у малышей;
Возможность развития дисбактериоза, проявляющегося жидким стулом и коликами;
Даже самая дорогая и качественная смесь не даст малышу всех веществ, которые содержатся в материнском молоке.

Факторы, показывающие ненужность смешанного вскармливания

В ряде случаев, ребенок прекрасно обходится без сухих смесей, однако врач или родители включают их в его рацион. Поспешные решения могут серьезно подорвать здоровье малыша.

Избежать ошибок помогут признаки нецелесообразности смешанного кормления:

Недостаток информации. Отказ младенца от груди, гипогалактия, уменьшение количества сцеживаемого молока, медленный набор веса, диатез и боли в животе — все это еще не является основанием для включения в рацион искусственных смесей;
Ошибки в кормлении. Младенец испытывает дискомфорт во время еды (возможно, из-за неудобного положения) или у него очень строгий режим питания;
Рекомендации врача. С помощью указанной схемы, удобно контролировать количество съеденного младенцем молока. Ее разработка велась на основе усредненных данных. Однако питание каждого ребенка должно подбираться только под него, исходя из его самочувствия и иных показателей;
Отсутствие желания мамы продолжать кормить младенца грудью. На количестве молока могут сказаться пустые страхи и неуверенность. Стоит исходить из того, что для ребенка естественное вскармливание — идеальный вариант. Никакие смеси не смогут заменить ему материнское молоко. А их употребление навсегда изменят его организм. Кормление грудью должно осуществляться чаще, дольше и больше;
Большие интервалы в общении мамы и малыша. Необходимо использовать любую возможность чаще быть вместе с младенцем. Постоянное общение способствует восстановлению нормальной лактации. Прикладывать ребенка к груди следует даже в том случае, если там нет молока. Остатки молока сцеживают в том случае, если малыш не хочет больше есть;
Ошибки в распознавании нехватки материнского молока. Кризис лактации приходит ежеквартально до достижения ребенком годовалого возраста. В эти периоды, он чаще плачет и медленнее растет. В этом случае, не стоит сразу переводить младенца на сухие смеси;
Советы. Родные и знакомые, уже вырастившие не одного ребенка, могут рекомендовать смешанное кормление. Не стоит слепо им доверять. Кому, как ни матери, знать особенности своего ребенка и его потребности в питании, ведь между ними сохранена внутриутробная связь.

Организация питания

Если решено, что ребенка надо прикармливать дополнительно, первым делом должна быть консультация с врачом, который расскажет, как правильно действовать в смешанном вскармливании.

Давайте рассмотрим некоторые пункты:

В самом начале конечно же грудное молоко

При этом важно, чтобы ребенок высосал обе груди. Такой способ позволит увеличить лактацию

И только лечебные смеси, если они назначены педиатром, даются в самом начале приема пищи.

Не надо дополнительную еду крохе предлагать в бутылочке с соской. Дело в том, что если ему «подмена» понравится больше, он вообще откажется от груди. Ведь в соске дырочка может быть настолько большой, что крохе не придется утруждаться сосать.

Правильно, если вы смеси будете давать ложечкой. После такого прикорма он будет больше стремиться к сосанию груди.

Чтобы лактация не снизилась, рекомендуется кормить ребенка грудью ночью. В это время суток пролактин вырабатывается в нужных количествах, именно он несет ответственность за молокообразование

Если женщина каждый день отлучается по каким-то проблемам, то одно кормление можно полностью заменить смесью.

При соблюдении этих несложных рекомендаций вы увидите, что количество молока стало больше. Да, это постепенный процесс.

И как только лактация станет увеличиваться, так сразу же, понемногу начинать снижать прикорм, переводя младенца на грудное кормление. Теперь нам понятно, какое вскармливание называют смешанным.

Смеси для смешанного вскармливания

Искусственные смеси производятся из козьего или коровьего молока, которое проходит особую обработку для достижения гипоаллергенности.

В зависимости от степени адаптированности, их подразделяют на несколько групп:

Жидкие, кисломолочные, пресные и сухие. Предназначены для новорожденных, поскольку имеют состав, максимально приближенный к материнскому молоку. Имеют самую высокую степень адаптации;
С казеином. В указанных смесях содержится творожистый белок. Отсутствие в составе компонентов молочной сыворотки позволяет использовать их для кормления малышей, имеющих повышенную к ним чувствительность. Рекомендуются к применению в первые недели докорма;
Переходные. Предназначены для младенцев старше 6 месяцев, которых вскоре переводят на стерилизованные молочные продукты;
Лечебные. Показаниями к их применению могут служить проблемы со стулом, аллергические реакции, боли в области живота, недостаток веса и недоношенность. Их выбор и назначение должны осуществляться только педиатром.

Как определить необходимость подкармливания

Многие женщины испытывают дискомфорт в процессе естественной лактации и сразу переходят на смешанное питание.

Ребенок капризничает, отворачивается

Причинами беспокойства могут быть:

Малыш не захватывает ареолу и сосание не получается. Как работать: поэкспериментировать с видами прикладывания к груди.
Слишком твердая ареола, перенасыщена жидкостью. Как работать: предварительно сцедить молоко, размягчить ареолу.
Протоки в груди узкие, жидкость течет с трудом. Как работать: массаж, теплый душ груди,“нависающее” положение для лактации — ребенок лежит на кровати, а мама предлагает грудь сверху, чтобы молоко само стекало вниз.
Невкусное или жирное молоко. Переднее накопленное молоко — более жидкое и разбавленное, а заднее, которое вырабатывается во время еды, — более жирное. Если его жирность слишком велика или оно невкусное, пить его затруднительно. Как работать: пересмотреть диету.
Неузнаваемый запах на фоне духов или парфюмированного дезодоранта. Как работать: отказаться от духов и дезодорантов на первое время после рождения малыша.
Беременность или период менструации. Оба этих состояния вносят изменения в состав молока. Оно может стать непривычным или невкусным. Как работать: ожидать окончания менструации или завершения беременности; сразу перейти на смешанное вскармливание.
Режим питания по часам. Время еды уже подошло, а чувства голода у младенца еще нет. Как работать: пересмотреть график питания, адаптировать его под индивидуальные особенности.

Больно кормить малыша и он кидает грудь

Боли возникают, когда малыш деснами “жует” соски, они трескаются, появляются раны, становится невозможно пользоваться молокоотсосом. Травмы могут препятствовать созданию вакуума при сосании, в этом случае малыш будет отказываться от еды.

Как работать:

Попробовать лечение ланолиновыми мазями без отрыва от ежедневной лактации.
Проконсультироваться с медсестрой, выбрать другой способ прикладывания к груди.
Сделать перерыв в кормлении грудью, если способы коррекции оказались неэффективными. Это означает переход на смешанное питание. В противном случае еда будет с вкраплениями материнской крови из ран на сосках. Кроме того, сильные боли вызывают у женщин стресс.

Косвенные признаки

Косвенными показателями того, что докорм необходим, являются недобор веса, проблемы со стулом, аллергия. Все это было рассмотрено выше.

Смешанное вскармливание или полностью искусственное

Распространено мнение, что присутствие в рационе грудного молока хотя бы на 50% лучше для малыша, чем полный отказ от него. Однако данный вопрос нельзя рассматривать в общем.

Проблема заключается в трудной адаптации малыша к пище в первые дни жизни. Если его с рождения кормили грудью, то применение смешанного питания оправдано.

В случае питания одними смесями с момента появления на свет и успешной к ним адаптации, включение в рацион материнского молока должно быть взвешенным. Стоит помнить, что младенцу предстоит привыкать к еще одному виду пищи, что может повлечь за собой отказ от еды и слабость.

Переход на смешанное питание — ответственный шаг, который нельзя совершать без консультации со специалистом. Грудное молоко уникально, его состав подстраивается под потребности конкретного ребенка в зависимости от возраста, самочувствия, сезона и времени суток.

При выборе смеси, недопустимо основываться на рекламе или советах друзей, потому что несовместимые компоненты могут стать причиной проблем со здоровьем у ребенка.

Появление на свет сопровождается у малыша стрессовым состоянием. Для его преодоления, ему необходим контакт с матерью. Искусственные смеси хуже и дольше усваиваются, заставляя младенца чаще спать. Последствием этого будет нарушенный режим дня.

Коровье и козье молоко вредит ребенку больше искусственных смесей, поэтому их включение в рацион производят после одного года. Помочь увеличить количество молока у матери могут и близкие, если освободят ее от тяжелой домашней работы.

Мама с ребенком должны находиться в гармонии. Ситуации случаются разные, иногда необходимость включения в рацион искусственных смесей обоснована, и не стоит переживать по этому поводу. Если педиатр вместе с родителями правильно организуют переход с одного метода питания на другой, то адаптация у малыша пройдет без побочных эффектов.

Немного статистики: «одна бутылочка смеси не повредит» — или повредит?

* Кормящиеся грудью и питающиеся смесью младенцы имеют различную флору кишечника.

* Кормящиеся грудью младенцы имеют более низкую среду pH (кислая окружающая среда) в кишечнике приблизительно 5.1-5.4 pH в течение первых шести недель, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры — микробы типа E coli, bacteroides, clostridia, и streptococci. А младенцы, питающиеся смесью, имеют высокую pH в кишечнике — приблизительно 5.9-7.3, с разнообразной гнилостной бактериальной флорой.

* У детей, кормящихся грудью, которых докармливают смесью — средняя pH — приблизительно 5.7-6.0 в течение первых четырех недель, и уменьшается до 5.45 к шестой неделе.

* Когда докорм смесью дается кормящимся грудью детям в течение первых семи дней жизни, производство необходимой кислой кишечной среды отсрочено, и потом никогда не может быть достигнуто.

* У детей, кормящихся грудью, которых докармливают смесью, развивается кишечная флора подобно детям на полном искусственном вскармливании.

* Как только начинается докорм смесью, бактериальная флора грудничков становится похожей на таковую у детей-искусственников, у которых бифидобактерии больше не доминируют, и развивается заселение анаэробной флорой.

* Даже маленькие количества докорма смесью (одно кормление в 24 часа) приведут к изменениям микрофлоры в кишечнике у ребенка.

* Введение смеси кормившемуся грудью младенцу приводит к нарушению в экосистеме кишечника.

* В семьях склонных к аллергии, кормящиеся грудью младенцы могут стать чувствительными к белку молока коровы даже после одной бутылки смеси, (случайный докорм, или запланированный докорм в детском отделении в течение первых трех дней жизни).

Как выбрать смесь

К вопросу подбора сухой смеси для кормления рекомендуется подойти с максимальной ответственностью. Существуют определённые критерии, оказывающие влияние при выборе искусственной смеси.

К таким критериям относят:

Уровень адаптивности молочной смеси. Подобная информация содержится на упаковке смеси. Чем младше ребёнок, тем выше должен быть уровень адаптивности молочной смеси.
Возраст малыша;
Индивидуальные особенности пищеварительной системы ребёнка (склонность к запорам, кишечные колики);
Состояние здоровья младенца;
Способность ребёнка усваивать лактозу и белки коровьего молока.

Проблемы при смешанном вскармливании

Одна из основных проблем при смешанном вскармливании – отказ ребенка от груди, так как сосать грудь ему намного трудней, чем получать смесь из бутылочки. Именно поэтому лучше докармливать не из соски, а из ложечки, чтобы максимально продлить грудное вскармливание.

Помимо отказа от груди, при смешанном кормлении одной из самых частых неприятностей становится проблема с пищеварением. Организм ребенка приспособлен к материнскому молоку, которое, в свою очередь, является идеальным питанием для малыша. Искусственные смеси имеют другой состав и требуют другой микрофлоры кишечника. Именно поэтому на смешанном вскармливании у малышей часто наблюдаются запоры, колики, а в стуле могут быть следы непереваренного молока – белые комочки.

Вызвано это нарушением кислотности кишечной среды (у детей на грудном вскармливании кислотность кишечника 5,1-5,4 рН, в то время как на искусственном вскармливании 5,9-7,3 рН), что, в свою очередь, подавляет развитие полезных для пищеварения бифидобактерий и создает благоприятную среду для анаэробной гнилостной микрофлоры. Кроме того, у склонных к аллергии детей может развиться непереносимость молочного белка, которая создаст множество проблем в будущем.

В видео, представленном ниже, вы можете послушать советы педиатра о том как сочетать грудное вскармливание с кормлением из бутылочки

В заключение следует еще раз напомнить, что раннее введение докорма – крайняя мера, необходимость которой определяется объективными показателями, а не тревогой мамы и желанием докормить «на всякий случай». Посоветуйтесь с хорошим врачом, который ориентируется не только на таблицы, нормы и графики, но и учитывает индивидуальные особенности ребенка. Очень хорошо помогают наладить грудное вскармливание консультанты по ГВ. Возможно, достаточно исправить пару ошибок, и грудное вскармливание наладится, обеспечивая не только полноценное питание малышу, но и душевное спокойствие и уверенность.

(Посетители 9 099 times, 2 visits today)

Принципы подкармливания младенца

Если есть резон продолжать естественную лактацию, но докорма не избежать, лучше придерживаться ряда принципов:

Смесь дается не вместо груди, а в дополнение к ней.
Схема питания для начала: грудь + смесь каждый раз. Затем для удобства можно перераспределить: днем смеси давать больше, ночью только грудь.
Докармливать следует с помощью ложек/пипеток/шприцов/трубочек или анатомической бутылочки.

Смесь может быть:

обычная, не вызывающая колик;
ацидофильная, не вызывающая запоров;
гипоаллергенная с белком, адаптированным для аллергии;
безлактозная для людей с непереносимостью молочного белка.

Какую воду и когда давать новорожденному младенцу

В аптеках и специализированных торговых точках представлена специальная вода для грудных малышей. В такой воде содержатся соли и микроэлементы, которые требуются для развития ребенка. Если приобрести специальную воду нет возможности, можно прокипятить и охладить до комфортной температуры обычную воду.

Детям, которым нет полугода, вода понадобится в двух ситуациях: при диарее или жаре. Однако даже если ребенок заболел, помочь справиться с жаждой поможет обычное грудное молоко. В молоке можно также растворять лекарства, которые должен принять заболевший ребенок. Если у малыша колики, следует дать ему отвар укропного семени.

После того, как будет введен прикорм, воду давать нужно в обязательном порядке. Желательно поить малыша из его собственной чашки, отказавшись от бутылки с соской.

Физиологические изменения стула при докорме

Наблюдая за стулом младенца, необходимо знать характеристики нормы и виды отклонений, так как новый рацион внесет ряд изменений.

Норма:

На грудном молоке запах кала младенца нерезкий, с введением заменителя он становится отчетливым “молочным”. Чем больше в рационе смеси, тем более резким будет запах.
На молочном заменителе жидкий кал становится более плотным, густым.
Частота стула нормируется 3-10 р./сутки в первые два месяца жизни и 1-2 р./сутки с третьего месяца. Чем больше в рационе искусственного заменителя, тем чаще стул.
На заменителе допустимо появление в кале белых комочков.

Смешанное питание новорождённого может вызвать заметное нарушение стула, если смесь подобрана неправильноОтклонения:

Темный стул с примесью крови. Одна из распространенных причин — микротрещины ануса при запорах.
Понос (слишком жидкий кал) со слизью или кровью в сочетании с высокой температурой. Это не связано со докормом, налицо скорее всего кишечная инфекция.
Жидкий стул с пеной. Истоки нарушения кроются в непереносимости лактозы или в инфекции.
Только зеленый стул обычной для младенца консистенции может быть видом аллергии на смесь.

Как кормить ребенка на смешанном вскармливании?

При смешанном вскармливании существует несколько способов докорма. Один, как уже говорилось выше, это кормление из ложечки. Такой способ хорош при небольших объемах докорма, что сохраняет возможность через некоторое время перейти на грудное вскармливание.

Второй способ, который используют при необходимости давать малышу большие объемы смеси – кормление через тонкий катетер, идущий от бутылочки и закрепленный у соска

При этом не теряется контакт мамы с ребенком, что очень важно для сохранения грудного молока, а малыш не отлучается от груди. Такой способ хорош еще и тем, что позволяет дать докорм без стресса для ребенка

И, наконец, третий способ, который используется в отсутствие мамы – докорм из бутылочки. Если приходится давать ребенку соску, выбирайте наиболее плотную и делайте в ней маленькие дырочки, чтобы малыш прикладывал усилие, высасывая питание.

Смешанное вскармливание: основные правила и режим питания