Как уложить ребенка спать: полезные советы и рекомендации

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ характеризуется обструкцией верхних дыхательных путей, несмотря на дыхательное усилие, что нарушает нормальный режим сна и легочную вентиляцию. Заболевание может быть связано с ожирением, уменьшением размера просвета верхних дыхательных путей или недостаточностью мускулов-расширителей глотки. Однако у детей обструкция возникает в первую очередь из-за увеличенных миндалин и аденоидов. Начальные проявления обычно возникают в возрасте от двух до восьми лет, что совпадает с пиком роста миндалин, но это состояние может проявиться в любом возрасте. Общая распространенность среди детей составляет от 1% до 5%. Страдают апноэ и мальчики, и девочки, но чаще заболевание наблюдается у этнических меньшинств. Классическими симптомами апноэ являются храп и нарушения дыхания. Однако не у всех храпящих детей есть это заболевание. Распространенность ночного храпа у детей достигает 27%, что может затруднить распознавание апноэ. Другие общие симптомы включают необычное положение для сна (например, чрезмерно вытянутую шею, сон, сидя с открытым ртом), связанное со сном парадоксальное дыхание, ночное потоотделение или энурез, утренние головные боли и чрезмерную дневную сонливость. Однако дети реже, чем взрослые, проявляют дневную сонливость. Сонливость у детей чаще проявляется в виде подавленного настроения, плохой концентрации, снижения внимания или поведенческих проблем. При физикальном осмотре могут быть обнаружены увеличенные миндалины, микрогнатия и воронкоообразная грудная клетка.

Детей с подозрением на обструктивное апноэ следует направлять на полисомнографию. Кроме того, направление к специалисту сомнологу понадобится для детей из групп риска, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, кардиореспираторной недостаточностью, черепными аномалиями, врожденными пороками и синдром Дауна.

Оставленное без внимания врача апноэ приводит к нейроповеденческим проблемам, снижению внимания, нарушениям эмоциональной регуляции, снижению успеваемости, ночному энурезу, нарушениям роста и, в редких случаях, к системной гипертензии, легочной гипертензии и развитию «легочного сердца».

Основным методом лечения является аденотонзиллэктомия. Послеоперационная полисомнография демонстрирует избавление от апноэ более чем у 70% детей с нормальным весом, и менее чем у половины детей с ожирением. Также может произойти послеоперационное улучшение качества жизни и поведения. После лечения всем детям необходимо пройти клиническое обследование через шесть-восемь недель после операции, а полисомнографию следует повторить для оценки остаточного апноэ у детей с ожирением. 18 По назначению полисомнографию следует проводить после полного заживления глотки, обычно не ранее, чем через шесть недель после операции.

Причины ночных истерик

В первую очередь специалисты выделяют генетическую причину. Парасомниями чаще страдают те дети, у которых есть к этому склонность. Если бабушки или дедушки были лунатиками, а беспокойный сон наблюдается и у других членов семьи, очень велик шанс, что ребенок еще до года начнет переживать приступы ночных истерик. Конечно, есть и другие причины:

Высокая эмоциональность. Впечатлительные малыши сильнее подвержены риску возникновения истерик.
Перевозбудимость в течение дня. Если у ребенка было много новых впечатлений (как положительных, так и отрицательных), то его нервная система пребывает в возбужденном состоянии, что плохо сказывается на качестве сна.
Стресс. Истерики могут случиться у деток, впервые попавших в новую среду, например после первого посещения детского сада. Такая же реакция может возникнуть на дальние переезды, расставание родителей или другой стрессовый фактор.
Болезни нервной системы. Их следует исключить в первую очередь, посетив специалиста.

Как наладить сон малыша

Если у ребенка нет сложных заболеваний и проблемы со сном носят временный характер, попробуйте применить следующие советы:

Практически с роддома с малышом нужно расставлять приоритеты в вопросах сна. Сначала это будет непросто, но со временем он научится интуитивно понимать, что наступило время, когда все отдыхают и ему самому тоже нужно спать

Для этого важно быть последовательными всем членам семьи, выбрать промежуток времени, когда все укладываются (или ведут себя очень тихо) и встают. Например, с 21:00 до 5:00

Временные рамки сдвигать ребенку нельзя. Новорожденные, конечно, еще могут просыпаться ночью, чтобы поесть. Но примерно с 6 месяцев при строгом соблюдении режима малыши способны проспать ночью до 8 часов.
Качать ребенка на руках для засыпания совсем не обязательно. Этот процесс не влияет на здоровье и крепость сна. При этом зачастую наблюдается обратная проблема. После укачивания на руках малыш сразу начинает плакать, как только попадает в свою кроватку, беспокойно спит в ней, просится на ручки к маме. Если хотите, чтобы ребенок спал в своей колыбели, приучайте его к ней с рождения. Укладывайте в одно и то же время, пойте песенки или рассказывайте сказки – тихий, спокойный голос родителей действует успокаивающе. Кроме того, многие модели кроваток снабжены маятником.
Для ночного сна важна и дневная активность, поэтому стоит заранее продумать распорядок: во сколько будут подъем и приемы пищи, сколько времени выделено на прогулки и игры, когда будут купание и подготовка ко сну. Малыши быстро входят в режим, и им он дает ощущение стабильности и безопасности. Кроме того, крепкий ночной сон возможен, если ребенок хорошенько устал (но не перевозбудился, иначе эффект будет обратным). Долгие прогулки на свежем воздухе, развивающие игры по возрасту, гимнастика, массаж, закаливание – все это помогает лучше засыпать. Главное, чтобы активные занятия не начинались ближе к ночи. Вечером лучше почитать книжку или включить спокойные детские песенки.
Важно найти баланс между сном и приемами пищи у детей первого года жизни, так как это основные потребности в таком возрасте. Здесь, главное, помнить, что грудное вскармливание по требованию все равно должно иметь систему, которая будет совпадать с режимом дня. Если малыш просит грудь каждые полчаса, стоит проконсультироваться со специалистом. Если ребенок на искусственном вскармливании ночной перерыв в кормлениях обязателен, примерно с 24:00 до 6:00 утра. При правильно рассчитанном суточном и разовом объеме кормлений, ребенок спокойно выдерживает это время.
Купание и легкий массаж можно сделать ритуалом по подготовке ко сну. Малыши быстро запоминают последовательность действий.
Качество сна определяется и микроклиматом в помещении. В комнате ребенка не должно быть слишком холодно или жарко. Рекомендуемая температура – 20 °C, влажность – 50–70 %. Важно регулярно проводить уборку и проветривать помещение, но следить, чтобы ребенок не находился на сквозняке.
Родителям стоит позаботиться не только о чистоте и комфорте в комнате, но и о правильно организованном спальном месте. Важную роль играет качество матраса. Он должен быть выполнен из экологически чистых материалов и иметь среднюю жесткость для правильной поддержки спины. Постельное белье также должно быть сшито из натуральных тканей. И пока ребенок очень маленький, яркие мультяшные персонажи на бортиках и пододеяльнике ему ни к чему. Лучше выбрать что-то спокойное и минималистичное. Кстати, подушка ребенку до 2 лет тоже не нужна, если только врач не рекомендовал иное.
И еще один деликатный момент – сухость. Без подгузников сложно представить будни современных родителей. Но к выбору этих средств гигиены нужно подойти очень серьезно. В некачественных подгузниках жидкость плохо впитывается, могут возникать раздражения и опрелости. Естественно, что дискомфорт будет постоянной причиной бессонных ночей
Выбирая подходящий вариант, обратите внимание на впитывающий слой. Не лишним будет проверить и комфортность застежек или резинок, если речь о подгузниках-трусиках.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Нарушения сна: диссомнии, пресомнические нарушения, интрасомнии, постсомнические нарушения, парасомнии, паталогические парасомнии, гиперсомнии

Нарушения сна можно разделить на:

Парасомнии –

двигательные и психические феномены, которые сопровождают сон. Это вздрагивания, перемена положения тела, которые являются физиологичными. И патологические парасомнии – избыточные, беспокойные движения во время сна, сноговорения, снохождение. Могут быть также устрашающие сновидения, ночные кошмары, нарушения ритма и глубины дыхания, ночной храп, апноэ (длительная пауза в цикле дыхания).

Гиперсомниии –

патологическая дневная сонливость. Чаще всего дневную сонливость и неподходящее засыпание днем вызывает обструктивное апноэ. То есть во время сна происходит перекрытие дыхательных путей и больной просыпается от нехватки воздуха. Особенно часто это происходит у тучных людей, с большим животом, спящих на спине, когда легкие подпираются органами находящимися ниже диафрагмы. В этой ситуации желательно снижать вес, спать на боку, на более высокой подушке. Дневные засыпания крайне опасны для людей занимающихся вождением и другими опасными видами деятельности.

– Как оценить качество сна?

– Врач изучающий сон – сомнолог, анализирует сон с помощью полисомнографии. Это метод диагностики включающий одновременную регистрацию электроэнцефалографии, ЭКГ, электромиографии, аудиомониторинг храпа, анализ движения тела, ног, дыхательные движения, температура тела, АД, пульса и др. Данные полисомнографии позволяют оценить продолжительность сна, количество пробуждений, распределение стадий сна, нарушения дыхания и сердечного ритма, аномальные движения и установить характер парасомний. Однако не каждому пациенту с бессонницей удается так внимательно изучить свой сон. Поэтому разобраться в этом часто помогает врач терапевт или невролог, или психиатр.

– Анна Алексеевна, расскажите о причинах нарушения сна?

Заговор чтобы ребенок был крепким духом и умным

Ну а чтобы ребенок рос крепким, и не только телом, но и духом, поможет следующий заговор: «Стоит в лесу дуб зеленый, словом Божьим укрепленный. Так бы рос (имя ребенка) крепок и силен, как в лесу дуб зелен. Кто мой заговор перебьет — от моего слова не уйдет. Слава Отцу и Сыну и Святому Духу. Аминь».

А чтобы он вырос еще умненьким и сообразительным, такой: «Стоит на столе образок, на святом теле поясок, на том пояске звезд не счесть, а в моем дому младенец есть. Как мой младенец (имя ребенка) подрастет, на святом пояске все прочтет. Благослови, Господи, его разум. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь».

Средства народной медицины

Седативные детские средства, не наносящие вред здоровью:

1. Ароматические подушки:

Помогают нормализовать сон, а также дают успокоительное действие.
Наполнители для подушек можно покупать или собирать и сушить растения самостоятельно. Наполнять подушки можно мелиссой, ромашкой и мятой.
Нужно учесть наличие или отсутствие аллергических реакций детского организма.

2. Ванночки с добавленными травяными отварами. Они легко делаются самостоятельно дома:

3 ст. л. травы добавляется в кипящую воду (1/2 л).
Держится на водяной бане в интервале 30-40 мин.
Приготовленный отвар доливается в 10 л воды.
Трава, из которой можно готовить отвары, — крапива, пустырник, валериана.
Лежать в таких лечебных ваннах рекомендуется в течение 15-20 мин. Детям, не достигшим 1 года, нельзя делать ванночки с добавлением трав более одного вида, а детям от 2 лет наоборот подходят ванны с добавками 2-4 растений.

3. Ванночки с морской солью:

Они носят успокаивающий и бодрящий эффекты, и эти ванны укрепляющего характера благодаря йоду.
Рекомендуется делать ванночки с солью детям, у которых нарушен сон и детям, болеющим рахитом.
5-30 г морской соли разбавляется в 1 л кипяченой воды, охлажденной до 38-40 градусов (рекомендуется пройти консультацию у врача для определения более правильной концентрации).
В такой ванночке можно находиться максимум 15 мин. Обязательно соль должна быть смыта с тела после такой процедуры.
Существенный плюс ванночек с солью: у них нет противопоказаний и делать их можно детям всех возрастов.

4. Отвар из лекарственных растений (валерианы, мяты, шишек хмеля и трилистника) в соотношении 2:2:1:1.

Он заваривается на 300 мл воды по 2 ст. л. трав.
Отвар должен настояться примерно 40 мин.
Данный отвар способствует восстановлению режима сна и снятию стресса.

5. Отвар из пустырника, валерианы, тимьяна и плодов фенхеля:

В равном соотношении заваривается на 450 мл кипяченой воды (неохлажденной) по 2 ст. л. трав.
Отвар настаивается до остывания.
Он поднимает настроение и улучшает психическое состояние.

6. Ванна с настойкой валерианы и/или пустырника:

Ароматные ванны способствуют восстановлению сил и подготавливают организм ребенка ко сну.
40 капель настойки достаточно добавить в детскую ванночку.
Отвар из мяты, мелиссы и липы помогают уменьшать напряжение тела, а также хорошо расслабляют. Приготовление отвара не занимает много времени:
Нужно заварить травы (одну или сразу несколько) с расчетом 4 ст. л. на ½ литр воды.
После процеживания отвар добавляется в ванну.

7. Отвар из зверобоя:

Зверобой вместе с мелиссой помогают снимать психическое напряжение.
Отвары, сделанные с этими травами, рекомендуется добавлять в ванны.

8. Отвары хвои и настойки пихты:

ванны с их добавлениями имеют расслабляющее действие;
снимают заложенность носа.

Заговор для крепкого детского сна

Чтобы новорожденный младенец крепко спал, во время грудного кормления можно напевать такую магическую песенку: «Ты, бессонница, не гуди, мне младенца не буди. Хочешь гулять, иди к птице-сове, к соловью-соловушке иль хмельной головушке. С ними гуляй, игры играй, сон младенцу не порочь, прогоняю тебя прочь».

А во время купания ребеночка пригодится такая песенка: «Сонная королева по своим владениям шла, моего (имя ребенка) нашла. В колыбельку уложила, песенку напела: «Спи (имя малыша), а я посторожу тебя. Сохраню твой сон, чтобы спокойным был он». Если ребенок накричался и никак не может заснуть, проговорите следующие слова: «Заря утренняя и вечерняя заря! Дайте покой и сон на ночь, на день».

Чтобы ребенок спал спокойно и не просыпался часто по ночам, прочитайте вот эти магические слова: «Тапки-тапочки, носки-носочки, вам по углам стоять, мучиться, не спать, а рабу Божьему (имя) до зари не просыпаться, не вертеться, не кривляться. Во имя Отца и Сына и Духа СвяУпагд. Аминь».

Для быстрого засыпания спойте малышу такую песенку: «Сплюшка сова перо потеряла. Перо пролетало, на (имя ребенка) упало. Стал его сон сладок и крепок, как у сплюшкиных деток».