Какие родительские ошибки проводят к ожирению у детей ❗️☘️ ( ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ)

Закладывать на будущее

Руководитель неонатальной службы Морозовской ДГКБ, доктор медицинских наук, профессор Ирина Беляева также выразила настороженность в связи с катастрофическим ростом числа детей с ожирением в возрасте до двух лет. За последние 30 лет число детей с избыточной жировой массой выросло в два раза. Среди детей старшего возраста процент подростков, страдающих от ожирения, приближается к отметке 15%. Мультицентровое исследование, проведенное в ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», показало, что распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей 5–15 лет составила в среднем 19,9 и 5,6% соответственно, что подтверждает серьезность проблемы ожирения у детей для нашей страны.

Ожирение у ребенка — это не только проблемы с самооценкой в будущем, но и ранее развитие признаков артериальной гипертензии и сахарного диабета. Профессор Беляева отмечает, что клинические проявления этих заболеваний стали чаще отмечать у детей дошкольного возраста.

— Среди факторов, которые формируют эти индивидуальные предрасположенности, фактор питания — один из наиболее значимых. Конечно же, главная роль в кормлении ребенка в первый год его жизни принадлежит грудному вскармливанию, которое необходимо для программирования его здоровья в целом. На грудном вскармливании дети лучше адаптированы к растительному прикорму, что имеет колоссальное значение для последующего питания наших детей, — отмечает профессор Беляева.

Пищевые привычки у ребенка начинают формироваться на этапе прикорма. Именно на этом этапе возникают факторы, повышающие риск неправильного программирования здоровья: возраст введения прикорма, тип, ингредиентный состав и пищевая и энергетическая ценности продуктов.

— Эти сроки всё время обсуждаются, потому что появляются новые данные, подтверждающие, что раннее введение прикорма увеличивает риски ожирения, а позднее все-таки не является оптимальным, хотя и не наращивает метаболический синдром, но может приводить к анемии. Младенцам следует предлагать разнообразное питание, включающее в себя различные вкусы, в том числе горькие и кислые

Очень важно не добавлять в детское питание сахар и соль, а также подслащенные сахаром напитки, — добавила руководитель неонатальной службы Морозовской ДГКБ

Профессор Беляева рекомендует проявить упорство при нежелании ребенка есть овощное пюре: предлагать его нужно не менее 12 раз. При таком подходе большинство детей привыкают к овощам и в дальнейшем с удовольствием их едят.

«Не потяну по финансам»: барьеры для детей

Позднее, сознательное родительство в возрасте около 30 лет — проявление демографической модернизации, распространившееся на Западе в 1970-е годы, а с начала XXI века набирающее темп и в России, — имеет свои плюсы. Зрелые, финансово независимые, состоявшиеся в карьере родители могут обеспечить детям более высокий уровень жизни, больше инвестировать в их образование и здоровье.

Но есть у этого и обратная сторона. Детей рожают позже, а в итоге — и меньше. Женщины, ставшие матерями в зрелом возрасте, часто просто не успевают родить последующих детей.

В то же время, часто откладывание материнства — просто вынужденная мера из-за проблем с жильем и деньгами. Это подтвердили фокус-группы.

«Мы живем на съемной квартире, пока не построится дом. Это главная причина, что скоро детей не будет», — говорит 20-летняя респондентка.

Похожие причины называют и люди 30 и даже 40 лет. «У гражданского мужа не очень большой заработок, а у нас еще ипотека, хочется сначала ее выплатить, потом беременеть», — замечает респондентка. Другая вторит: «Хочется пока встать на ноги в материальном плане».

Воспитание детей — «очень дорогое удовольствие», сетует респондентка в возрасте 30+. «В наше время, сами видите, стоимость одежды, питания, коммунальные , сейчас садики и школы — все платное <…>, — поясняет женщина постарше. — И жилплощадь надо увеличивать».

А вот и пример разницы между желаемым и реальным числом детей: «Изначально планировали с мужем троих, — говорит молодая мать двоих детей. — <…> Но у нас сейчас с жильем проблема, наша квартира маленькая для троих детей».

Почему детей «заморозили»

В опросе респондентов просили оценить влияние тех или иных обстоятельств на их решение пока не заводить ребенка (разной очередности — и первенцев, и последующих). По каждому фактору подсчитывался процент отметивших его людей.

Чаще всего респонденты объясняли свое решение:

отсутствием материальных возможностей (73% женщин и 70% мужчин);

необходимостью найти более высокооплачиваемую работу (66% и 69% соответственно);

жилищным вопросом (58% и 56%);

желанием «пожить для себя» (49% и 51%);

отсутствием партнера (49% и 48%);

трудностями совмещения работы и ухода за малышом (36% и 33%);

желанием мужа (жены) подождать с рождением ребенка (36% и 42%).

Наконец, около трети женщин и более четверти мужчин сомневались в прочности своего брака. Треть тех и других вынуждена сначала расплатиться по кредитам. Свыше четверти женщин и мужчин жалуются на проблемы с устройством малыша в детский сад.

Дружная семья, спокойная старость

Опрос подтвердил значимость многих из этих мотивов. Так, в число самых популярных вошли:

желание, чтобы ребенок не чувствовал одиночества (69% женщин и 63% мужчин; вопрос задавался по поводу появления вторых детей);

стремление партнера иметь еще одного ребенка (58% и 62% для вторых детей и по 48% для третьих);

желание приучить старших детей к заботе о младших (55% и 51%; 54% и 50%);

гарантии заботы о родителях в будущем (46%–50% в разных номинациях);

желание укрепить семью (44–50%).

О решении жилищных проблем с помощью материнского капитала упомянули 42% женщин и 36% мужчин в случае со вторым ребенком и 44% женщин и 37% мужчин. Повышение уровня жизни выделили около трети респондентов в разных номинациях.

Наконец, примерно четверть респондентов — опять-таки по всем номинациям — подчеркнули, что «двое/трое детей повышают авторитет человека в обществе».

Правила здорового питания для профилактики ожирения

Педиатры утверждают: излишний вес и ожирение у детей в значительной мере предотвратимы. Для этого следует:

кормить грудью до 6 месяцев минимум, допустимо до 2-х лет;
если материнского молока нет или недостаточно, выбирать искусственные смеси надо без дополнительных добавок (разного вида муки и овоще-фруктовых наполнителей);
вводить разнообразный прикорм с 6-ти месяцев;
отказаться или сильно ограничить манную кашу;
ограничивать общее потребление жиров и сахаров, просто не приучайте ребенка к сладкому и он будет это считать нормой.

Как пример, некоторые родителей просто не дают конфеты и другие сладости до 3-х лет, самое вкусное лакомство – мед и фрукты. Ни один ребенок от этого не пострадал, у всех здоровые зубки, да и потом они мало интересуются сладостями.

В более старшем возрасте:

уровень потребления фруктов и овощей – минимум 300 г (и до 500 г в день);
обязательное введение в рацион бобовых, цельных злаков и орехов;
отказ от белого хлеба и выпечки;
регулярная физическая активность (60 минут в день – это минимум).

Эти несложные правила помогут сохранить здоровье вашего ребенка и избежать в будущем больших проблем, в том числе психологических, связанных с ожирением.

Оставить комментарий

Миф №5: во всем виноваты гены

Существует большой соблазн переложить вину за избыточный вес на наследственность. Однако если все в семье имеют лишний вес, это еще не значит, что с этим нужно смириться. Существуют правила пищевого поведения, которые помогут изменить ситуацию.

Правильное питание для ребенка в разном возрасте. В 0-6 месяцев – грудное молоко. С 6 месяцев до 3 лет – отказ от добавления сахара и соли в детские пюре и каши. 3-7 лет – формирование привычки правильно и разнообразно питаться.
Разумный выбор еды. Ограничить употребление сахара, конфет, фастфуда и подслащенного чая, а также жиров в виде маргарина.
Регулярные приемы пищи. Традиции совместного приема пищи позволяют родителям не только контролировать рацион питания ребенка, но и формировать у него пищевые привычки, что снижает риск развития избыточной массы тела.
Любовь к овощам и фруктам. Они должны быть в рационе ежедневно. Родителям стоит не только предлагать свежие овощи и фрукты детям, но и использовать их при приготовлении пищи для всей семьи.
Никаких наказаний или поощрений едой. Похвала конфетами или наказание супом приведут к созданию неправильных пищевых привычек. В будущем ребенок может неосознанно перейти к практике “заедания неприятностей” или “наказания себя” неоправданно строгими диетами.
Отсутствие строгих запретов. Любой запрет на вредные продукты провоцирует повышенный интерес к ним.
Никаких принуждений. Не нужно заставлять ребенка доедать все до конца, если он уже не хочет. В будущем он может перестать слышать себя и понимать, когда он еще голоден, а когда уже нет.

Трое детей — признак достатка

По данным Гудковой, обыденное восприятие больших семей как неблагополучных уходит в прошлое. Многодетность все чаще ассоциируется со счастьем и достатком. «Это круто и здорово», — говорят респонденты.

«В обществе увеличивается поляризация между теми, кто намерен иметь только одного ребенка, и теми, кто хочет иметь большую (многодетную) семью», — подчеркивает исследовательница.

20-летняя информантка признается: «Я не представляю, как это — быть одной в семье». «Один — это несерьезно», — говорит 30-летний респондент, который хотел бы троих детей. Он поясняет: «Весело в семье, много . Я вообще за семейные ценности <…>».

Если респонденты росли в окружении братьев и сестер, то многодетность для них абсолютно естественна. «У нас традиция, у всех по трое детей, у папы два брата», — рассказывает женщина средних лет с одним ребенком. Но тут же уточняет: «Три нормально, но это предел».

«Я хочу троих, муж — пятерых, — говорит респондентка моложе 30 лет. — У его мамы пятеро детей, у его сестры пятеро <…>. А я хочу троих. Пять слишком много, с ума сойти».

В ответах респондентов третий ребенок «представляется признаком благополучной и обеспеченной семьи», пишет Татьяна Гудкова. Так, респонденты разных возрастов заявляли, что «если позволяют финансы, можно и троих, и десятерых рожать».

В то же время, опрошенные часто говорили о необходимости решить вопрос с жильем. «Мы с мужем изначально планировали троих, надо только квартиру побольше, а так должны потянуть», — замечает молодая женщина с детьми.

«Конечно, хочется троих детей, живем раз в жизни, почему бы не родить, — вторит респондентка постарше. — Здоровья и сил хватает, хорошо зарабатываем, сейчас ипотеку доплатим, будем думать об увеличении жилплощади».

Миф №4: лишний вес появляется от вредной еды

Это утверждение верно лишь отчасти. На самом деле причин, из-за которых развивается ожирение, немало:

Наследственная предрасположенность. Например, во время беременности у матери может возникнуть гестационный диабет, который может привести к увеличению веса ребенка при рождении и риску возникновения ожирения в дальнейшем.
Неправильное питание в первые месяцы жизни. Ранний переход на искусственное вскармливание “программирует” ребенка на переедание. Так как для употребления смеси из бутылочки ему не нужно стараться и регулировать количество съеденного, он употребляет ровно столько, сколько дает родитель.Негативно влияет также превышение белкового питания, молочная диета с высоким содержанием белка и жиров.
Неправильное питание в более старшем возрасте. Калорийная еда с высоким содержанием жира, сахара и соли – верный путь к возникновению избыточной массы.
Несоблюдение режима питания. Пропуск завтраков, длительные перерывы между приемами пищи, поздний ужин, а также «нездоровый» перекус (сладости, снэки, напитки с добавлением сахара) грозят ребенку лишним весом.
Низкий уровень физической активности. Если ребенок мало двигается, то он потребляет больше калорий, чем тратит. И речь идет не только о подростках, которые предпочитают спорту компьютер. Малыши также должны двигаться в силу своих возможностей – махать ручками и ножками, ползать по полу, ходить за коляской на прогулке.
Нарушение сна. Недосып может вызывать не только переутомление, но и переедание.
Заболевания эндокринной системы. К ожирению приводят, например, гипотиреоз или синдром Кушинга.

Какие еще ошибки родителей способствуют набору лишнего веса

Главный вопрос, который волнует большинство мам – сколько ребенок должен есть. Между тем все дети, если созданы правильные условия, склонны к интуитивному питания – они точно знают, когда им нужна пища, а когда нет. Но часто родители легко ломают эту удивительную способность детей к саморегуляции.

Это происходит, если:

дают слишком большие порции;
другая крайность – ограничивают ребенка в пище;
кормят переработанными, а не цельными продуктами (каши быстрого приготовления, полуфабрикаты);
вешают ярлыки на те или иные продукты, называя их «плохими»;
кормят малыша в спешке, на бегу;
позволяют отвлекаться во время еды (например, смотреть мультфильмы).

В таких условиях у ребенка формируется неправильное отношение к еде, а ее природная способность есть в соответствии с потребностями организма «ломается».

Какие ошибки часто делают особенно любящие родители?

предлагают вкусняшкии для удовольствия, если малыш чем-то расстроен, или награды, если он «заслужил»;
вводят строгие правила: что есть можно, а что – нельзя;
заставляют кушать, когда малыш не голоден, или доедать все, что есть на тарелке;
пытаются «подкупить» ребенка ( «куплю мороженое, если съешь салат»).

Этот мальчик плачет из-за насмешек других детей по поводу его лишнего веса

Врач-диетолог Мария Мухина особенно просит родителей не давать детям до 12 лет как минимум никакой фаст-фуд (это не только гамбургеры и картофель фри, но и разные снеки, чипсы, сухарики, магазинные булочки с сосисками и котлетами):

Причины детского ожирения

К ожирению у детей приводят несколько причин. Некоторые – физиологические, на них родители мало могут повлиять, это:

гестационный диабет в период беременности;
нарушения обмена веществ, связанные с гормональными сбоями;
генетическая предрасположенность (ген, отвечающий за склонность к лишнему весу, был открыт в 2007 году, он увеличивает риск ожирения на 30 %, диабета – на 25 %);
полное отсутствие или непереносимость материнского молока.

Другие причины – родительские ошибки, которые совершаются чаще всего с благими намерениями и от большой любви:

отказ или ограничения грудного вскармливания;
неправильное введение прикорма;
отсуствие культуры питания в семье;
следование агрессивной рекламе высококалорийных продуктов питания и напитков;
низкая физическая активность;
невнимание родителей и отсуствие родительского контроля;
постоянный стресс в семье.

Еще одна распространенная причина – ошибочное мнение, что «толстый ребенок — здоровый ребенок». Тут как раз все наоборот. Известный доктор Комаровский по этому поводу сказал, что здоровый малыш до 2-3-х лет должен быть пухленьким и упругим (но не ожиревшим), а после – худым и с шилом в попе.

К снижению нормы?

Двухдетность остается для России нормой. Все, что за ее пределами, — очень разнородно. В обществе все решительнее расходятся те, кто настроен иметь только одного ребенка, и потенциальные многодетные родители.

В первом случае главные аргументы — качество и количество внимания к ребенку, большие инвестиции в его благополучие (образование, навыки). Во втором случае — большая дружная семья. При этом многодетность экономически и морально «реабилитирована».

В то же время, молодые люди склонны откладывать родительство. Насколько их решения повлияют на норму, сказать пока трудно. Это вопрос уже не прогнозов, а реальной, итоговой рождаемости, которую можно оценить только со временем. IQ

Автор исследования:

Татьяна Гудкова, стажер-исследователь Центра комплексных исследований социальной политики НИУ ВШЭ

Изменения детородного климата

Прогнозы рождаемости в стране во многом опираются на прямые опросы, сколько детей семьи намерены завести. В демографии это называется «репродуктивные установки», или намерения.

Но «хотеть» и «планировать» — разные вещи. Первое — это желаемое число детей (сколько хотели бы детей в принципе), ненадежный предиктор рождаемости. Он меняется с возрастом и обстоятельствами. Хотели пятерых — не успели, не смогли или не решились, в итоге родили двоих. Большинство семей в России — с одним или двумя детьми.

Ожидаемое число детей (сколько планируется в ближайшие годы) — более точный детерминант рождаемости. Здесь от намерений до действий — один шаг, особенно в случае, если у пары есть условный дедлайн: через два-три года (еще раз) стать родителями.

Желаемое число детей в семье часто — не только индивидуальный выбор пары, но и отражение социальной нормы, сколько детей лучше иметь.

Но для измерения общего «репродуктивного климата» в стране нормы мало, нужно среднее ожидаемое число детей.

Татьяна Гудкова, опираясь на «Выборочные наблюдения репродуктивных планов населения» Росстата 2012 и 2017 года, рассчитала среднее желаемое и среднее ожидаемое число детей у россиян в динамике. Выборки двух волн составили 10 тыс и 15 тыс человек, по респонденту (женщины 18-44 лет и мужчины 18-60 лет, то есть репродуктивного возраста) на домохозяйство. Выборка была разделена на группы по возрасту (до 25 лет, 25-29 лет, 30-34 года и т.д.).

Опрос дополнило качественное исследование — 59 фокус-групп с участием свыше 350 человек в девяти населенных пунктах: от крупных городов (Москва, Нижний Новгород, Екатеринбург, Воронеж) до районных центров в Ленинградской, Омской, Тульской и Самарской областях. Респондентов также поделили на возрастные группы (20-24 года, 25-34 года, 35-44 года).

Чего хочешь выбирай

Статистика последних лет показывает тревожные цифры: рост детского ожирения по всей стране среди детей от 2 до 12 лет вырос с 0,9% до 3,8%. Причем среди мальчиков эти показатели возросли с 1,3% до 6,2%.

Актуальность изучения проблемы ожирения у детей обусловлена неуклонным ростом данного заболевания среди детского населения. Ежегодный прирост числа детей с ожирением составил в 1970-е годы около 0,2%, в 1980-е годы — 0,6%, в 1990 году — 0,8%, в 2000 году — 2%, в 2013 году — 5,6%. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся всё более распространенными в странах с низким и средним уровнем дохода, особенно в городах.

— Мы прекрасно знаем, что детское ожирение повышает вероятность преждевременной смертности и инвалидности во взрослом возрасте, ведет к возникновению психологических проблем. Регулярные исследования пищевого статуса различных групп детского и взрослого населения свидетельствуют о том, что структура питания не отвечает принципам здорового питания и характеризуется высокой калорийностью рациона. Питание большинства населения РФ имеет перекос из-за потребления продуктов, содержащих большое количество жира животного происхождения и недостаток овощей, морепродуктов, рыбы, — отметил представитель Министерства здравоохранения РФ, советник министра Валерий Бузин.

Повышение качества питания — один из приоритетов государственной политики в сфере здравоохранения. В рамках существующих федеральных проектов проводятся информационные кампании по здоровому образу жизни и правильному питанию. Впрочем, эксперты отмечают, что бюджеты, которые выделяются на эти цели, кратно меньше, чем средства, выделяемые на маркетинговое продвижение продуктов, вредных для детского здоровья.

— Программирование здоровья — важная задача, которую важно обсуждать и на государственном уровне, и в профессиональном сообществе. Но также важно обсуждать ее и с производителями продуктов питания, потому что не всё в жизни заключается в получении прибыли

Социально ответственный бизнес это понимает и старается продвигать полезные идеи. Необходимо популяризировать идею здорового питания с детства, и профессиональное сообщество может сыграть большую роль, потому что и педиатры, и медсестры общаются с молодыми родителями и могут вносить серьезный вклад в здоровое поколение, — добавил Бузин.

Сына — для мужа, дочку — для себя

А теперь о норме — том самом золотом стандарте, который остается неизменным уже много лет. Многие считают, что одного ребенка — мало.

Респонденты разных возрастов голосовали, как правило, за двухдетную семью. Это объясняется как стереотипами («Двое — это комплект», «Есть какой-то закон, что двоих детей нужно. Навязывание общества, может быть»), так и банальным опытом. «Мне казалось, чем больше , тем лучше, — замечает респондентка

— А сейчас я понимаю, что детям надо уделять внимание, любовь, оптимально — это двое детей»

Независимо от возраста, образования и дохода, информанты «выбирали» разнополых детей. Объяснения разные: «Мальчика рожаешь для мужа, а дочку для себя», «Мне кажется, интереснее, когда и мальчик, и девочка», «Хотелось сына для папы, брата для дочки».

Исследование детей

В первой части исследования респондентами стали 108 детей (в равной пропорции мальчики и девочки) в возрасте от 2 до 10 лет. Среди них 35 человек были единственными, 33 — первые и 40 — вторые.

Играя, дети строили как бы дом, в котором в дальнейшем разыгрывались различные жизненные ситуации, нарушающие их личное пространство: приходили знакомые и незнакомые люди и критиковали детские рисунки или просто пытались изменить привычный порядок жизни.

Исследователи анализировали реакции детей в ситуациях конфликта. Смотрели, как они сохраняли свое психологическое, физическое и материальное благополучие, когда им приходилось отстаивать целостность дома, его интерьера и порядка в нем.

Суверенность личности в зависимости от статуса сиблинга анализировалась по нескольким параметрам, в том числе психологи смотрели, насколько дети гибки и проницательны и прибегают ли они в ходе конфликта к помощи взрослых.

Результаты показали, что единственные дети увереннее отстаивают суверенность личности, чем те, у которых есть сиблинги. У них выше понимание существования границ. Они их эффективнее удерживают и свободней прекращают общение с другими людьми (закрывают свои границы). Единственные дети стремятся самостоятельно «встроиться» в социальную жизнь, ориентируясь на нормы поведения и личную позицию.

«Я знаю, как я хочу построить свой дом, но еще хочу, чтобы все наши дома стояли красиво рядом. Давайте я буду всем помогать?» — реплика 8-летнего участника исследования, единственного ребенка.

Психологи также отмечают, что единственные дети и вторые имеют схожие тенденции защиты границ «Я», в то время как первенцы склонны проявлять меньшую активность в сложных ситуациях и чаще зовут на помощь взрослых. Это может проявляться как в стремлении «ябедничать», так и в открытых просьбах о помощи. Кроме того, им свойственно комментировать действия оппонента, уговаривать, бесконечно повторять просьбы, рассказывать истории.

Первая часть исследования показала, что статус сиблинга влияет на специфику защиты суверенности личности. Единственные и вторые дети по сравнению с первенцами чувствуют себя в обществе свободнее и смелее, активнее противопоставляют себя окружающим. Первенцы же склонны «подстраиваться» под внешние требования и проявлять большую толерантность и уважение к общественным правилам.

Миф №6: чем больше ест – тем здоровее будет

В действительности неправильное питание, переедание и последующее ожирение провоцируют появление серьезных заболеваний: сердечно-сосудистые заболевания; резистентность к инсулину (может быть признаком скорого развития диабета); нарушения костно-мышечной системы; некоторые онкологические заболевания.

Итог: секрет лечения – диета

Конечно, рацион ребенка с повышенной массой тела нуждается в пересмотре. Но это только часть лечения, которое должно быть комплексным. Помимо этого необходимо в целом изменить образ жизни не только ребенка, а всей семьи. Каждый день больше времени посвящать физической активности, совместным прогулкам, меньше времени проводить перед экраном телевизора и гаджетов, соблюдать режим.

Важно помнить, что каждый ребёнок индивидуален и конкретные советы может дать только врач-педиатр. Записаться на прием к специалисту по питанию можно в клинике “Центр семейной медицины” по телефону или на сайте ЦСМ

Записаться на прием к специалисту по питанию можно в клинике “Центр семейной медицины” по телефону или на сайте ЦСМ.

Центр семейной медицины запускает программы по снижению веса у детей от 5 до 17 лет.