Пациентам: первая помощь при перегреве

Профилактика теплового удара

— нужно избегать физической активности в слишком жаркие дни и в часы активного солнца с 11.00 до 16.00;
— следует защищаться от солнца, надев головной убор, или воспользоваться зонтом;
— носить одежду светлых тонов из хорошо проветриваемых, натуральных тканей (хлопок, лен, шерсть);
— не находиться на солнце в период его повышенной активности;
— пить большое количество жидкости (1,5-2 л в день). Если у Вас физическая работа на жаре, тогда пить жидкости нужно еще больше. Хорошо утоляют жажду морс, квас и особенно горячий чай;
— открывать окна, использовать вентиляторы и кондиционеры для поддержания постоянной циркуляции воздуха в закрытых помещениях, а также для поддержания в помещении оптимальной для человеческой жизнедеятельности температуры воздуха (21-23°С);
— следует избегать переедания;
— не рекомендуется употреблять алкоголь.

Первая помощь при перегреве на солнце

Солнце очень коварно, между приятным отдыхом на солнце и перегревом тонкая грань. Если вам или человеку рядом с вами стало плохо, то вполне возможно, что у него солнечный удар. Оказание первой помощи при перегреве должно начаться немедленно. В первую очередь нужно сделать следующее:

  • Обеспечить человеку защиту от солнца. Лучше увести его в проветриваемое прохладное помещение или хотя бы в тень.
  • Позвонить в скорую помощь. Если подозрение на тепловой удар подтвердится, то человеку может понадобиться помощь врачей.
  • Человека необходимо раздеть. Как минимум, снять верхний слой одежды, чтобы ему было проще дышать.
  • Включить вентилятор. Если его нет, то постараться обеспечить небольшой сквозняк. Воздух должен циркулировать.
  • Температуру тела необходимо понизить, в этом могут помочь холодные компрессы и обтирания водой.
  • Водно-солевой баланс также необходимо восстановить. Для этого нужно обеспечить человеку обильное питьё, воду лучше немного подсолить, потому что при потоотделении из организма выводится соль.
  • Давать человеку лекарства нельзя, также нужно исключить алкоголь и продукты с содержанием кофеина.

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев

— На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями

Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Симптомы теплового удара


Когда перегрев происходит из-за постоянного воздействия солнца, такой удар называют солнечным. Признаки того, что человек перегрелся, проявляются не сразу и усиливаются ближе к вечеру. Они могут возникать по одному или все вместе, но происходит это стремительно. Как определить тепловой удар у ребенка? Стоит насторожиться, если через несколько часов после прогулки вы заметили у сына или дочки:

  • вялость, сонливость, нежелание двигаться, шаткую походку;
  • покраснение кожи, которое не исчезает даже в прохладном помещении;
  • резкое повышение температуры вплоть до 40°С;
  • изменение настроения — начинаются капризы, плаксивость, повышается раздражительность;
  • одышку и затрудненность дыхания;
  • появление головной боли;
  • тошноту, рвоту, боль в животе;
  • покраснение слизистых оболочек глаз;
  • ускорение или замедление сердцебиения;
  • появление холодного пота, несмотря на то, что тело “горит”;
  • затуманенность сознания и заторможенность реакции.

Если вовремя не распознать тепловой удар, то он может развиться в тяжелую форму. Симптом, который указывает на критическое состояние — это потеря сознания, часто может сопровождаться судорогами. Какие симптомы при тепловом ударе у ребенка могут отличаться от взрослого? Это носовое кровотечение — у взрослых этот признак почти не встречается. В целом все симптомы будут выражены сильнее в детском возрасте. Когда вы заметили признаки теплового удара у ребенка, нужно действовать незамедлительно.

Как оказать первую помощь при перегреве

Первая помощь будет направлена на то, чтобы убрать лишнее тепло, иначе может возникнуть тепловое истощение. Среагировать и помочь нужно будет быстро, поэтому если не знаете, что делать при тепловом ударе у ребенка, запомните правило 7 “П”:

1. Позвонить в скорую помощь.

2. Перенести в прохладное место.

3. Положить горизонтально на диван.

4. Повернуть голову набок (на случай, если ребенка начнет тошнить).

5. Пустить воздух (снимите верхнюю часть одежды, откройте окна и двери, обеспечьте циркуляцию воздуха).

6. Поить водой (часто, но небольшими глотками, при этом вода должна быть не холодная, комнатной температуры).

7. Приложить холодное (намочите полотенце и протрите затылок, шею, положите мокрую ткань на лоб. Сделайте обтирание, но не опускайте ребенка полностью в воду — резкий перепад температур может иметь негативные последствия).

Это важно!

Температура при тепловом ударе у ребенка сильно повысится, но не пробуйте сбивать ее жаропонижающими — лечение оставьте врачам. Ваша задача — определить, что малышу нужна помощь и постараться снизить температуру до приезда “скорой” при помощи обтираний и обмахиваний.

Профилактика перегрева

Критических состояний можно избежать, если соблюдать нехитрые правила нахождения на солнце. Как защитить ребенка от теплового удара:

  • одевайте малышей в одежду из натуральных тканей светлых цветов, не забывайте головной убор и не кутайте слишком сильно;
  • не проводите много времени на улице в период с 11 до 17 часов. Особенно актуально для южных регионов, где температура поднимается выше 30°С;
  • постоянно проветривайте помещение и не задерживайтесь в помещениях, если там нет постоянной циркуляции воздуха (в магазинах, музеях, кинотеатрах);
  • давайте пить побольше чистой воды, постарайтесь исключить магазинные соки и лимонады;
  • перейдите на более легкое питание — больше фруктов и овощей, меньше жирного, жареного и тяжелого;
  • сократите физические нагрузки, даже несмотря на то, что успокоить маленькую егозу будет сложно.


Солнце способно вызвать не только внутренние изменения, но и сильно повредить кожу. Чтобы уберечь малыша от ожогов, наносите на открытые участки тела солнцезащитный крем “Мое солнышко”. UVB и UVA-фильтры задерживают УФ-излучение и не дают ему попадать в глубокие слои кожи. Выберите фактор SPF20, SPF 30 или SPF 50+, чтобы быть полностью уверенными в защите от негативного влияния солнца. У крема специальная водостойкая формула, поэтому он будет защищать кожу даже после купания. Обновляйте средство каждые 2 часа, чтобы у вредного излучения не было шансов!

У крема гипоаллергенный состав, и он одобрен педиатрами. Даже длительное применение не вызовет аллергии, а кожа будет мягкой и увлажненной на протяжении всего дня.

Тепловой и солнечный удар — это сильный стресс для организма, поэтому старайтесь соблюдать все способы профилактики перегревания, чтобы вам и вашему ребенку не пришлось с ним столкнуться. Пейте больше воды и дарите заботу малышам, чтобы первый отдых на море запомнился только хорошими впечатлениями!

Причины перегрева

Чтобы правильно определить критическое состояние, связанное с воздействием высокой температуры, нужно понимать, как происходит теплоотдача. Большая часть тепла выходит вместе с потом — он охлаждает тело, испаряясь. Также этот процесс поддерживают дыхание (энергия тратится на нагревание воздуха) и расширение мелких сосудов, которые находятся у верхнего слоя кожи. Когда пот перестает испаряться, повышается нагрузка на остальные способы теплоотдачи, поэтому развивается одышка, а лицо краснеет. Но о симптомах чуть позже. Сейчас — о причинах. Что может спровоцировать перегрев:

  • сильное укутывание. Слишком теплая одежда или одежда из синтетических тканей плохо пропускают воздух, поэтому пот не испаряется с поверхности;
  • долгое нахождение на жаре. Даже если не светит яркое солнце, но на улице все равно жарко, слишком длинные прогулки по температуре выше 30°С или сидение в закрытой машине могут вызвать состояние перегрева;
  • значительная физическая активность при высоких температурах;
  • отсутствие проветривания. Застойный нагретый воздух в помещении опасен так же, как и летний зной;
  • высокая влажность воздуха. Чтобы жидкость испарялась с поверхности тела, воздух вокруг должен быть суше, чем собственно на поверхности. Когда это условие не соблюдается, жидкость не испаряется, а остается на коже;
  • недостаточное количество жидкости в организме.

Когда случается тепловой удар у ребенка, симптомы и лечение будут практически те же, что и у взрослых, но все же они имеют свою специфику.

Профилактика перегрева

Критических состояний можно избежать, если соблюдать нехитрые правила нахождения на солнце. Как защитить ребенка от теплового удара:

  • одевайте малышей в одежду из натуральных тканей светлых цветов, не забывайте головной убор и не кутайте слишком сильно;
  • не проводите много времени на улице в период с 11 до 17 часов. Особенно актуально для южных регионов, где температура поднимается выше 30°С;
  • постоянно проветривайте помещение и не задерживайтесь в помещениях, если там нет постоянной циркуляции воздуха (в магазинах, музеях, кинотеатрах);
  • давайте пить побольше чистой воды, постарайтесь исключить магазинные соки и лимонады;
  • перейдите на более легкое питание — больше фруктов и овощей, меньше жирного, жареного и тяжелого;
  • сократите физические нагрузки, даже несмотря на то, что успокоить маленькую егозу будет сложно.


Солнце способно вызвать не только внутренние изменения, но и сильно повредить кожу. Чтобы уберечь малыша от ожогов, наносите на открытые участки тела солнцезащитный крем “Мое солнышко”. UVB и UVA-фильтры задерживают УФ-излучение и не дают ему попадать в глубокие слои кожи. Выберите фактор SPF20, SPF 30 или SPF 50+, чтобы быть полностью уверенными в защите от негативного влияния солнца. У крема специальная водостойкая формула, поэтому он будет защищать кожу даже после купания. Обновляйте средство каждые 2 часа, чтобы у вредного излучения не было шансов!

У крема гипоаллергенный состав, и он одобрен педиатрами. Даже длительное применение не вызовет аллергии, а кожа будет мягкой и увлажненной на протяжении всего дня.

Тепловой и солнечный удар — это сильный стресс для организма, поэтому старайтесь соблюдать все способы профилактики перегревания, чтобы вам и вашему ребенку не пришлось с ним столкнуться. Пейте больше воды и дарите заботу малышам, чтобы первый отдых на море запомнился только хорошими впечатлениями!

Как оказать первую помощь при перегреве

Первая помощь будет направлена на то, чтобы убрать лишнее тепло, иначе может возникнуть тепловое истощение. Среагировать и помочь нужно будет быстро, поэтому если не знаете, что делать при тепловом ударе у ребенка, запомните правило 7 “П”:

1. Позвонить в скорую помощь.

2. Перенести в прохладное место.

3. Положить горизонтально на диван.

4. Повернуть голову набок (на случай, если ребенка начнет тошнить).

5. Пустить воздух (снимите верхнюю часть одежды, откройте окна и двери, обеспечьте циркуляцию воздуха).

6. Поить водой (часто, но небольшими глотками, при этом вода должна быть не холодная, комнатной температуры).

Клиническая диагностика

Начальными проявлениями теплового удара могут быть: сильная головная боль, повышенная возбудимость, тошнота, рвота, гипертермия и сухость кожи. По мере нарастания тяжести состояния отмечается падение артериального давления, с  утратой сознания и прекращение потоотделения. У детей грудного возраста быстро нарастают диспепсические расстройства (диарея, рвота) с развитием дегидратации. 

Формы теплового удара:

  • асфиксическая —  частое поверхностное дыхание, акроцианоз, снижение АД, тахикардия, пульс нитевидный. С углублением неврологических расстройств возникают апноэ и остановка сердца.
  • паралитическая — каждые 3-5 мин. возникают судороги, частота которых постепенно уменьшается, больной впадает в «вялую» кому с последующей остановкой сердца и дыхания.
  • психопатическая — преобладают расстройства сознания в виде бреда, галлюцинаций, судорог и параличей, появляющихся через 5-6 час. после воздействия повышенной температуры.

Неотложная помощь:

  • перенести пострадавшего в прохладное место, уложить в горизонтальное положение;
  • раздеть ребенка, голову накрыть пеленкой, смоченной холодной водой. Физическое охлаждение продолжать с постоянным обтиранием кожных покровов холодной водой (прекратить при снижении температуры тела ниже 38,5С);
  • при начальных проявлениях теплового удара и сохранном сознании проводить оральную регидратацию глюкозо-солевыми растворами (по ½ чайной ложки натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 ст. ложки сахара на 1 л воды) и соков. Отпаивание прекращают, когда у ребенка исчезнет жажда и восстановится возрастной часовой диурез;
  • ввести в/мышечно р-р метамизола натрия (анальгина) 50% — 0,1 мл/год (5 мг/кг) жизни; р-р прометазина (пипольфена) 2,5% — 0,15 мл/год жизни (0,2 мг/кг) или раствор дифенгидрамина (димедрола) 1 % — 0,1 мл/год жизни;
  • при судорожном синдроме: ввести в/мышечно 0,5% раствор диазепама (седуксена) 0,05-0,1 мл/кг (0,2-0,3 мг/кг) или до 0,15 мл смеси/ кг массы следующей смеси в/мышечно: 2,5% раствор аминазина – 1 мл + 2,5% раствор прометазина (пипольфена) 1 мл + 0,5% раствор новокаина – 8 мл.

По прибытии бригады скорой помощи:

  • оксигенотерапия,
  • в/венное введение натрийсодержащих растворов (Рингера) в дозе 20 мл/кг в час;
  • при прогрессировании расстройств дыхания и кровообращения показаны интубация трахеи и перевод на ИВЛ.

Госпитализация в отделение реанимации или палату интенсивной терапии стационара. Детям с начальными проявлениями удара без утраты сознания госпитализация показана при сочетании гипертермии с диареей и соледефицитным обезвоживанием, а также при отрицательной динамике клинических проявлений при наблюдении за ребенком в течение 1 часа.

предыдущая статья

Витамин D и здоровье детей

следующая статья

Основные дифференциальные показатели у детей

Как не допустить перегрева?

Оказывать первую помощь при перегреве полезно уметь, но лучше не доводить организм до такого состояния. Даже если на улице прочно установилась жара, можно организовать свой день так, чтобы минимизировать риск перегрева.

Приучите себя раньше вставать. Совам рано начинать день тяжело, но утреннее солнце вместе с сохранившейся ночной прохладой помогут просыпаться проще. Как известно, утренние часы менее жаркие, чем дневные, поэтому рассчитывайте время. Если работать вам нужно на улице или до места работы придётся добираться на общественном транспорте, лучше выехать заранее, возможно, и попутчиков в ранний час будет меньше.

Носите с собой бутылочку воды. В жаркие дни организм теряет много влаги, стремясь себя охладить, но водный баланс нужно поддерживать. Лучше всего пить прохладную негазированную воду, избегать алкоголя и кофеина. Если вы отправляетесь на прогулку, не забудьте взять воду с собой, чтобы не искать магазины по дороге. Приобретите спортивную бутылку, из неё удобно пить даже на ходу, стильный дизайн будет радовать взгляд, а возможность многократного использования сократит объём производимого вами мусора.

Чаще отдыхайте. Жара выматывает, поэтому если вы вынуждены продолжительное время находиться на улице, возьмите за правило каждые 1-2 часа делать небольшие перерывы. Достаточно на 15-20 минут перемещаться в прохладное место, чтобы организм смог прийти в норму. Это снизить вероятность перегрева.

Отдавайте предпочтение лёгкой одежде из натуральных тканей. Летом принято носить одежду светлых тонов из тонких материалов. Это дань не только моде, но и здравому смыслу. В светлой одежде не так жарко, а свободный крой и лёгкая ткань обеспечат циркуляцию воздуха. Это поможет телу быстрее избавляться от избыточного тепла. Голову также нужно защищать. Отлично подойдут шляпы или лёгкие головные платки.

Перестройте рабочий график. Конечно, многие вынуждены подстраивать свой рабочий график под установленный в организации рабочий режим, но многие работодатели идут на компромиссы. Например, можно начинать рабочий день пораньше, а в обед устраивать “сиесту” или попытаться сдвинуть задачи, требующие физической нагрузки, на утро или вечер.

При смене климата дайте организму время на акклиматизацию. От отпуска каждый стремится получить как можно больше, но лучше делать это не в ущерб своему здоровью. Если вы отправились на курорт, то хотя бы в первый день старайтесь избегать нахождения под прямыми солнечными лучами. На пляже разместитесь в тени или арендуйте зонт.

Прислушивайтесь к своему организму

Организм обязательно предупредит вас о приближающемся тепловом ударе, но важно прислушиваться к его сигналам. Если вы без объективных причин почувствовали себя усталым, у вас начала кружиться голова или появилась тошноте, то постарайтесь как можно быстрее укрыться в тени, чтобы передохнуть

Перегреванию (тепловому удару) способствуют:

  • пребывание в помещении с высокой влажностью и температурой;
  • слишком теплая одежда (особенно из искусственной ткани);
  • длительная и интенсивная физическая работа, которую приходится выполнять в душном помещении с плохой вентиляцией;
  • длительные пешие прогулки в местности с жарким и влажным климатом;
  • переутомление;
  • изменения кожи, обусловленные старением;
  • плохое кровообращение (заболевания сердца, легких и/или почек);
  • любые заболевания, сопровождающиеся слабостью, тошнотой, рвотой, диареей (жидким стулом);
  • алкогольное опьянение;
  • нарушение питьевого режима (недостаточное потребление жидкости);
  • излишнее укутывание новорожденного ребенка;
  • расположение детской кроватки около батареи отопительной системы или обогревателя.

Признаки перегревания

  • нормальная, низкая или только слегка повышенная температура тела;
  • холодная, липкая, бледная кожа, повышенное потоотделение;
  • сухость во рту, жажда;
  • усталость, слабость головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота, может появиться рвота;
  • судороги в мышцах;
  • слабый или учащенный пульс.

Симптомы теплового удара

  • очень высокая температура тела (40°С и выше);
  • сухая, горячая на ощупь, красная кожа;
  • глубокое дыхание и частый пульс сменяются поверхностным дыханием и редким пульсом;
  • помрачение сознания, галлюцинации;
  • судороги;
  • потеря сознания (кома).

Симптомы теплового удара у новорожденных детей:

  • покраснение кожи;
  • рвота;
  • понос;
  • резкое повышение температуры тела;
  • судороги;
  • стремительное ухудшение общего состояния.

Первая помощь при тепловом ударе

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

Специалистами рекомендованы следующие меры первой помощи до приезда врача:

1. Перевести или перенести пострадавшего в тень или прохладное, хорошо вентилируемое помещение и нормальным уровнем влажности (пространство должно быть в ближайшем радиусе открытым, без массового нахождения людей), а также подальше от прямого действия источника тепла. Обмахивать пострадавшего частыми движениями.

2. Обязательно положить пострадавшего на спину. Голову и ноги следует приподнять, подложив под них любые вещи (например, сумку).

Важно! При рвоте необходимо позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывания рвотной массой. Если рвота была, тогда необходимо освободить дыхательные пути от рвотных масс.. 3. Освободить пострадавшего от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем).

3. Освободить пострадавшего от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем).

4. Тело обернуть мокрой простыней или опрыскивать холодной водой. Смочить лицо холодной водой. Также можно намочить любую ткань холодной водой и похлопать по груди (можно всё тело обливать водой около 20°С или, при возможности принять ванную с прохладной водой (18-20°С)).

5. Напоить пострадавшего большим количеством прохладной воды (лучше минеральной) с добавлением сахара и на кончике чайной ложки соли, или хотя бы простой прохладной водой. Хорошо помогает обычная настойка валерианы: 20 капель на треть стакана воды. Если состояние пострадавшего позволяет, можно его напоить крепким чаем или кофе;

6. Приложить холодный компресс (или бутылку с холодной водой, кусочки льда) к голове (на лоб и под затылок)

Дополнительные меры:

— При замутнении сознания: дать пострадавшему понюхать пары нашатырного спирта (с ватки) или раствора аммиака 10%;

— При остановке дыхания или сердца: сделать искусственное дыхание и массаж сердца (до появления дыхательных движений, сердечной деятельности (ориентироваться по пульсу)).

После перенесенного теплового удара врачи, как правило, рекомендуют постельный режим в течение нескольких дней. Данное время будет затрачено организмом на восстановление деятельности нервной системы, циркуляции крови, ряда биохимических реакций. Не стоит пренебрегать данной рекомендацией, иначе риск повторного подобного состояния только увеличивается.

Первая помощь при тепловом ударе

  • Перенесите пострадавшего в прохладное помещение, где есть доступ свежего воздуха, или в тень.
  • Положите пострадавшего на спину, под ноги положите валик из одежды.
  • Снимите с пострадавшего одежду. Оберните его холодной, влажной простыней.
  • На голову положите смоченное холодной водой полотенце или пузырь со льдом.
  • Положите пакет со льдом или холодный компресс на область крупных сосудов (шею, под мышки и паховую область) пострадавшего.
  • Включите рядом с пострадавшим вентилятор или обмахивайте его чем-либо, чтобы было движение воздуха и происходило испарение влаги.
  • Как только температура у пострадавшего снизится до 38°С, поверните его на бок. Больше температуру не снижайте.
  • Не давайте пострадавшему лекарственных препаратов для снижения температуры.
  • Не протирайте кожу спиртом или водкой.

Причины солнечного удара

Как правило, это состояние бывает вызвано длительным пребыванием на открытом солнце в жару. «Также солнечный удар может возникнуть при высокой физической активности в сухую безветренную погоду», — добавляет Иван Голубев. Вот почему эксперты не рекомендуют тренироваться на улице в жару.

Некоторые факторы повышают риск получения солнечного удара. К ним, по мнению Валерия Васильева, врача-реабилитолога, кинезитерапевта, остеопата, относятся следующие:

  • Прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  • Избыточная масса тела, ожирение;
  • Слишком плотная и тесная одежда;
  • Пребывание в плохо проветриваемых помещениях;
  • Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Состояние алкогольного опьянения;
  • Курение.

«Чрезмерное пребывание на солнце опасно для всех. Особенно осторожны должны быть люди ослабленные, переутомленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, ожирением. Легко перегреваются дети и пожилые люди», — добавляет Валерий Васильев.

Снижают риск перегреться правильный питьевой режим, свободная, хорошо продуваемая одежда из натуральных тканей и головной убор, сокращение времени пребывания на открытом солнце в период дневного зноя до минимума.

Тепловые заболевания (тепловой, солнечный удар, тепловые судороги, тепловое истощение) у ребенка, детей

Тепловые заболевания у детей делятся на три основных синдрома: тепловой удар, тепловые судороги, тепловое истощение.

Тепловой, солнечный удар у ребенка, детей

Тепловой удар — патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма, при котором имеется декомпенсация функций жизненно важных органов и систем. Предрасполагают к тепловому удару наряду с внешними причинами (повышенная температура окружающей среды, прямое воздействие солнечных лучей, высокая относительная влажность воздуха, неадекватная одежда) нарушение механизмов терморегуляции (особенно у детей раннего возраста), недостаточный или неправильный питьевой режим, чрезмерно развитый слой подкожной жировой клетчатки, предшествующие изменения ЦНС.

В генезе декомпенсации при перегревании лежит температурная блокада ферментов окислительного фосфорилирования, что приводит к тканевой гипоксии, от которой страдает в первую очередь ЦНС с развитием отека мозга.

Главными признаками теплового удара являются утрата сознания и прекращение потоотделения, бледная, сухая, горячая на ощупь кожа. На этом фоне возникают симптомы одной из форм теплового удара.

При асфиктической форме теплового удара преобладает угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, что проявляется частым поверхностным дыханием, акроцианозом, снижением АД, резкой тахикардией. С углублением неврологических расстройств возникают апноэ и остановка сердца.

Паралитическая форма теплового удара характеризуется нарушением сознания, при ней каждые 3-5 мин возникают судороги, частота которых затем урежается, и больной впадает в вялую кому с последующей остановкой сердца и дыхания.

При психопатической форме теплового удара преобладают расстройства сознания в виде бреда, галлюцинаций, появляющиеся через 5-6 ч после воздействия повышенной температуры, судороги и параличи. У детей грудного возраста быстро нарастают диспептические расстройства (понос, рвота) и дегидратация.

Солнечный удар (одна из форм теплового удара) — поражение ЦНС, вызванное прямым воздействием солнца на голову ребенка. Ранними признаками солнечного удара являются общее недомогание, вялость, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, расстройства зрения, повышение температуры тела. В дальнейшем тахикардия сменяется брадикардией, пульс напряжен, появляются бред, галлюцинации, утрата сознания, прогрессирующие расстройства дыхания и кровообращения.

Тепловое истощение (тепловой шок) у ребенка, детей

Тепловое истощение (тепловой шок) — это более легкое заболевание, чем тепловой удар. Возникает вследствие недостаточности ответной реакции сосудов сердца на экстремально высокую температуру (при физических упражнениях или напряженной работе в теплом или плохо вентилируемом помещении). В основе теплового истощения лежит коллапс без шока или гиперпирексии. Так как крайняя слабость развивается очень быстро, температура тела остается нормальной или несколько повышается.

Предшествуют тепловому истощению слабость, головная боль, анорексия, тошнота, рвота, обморок. У некоторых больных наблюдаются мышечные спазмы. В дальнейшем кожа больного приобретает пепельно-серый цвет, становится холодной и влажной на ощупь, зрачки расширяются, артериальное давление может быть низким при повышенном пульсовом. Отличительный признак теплового истощения — неспособность продолжить работу или физические упражнения. Больного ребенка следует поместить в прохладное место и восстановить потерю жидкости и электролитов путем их приема внутрь или парентерально.

Тепловые судороги у ребенка, детей

Тепловые судороги — наиболее легкая форма тепловых заболеваний. При физической работе в условиях перегрева основная нагрузка падает на мышцы конечностей, поэтому они более подвержены развитию судорог. Единственным симптомом является мышечная боль. Потоотделение не нарушается, температура тела остается нормальной. Судороги в мышцах возникают обычно после профузного потоотделения и могут развиться у нетренированных детей при повышенной физической нагрузке, одетых в плотную одежду, даже в условиях низкой температуры окружающей среды. Лечение заключается в приеме хлористого натрия и воды.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для молодой мамы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector