Возрастные кризисы у детей

Режим сна и бодрствования

Каждый новорождённый имеет собственный график сна-кормления-бодрствования. Некоторые малыши придерживаться его с первых дней жизни, другие долгое время не признают никаких режимов. Первые дни кроха большую часть времени спит, но уже к 7 дням у него появляется время для познавания мира.

Существующие рекомендации относительно того, сколько времени должен спать ребенок достаточно приблизительны. Сон длится 2–3 часа, бодрствование 30–60 минут. Однако, многие мамы отмечают, что в этот период ребенок может спать по 20 минут или более 4 часов.

В течение первых 2 недель сон занимает 18–20 часов в сутки. К 4 неделе время может сократиться до 16–18 часов.

Если раньше ребенок просыпался, только чтобы получить питание, то теперь в перерывах между снами он изучает окружающее пространство. Днем младенец может спать 3–4 раза. Общая продолжительность отдыха составляет около 9 часов

Мамочке важно ориентироваться на желание крохи. Если он не хочет засыпать, не надо насильно укачивать

Аналогично и с пробуждением. Не следует беспокоить ребенка, если пришло время еды, смены подгузника или игры. Будить для кормления разрешается только в случае, если малыш недобирает в весе или мама ощущает дискомфорт от переполненной груди. При этом мама сонному малышу предлагает грудь дотрагиваясь до щёчки крохи.

Доктор Комаровский утверждает, что дневной сон может длиться столько, сколько нужно ребенку, но важно наблюдать за поведением малыша в ночное время. Если ночной сон будет нарушен из-за пересыпания днем, придется регулировать и прерывать время отдыха малыша в дневное время, чтобы сформировать правильное расписание и не допустить «путаницы» дня и ночи

Ночной сон может длиться до 9 часов, при условии, что кормить малыша мама будет по требованию. Если он спит рядом, отдых будет спокойным и продолжительным. При раздельном сне, сон младенца короче, около 6–7 часов.

Фазы сна у ребенка 1-3 месяцев

В период жизни с первого по третий месяц фазы сна грудничка становятся все более напоминающими паттерн сна (его периодичность в течение полных суток) взрослых людей. Взросление младенца происходит в индивидуальном режиме. При этом последний от возраста ребенка не зависит: изменения отмечаются как на втором месяце жизни младенца, так и в конце третьего.

Продолжительность фаз детского сна меняется следующим образом: уменьшается доля парадоксального (быстрого, сопровождающегося движениями глаз) периода и возрастает процент ортодоксального (медленного). Обусловлено это продолжающимся развитием мозга.

Кроме того, в этом возрасте у малышей отмечается изменение сценария сна. Теперь он начинается медленной фазой, которая переходит в быструю. Оба цикла длятся 40-50 минут. Затем ребенок просыпается. Это физиологическая особенность детского организма, поскольку малышу регулярно необходимо дать оценку своему состоянию: комфортно ли ему, хочется ли кушать, сухой ли подгузник.

Если раздражающие факторы отсутствуют, то кроха снова засыпает. В среднем это занимает одну-десять минут. Если что-то тревожит, младенец подает доступный сигнал – плач или всхлипывание.

Особенности течения сновидения грудничка в возрасте 1-3 месяцев:

после засыпания малыш сразу переходит в медленную фазу;
прохождение парадоксального периода сопровождается повышенной активностью – отмечаются движения ножками, ручками;
между сменами цикла – прохождением обеих фаз – малыш просыпается;
глубокий медленный период, в течение которого ребенок крепко спит и не реагирует ни на какие внешние раздражители;
уменьшение совокупного количества времени, затрачиваемого на отдых;
умение различать день и ночь.

Польза соблюдения режима

Следование режиму дня позволит ребенку восстанавливать силы после тяжелого дня, научит его ребенка быть дисциплинированным, улучшит аппетит и качество сна, а также позитивно повлияет на процесс его развития.

Живя по распорядку, кроха будет знать, когда он должен покушать, поспать и поиграть. А это, в свою очередь, сделает его спокойным и веселым. Кроме того, если малыш будет постоянно все делать по графику, у него сформируются очень полезные привычки, которые пригодятся ему в будущем.

К тому же, режим нужен не только грудничку, но и его родителям. Если взрослые будут точно знать, когда и что будет делать их малыш, они смогут планировать свой день. А это точно позволит им найти время на отдых и на собственные развлечения. Дополнительным плюсом графика является то, что кроха научится спать всю ночь, и не будет будить своих родителей.

Особенности формирования детского сна

Педиатры разъясняют, что условно младенческий сон можно разделить на две основные стадии: активную и спокойную. Спокойная – создает основу для медленной, глубокой фазы, которая формируется только к трем месяцам при помощи сложных нейрофизиологических механизмов. Неслучайно крылатая фраза «заснуть младенческим сном» показывает, что глубокое засыпание малютки намного крепче засыпания взрослого. Замечено, если ребенок вошел в эту фазу, его не могут разбудить никакой шум и движения вокруг.

Циклы сна у детей до года формируются особым образом: вначале идет становление глубокой фазы, затем – поверхностной. В первой части происходит полное расслабление младенца, во второй – повышается активность мозга, поэтому ребенок начинает ворочаться и шевелиться. Легко может определить, что наступила поверхностная фаза, когда сонного малыша перекладывают в кроватку, и он просыпается.

В первые месяцы сонные циклы проявляются недостаточно четко, поэтому трудно определить временные рамки той или иной фазы, которые отличаются друг от друга длительностью. Разница между сонными циклами у грудничка в 1 месяц и годовалым ребенком уже значительна. Такие моменты нужно учитывать при составлении режима.

Способы приучения

Первое, что надо понять, приучение ребенка к режиму – процесс длительный и трудоемкий. Новорожденные только формируют свои биоритмы. Поэтому период бодрствования может у них наступать ночью. Они просто не понимают различия между понятиями день-ночь. Именно вы и должны помочь ему правильно развиваться и понять различие между временами суток.

Открывайте шторы, включайте максимум света, громко говорите, смейтесь и играйтесь с младенцем днем. А ночью, наоборот, приглушайте свет, переходите на шепот и ведите себя максимально спокойно.

Понаблюдайте за крохой, когда тот бодрствует, а когда хочет спать. Эти данные должны стать основой вашего режима. После того, как вы определились с тем, когда малыш должен вставать и ложиться, постарайтесь в ближайшее время придерживаться этого режима. Имейте в виду, что даже если грудничок плохо спал, не следует нарушать установленное время пробуждения. Не разговаривайте с малышом слишком громко, когда он просыпается ночью, это даст ему понять, что надо продолжать спать.

Убедитесь, что перед тем, как засыпать, грудничок хорошо поел. Так он будет спокойнее и крепче спать. Одевайте на ночь новый памперс. Проверяйте, чтобы одежда, в которой спит кроха, была полностью сухой. У малыша должен быть в меру упругий матрас и плоская подушка. Белье должно быть изготовлено только из натуральных тканей. Убедитесь, что в постели малыша нет никаких вмятин и складок.

Если вы считаете, что малышу надо начать ложится позже, откорректируйте время его засыпания с помощью вечерней прогулки. Кроха начнет привыкать к составленному графику. Однако, когда именно этот процесс закончится, зависит именно от вашего ребенка и его особенностей. В среднем полное привыкание к распорядку у детей наступает через два месяца.

Как быстро уложить спать ребенка в 6 месяцев?

Уложить ребёнка 6 месяцев спать не будет проблемой, если придерживаться определённых правил и ритуалов. У вас наверняка есть определённые уловки, например, своя колыбельная или массаж. Рассмотрим основные правила лёгкого засыпания.

Чёткий график;

Первое правило лёгкого засыпания – чёткий график, даже в гостях или на отдыхе. Нет возможности вовремя вернуться домой, укладывайте ребёнка в коляске. Стоит один раз отойти от графика, и налаживать его придётся несколько дней.

Семейный ритуал;

Нужно затемнить помещение, включить тихую музыку или спеть малютке любимую колыбельную. Можете испробовать массаж, некоторые малыши отлично засыпают, если им гладят головку или спинку.

Кормление;

Вы должны запомнить, что голодный ребёнок спать хорошо не будет, но и закармливать его не нужно. Если вы практикуете совместный сон, то малыш может заснуть на груди.

Самостоятельное засыпание.

Чтобы сон был продолжительным и, даже проснувшись, кроха засыпал без слёз, вы можете научить его засыпать самостоятельно. Самый ранний возраст для обучения ребенка самостоятельному засыпанию – 6 месяцев.

После всех процедур, особенно после кормления, вы кладёте ребенка в его кроватку, поёте или поглаживаете его, затем отсаживаетесь, и малыш засыпает. Ни на руках, ни в коляске, а спокойно лёжа – вот идеал, к которому вы должны стремиться.

Почему дети плохо спят?
Сон малыша до года: с грудью или без?
Ребенок потеет во сне

Нормы сна

Для нормального физического и психического развития годовалого ребенка важен полноценный сон, как дневной, так и ночной. Нельзя убирать дневной сон, поскольку это приведет к переутомлению ребенка и серьезно подорвет уровень его здоровья.

Итак давайте разберемся с нормами сна после года.

Время бодрствования у годовалого ребенка = 4-5 часов;

В это время ребенок много двигается, способен выполнять различные просьбы взрослых и сам может выразить свои пожелания в игре, осваивает первые навыки по самообслуживанию, проявляет любознательность;
Ребенок ни минуты не сидит спокойно, а иногда противится и упрямится, как правильно реагировать на непослушание подросшего ребенка смотрите в курсе Послушание без криков и угроз>>>
Все игры, прогулки, обучающие и развивающие занятия планируйте на первую половину времени бодрствования.

Сколько должен спать годовалый ребенок?

Суточная норма сна для ребенка — 12-13 часов.

При этом на ночной сон уходит: 10-11 часов

На дневной сон: 2-3 часа

Нет ничего страшного, если режим дня вашего ребенка отличается на +- 1 час в любую сторону. Наблюдайте за поведением и самочувствием ребенка. Можно сказать, что поводов для волнения нет, если ребенок:

Спокойный и уравновешенный;
Бодрый и жизнерадостный;
Умеет концентрироваться на своих действиях;
Имеет хороший аппетит;
Легко и без проблем укладывается спать и просыпается.

В таком случае малыш спит меньше или больше положенного просто потому, что так ему хочется.

Однако, если ребенок спит довольно много, около 16 – 17 часов в сутки, то это должно насторожить вас. Возможно, что ребенок испытывает недомогание, которое скоро проявится другими симптомами.

Сколько раз спит днем ребенок в 1 год?

1 год – это самый ранний возраст, когда ребенок может уменьшать количество дневных снов с 2 до 1;
До этого момента дети обычно спят дважды в день по 1 – 1,5 часа каждый раз. Теперь же малыш начинает переходить на одноразовый дневной сон. При этом время сна может увеличиться до 2-3 часов;
Переход на 1 сон сильно зависит от режима дня ребенка, а именно, от времени утреннего пробуждения:

Если он встает в 6 часов, то выдержать без сна до обеденного времени у него вряд ли получится (Прочитайте в статье о том, как правильно кормить ребенка>>>). В таком случае ребенок ложиться спать в 10-11 часов дня и естественно захочет спать еще раз (где-то в 16 часов вечера).

При таком графике не нужно давать спать ребенку дольше 1 часа, иначе будет очень поздним укладывание на ночной сон.

Для детей с биоритмом «совы» возможен другой график. Они просыпаются ближе к 8 часам, и их дневной сон начинается примерно в час дня. В таком случае малыши спят почти 2-3 часа. Этого времени им хватает, чтобы дотянуть до ночного засыпания. Такой режим более гармоничный, простой и легкий для мамы. Но ожидать его можно лишь к 1 г.3 месяцам.

Если бы вы спросили меня: сколько должен спать ребенок 1,3 года, то самым оптимальным будет режим с 1 дневным сном, который длится 1,5-3 часа и затем укладывается в ночь в районе 19-21 часа.

Сколько спит ночью

Ночной сон ребенка в возрасте 1 года должен длиться 10 – 11 часов;
Идеально, если время укладывания на ночной сон будет до 21-00. Это обеспечит более крепкий сон и полноценный ночной отдых;
При двухразовом дневном отдыхе режим может смещаться и укладывание становится более поздним. В любом случае, до 22-00 ребенок должен уже спать;

Многие родители пытаются воспитывать ребенка на равных позициях, и бывает, что на часах 23, 24, а то и час ночи – а ребенок вовсю бегает, играет и веселится. Так происходит у моих соседей сверху, и каждый раз мне очень жаль ребенка, ведь наиболее полноценный и восстанавливающий сон происходит с 21-00 до 1 часа ночи.

Если ребенок засыпает сам, то ночью бывает 1-2 пробуждения (могут быть ночи и без пробуждений, но по опыту своей работы, могу сказать, что это большая редкость)

У ночных пробуждений всегда есть свои причины:

ночные страхи;
скрежет зубами у малыша, если это проблема вашего малыша, обязательно прочитайте статью Почему ребенок скрипит зубами во сне?>>>
неподходящие условия для сна (душно, жарко, шумно и т.д.);
желание сходить в туалет;
голод;
неумение заснуть дальше самостоятельно.

Ругать ребенка за то, что он не спит ни в коем случае нельзя! Разбираться с причинами частых ночных пробуждений нужно и это задача мамы.

Если ребенок засыпает только с грудью или с укачиваниями, то ночью может быть очень много ночных пробуждений: от 3-х до 15-ти. Это ситуация, которая требует коррекции и детального разбора, который вы можете провести в рамках большого курса по сну ребенка: Как научить ребенка засыпать и спать без груди>>>

РЕЖИМ СНА РЕБЕНКА после 4 месяцев

Режим сна и бодрствования грудного ребенка после 4 месяцев будет более четким с подъемом в 6:00-7:00 утра и ранним укладыванием в период с 18:00 до 20:00 вечера.

При физиологичном режиме дневные сны следует устраивать в промежутки: 8:00-10:00, 12:00-14:00 и 15:30-17:00. В эти промежутки времени меняется гормональный фон ребенка — происходит пик выработки гормона сна мелатонина. Температура тела понижается, замедляются обменные процессы в организме. Все это способствует более легкому переходу из состояния бодрствования в сон.

Чтобы подобрать правильное время укладывания, ориентируйтесь на нормы времени бодрствования малыша в каждом возрасте.

Для этого используйте таблицу с режимом сна ребенка по месяцам:

В таблице указаны усредненные нормы, для вашего малыша они могут быть чуть больше или чуть меньше. Также время бодрствования с утра и вечером будет короче, чем дневное время бодрствования. Обязательно следите за признаками усталости малыша. До 6 месяцев ориентируйтесь на них, чтобы не пропустить время легкого укладывания.

Основные причины нарушений

В любом возрасте родители могут столкнуться с тем, что их чадо плохо спит и часто встает ночью. К примеру, новорожденный только начинает адаптироваться к жизни, поэтому во сне довольно беспокойный. Зачастую это происходит из-за переутомления.

Решить это можно посредством нескольких действий:

проверьте, не тесно ли малышу;
включите тихую мелодию, которая будет играть в фоновом режиме;
укачивайте ребенка (можно на руках);
убедитесь, что воздух достаточно влажный.

Переутомление может быть причиной нарушения сна и у деток постарше. Еще одной проблемой может быть то, что ребенок путает день-ночь. В 3 месяца начинайте приучать младенца засыпать самостоятельно. Иначе потом можно столкнуться с проблемами с засыпанием.

К полугоду у малыша начинают резаться зубы. Это может нарушать привычный режим. В этом случае на помощь могут прийти медпрепараты. Но применяйте их только по рекомендации врача. До 9 месяцев кроха становится очень активным и любознательным. Это также может негативно сказаться на засыпании. Здесь хорошо сработают специальные ритуалы на сон. Хорошо, если вы приучили малыша самостоятельно засыпать.

Таблица сна ребенка до 12 месяцев

Средние нормы можно изучить в таблице сна и бодрствования ребенка. Эти данные условны, так как потребность в отдыхе определяется индивидуально для каждого. В расчет нужно принимать темперамент и состояние здоровья.

Возраст (месяцы)	Дневной отдых	Ночной отдых (часы)	Суточная норма сна (часы)	Время бодрствования (часы)
1—2	От 4 до 5 раз	12	От 18 до 20	4—8
3—4	4 раза	11	От 16 до 18	6—10
5—6	3 раза	11	От 14 до 15	9—10
7—8	2—3 раза	10—11	От 13 до 14	10—11
9—10	2 раза	10—11	От 12 о 13	11—12
11—12	2 раза	10—11	От 12 до 13	11—12

Некоторые дети в конце первого года жизни пытаются отказаться от второго сна днем. Этого нельзя допускать. Он очень важен для развития нервной системы и сохранения здоровья.

Признаками того, что малыш недосыпает, является его постоянное возбуждение. Он часто капризничает, плачет, не любит оставаться в одиночестве и успокаивается на руках у родителей. Избежать такого состояния помогает режим дня, в котором отрегулировано время сна-бодрствования.

Особенности режима сна

Режим сна ребенка крайне важен для его нормального роста и развития. Дети активны и «переваривают» огромный объем информации ежедневно. Когда малыш спит, его тело и нервная система отдыхают, он переживает в новом качестве положительные и негативные эмоции, которые он получил днем (разочарования, страхи, восторг), избегая таким образом психоэмоционального перенапряжения.

Норма сна

Педиатр Е. О. Комаровский приводит следующие нормы средней суточной потребности сна у детей:

до 3 месяцев — 16-20 ч;
6 месяцев — 14,5 ч;
1 год — 13,5 ч;
2-3 года — 13 ч;
4-5 лет — 11,5 ч;
6-12 лет — 9,5-10 ч;
старше 12 лет — 8,5-9,5 ч.

У каждого ребенка потребность в отдыхе индивидуальна. Как и сколько он будет спать, зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, активности, насыщенности дня, качества питания, эмоционального фона в семье и окружении. Детский режим должен выстраиваться таким образом, чтобы сон ребенка был глубоким, а сам он просыпался отдохнувшим и спокойным.

Причины нарушений сна

Целый ряд причин может приводить к расстройствам сна ребенка:

эмоциональные перегрузки и стресс (проблемы в школе, конфликты в семье, большая физическая и психическая нагрузка);
несформированный режим дня с грамотным распределением времени на бодрствование и отдых;
проблемы со здоровьем (астма, гиперактивность, бруксизм — скрежет зубами, синдром беспокойных ног, энурез);
частые вздрагивания в фазе глубокого сна;
частые пробуждения с проблемой дальнейшего засыпания;
ночные кошмары;
хождение и говорение во сне.

В большинстве случаев нарушения сна у детей разного возраста не являются серьезными заболеваниями и быстро корректируются введением четкого распорядка дня. Капризы и плач перед сном, нежелание спать отдельно от родителей, периодические пробуждения ночью — все это норма для детей младшего и среднего возраста.

Но если нарушения сна развиваются при соблюдении режима дня и продолжаются длительное время, это повод обратиться к специалисту.

Около 25 % детей имеют те или иные проблемы со сном — начиная трудностями засыпания и заканчивая снохождением. Эти нарушения приводят к ухудшению когнитивных функций и изменению поведения (депрессия, тревожность, дефицит внимания и памяти, повышенная возбудимость). Кроме того, может наблюдаться задержка роста.

Что влияет на продолжительность сна

Данные, приведенные выше, являются среднестатистическими. Поэтому не стоит ждать, что Ваш ребенок будет спать именно столько и ни минутой меньше или больше.

На продолжительность сна влияет множество факторов. Прежде всего, это состояние здоровья. Если у Вас что-то болит, мешает расслабиться и создает постоянный дискомфорт, то о каком сне может идти речь?! Так же и у детишек. Но если ребенок испытывает общую слабость, недомогание, то продолжительность сна, напротив, будет больше. Постоянная сонливость, вялость ребенка – повод обратиться к врачу.

Психо-эмоциональное состояние также влияет на продолжительность сна. Если день был насыщенным, бурным, ребенок получил массу впечатлений, да еще и вечер выдался под стать, то, вероятнее всего, сон будет беспокойным и непродолжительным.

Существует мнение, что на продолжительность сна влияет физическая активность. Действительно, если человек физически устал, да еще и деятельность была на свежем воздухе, то он точно уснет крепко, глубоко и надолго.

Следующий фактор – это темперамент. Например, дети с преобладанием холерического темперамента спят несколько меньше среднестатистической нормы, в то время как при преобладании флегматического типа темперамента – чуть больше.

Также влияет и генетическая предрасположенность к той или иной продолжительности сна. Ученые даже выделили особый ген, отвечающий за сон.

Исходя из всего выше перечисленного, можно сказать, что потребность во сне – индивидуальный показатель.

Кризис первого года жизни

Физиология. Главные факторы кризиса раннего детства – обучение навыкам ходить и говорить, начало самостоятельного познания мира. Даже если ребенок общается на «своем» языке, ученые расценивают его как автономную детскую речь.

Психология. Ребенок начинает понимать, что главный человек в его жизни – мама – не принадлежит ему всецело, у нее есть собственная жизнь и интересы. Он начинает опасаться, что его бросят или потеряют. Ребенок добивается повышенного внимания, часто следует по пятам и зовет маму. В то же время он сравнивает себя с другими и пытается отстаивать волевые решения, противопоставлять их действующим семейным правилам, протестовать.

Что делать? Бороться с ребенком не только бесполезно, но и недопустимо, так как в период кризиса он еще больше нуждается в родительской любви и поддержке – физической и эмоциональной. Предоставьте ему определенную свободу, при этом контролируйте ее рамки – стимулируйте и притормаживайте время от времени, в зависимости от ситуации.

Источники

Lindström M., Schinkelshoek M., Tienari PJ., Kukkonen JP., Renkonen R., Fronczek R., Lammers GJ., Itkonen O. Orexin-A measurement in narcolepsy: A stability study and a comparison of LC-MS/MS and immunoassays. // Clin Biochem — 2021 — Vol90 — NNULL — p.34-39; PMID:33539807
Stier-Jarmer M., Oberhauser C., Frisch D., Berberich G., Loew T., Schels-Klemens C., Braun B., Schuh A. A Multimodal Stress-Prevention Program Supplemented by Telephone-Coaching Sessions to Reduce Perceived Stress among German Farmers: Results from a Randomized Controlled Trial. // Int J Environ Res Public Health — 2020 — Vol17 — N24 — p.; PMID:33321849
Yang S., Guo B., Ao L., Yang C., Zhang L., Zhou J., Jia P. Obesity and activity patterns before and during COVID-19 lockdown among youths in China. // Clin Obes — 2020 — Vol10 — N6 — p.e12416; PMID:33009706
Larsen C., Boyd C., Villwock M., Steffen A., Heiser C., Boon M., Huntley C., Doghramji K., Soose RJ., Kominsky A., Waters T., Withrow K., Parker N., Thaler E., Dhanda Patil R., Green KK., Chio E., Suurna M., Schell A., Strohl K. Evaluation of Surgical Learning Curve Effect on Obstructive Sleep Apnea Outcomes in Upper Airway Stimulation. // Ann Otol Rhinol Laryngol — 2021 — Vol130 — N5 — p.467-474; PMID:32924533
Burger PM., Monpellier VM., Deden LN., Kooiman LBR., Liem RSL., Hazebroek EJ., Janssen IMC., Westerink J. Standardized reporting of co-morbidity outcome after bariatric surgery: low compliance with the ASMBS outcome reporting standards despite ease of use. // Surg Obes Relat Dis — 2020 — Vol16 — N11 — p.1673-1682; PMID:32859526
Sayed D., Foster J., Nairizi A., Sills S., Miller A. 10 kHz High-Frequency Spinal Cord Stimulation for Chronic Thoracic Pain: A Multicenter Case Series and a Guide for Optimal Anatomic Lead Placement. // Pain Physician — 2020 — Vol23 — N4 — p.E369-E376; PMID:32709183
Teesson M., Champion KE., Newton NC., Kay-Lambkin F., Chapman C., Thornton L., Slade T., Sunderland M., Mills K., Gardner LA., Parmenter B., Lubans DR., Hides L., McBride N., Allsop S., Spring BJ., Smout S., Osman B., Barrett EL., Mewton L., Stapinski L., Birrell L. Study protocol of the Health4Life initiative: a cluster randomised controlled trial of an eHealth school-based program targeting multiple lifestyle risk behaviours among young Australians. // BMJ Open — 2020 — Vol10 — N7 — p.e035662; PMID:32665344
Hammersley ML., Wyse RJ., Jones RA., Wolfenden L., Yoong S., Stacey F., Eckermann S., Okely AD., Innes-Hughes C., Li V., Green A., May C., Xu J., Rissel C. Translation of two healthy eating and active living support programs for parents of 2-6 year old children: a parallel partially randomised preference trial protocol (the ‘time for healthy habits’ trial). // BMC Public Health — 2020 — Vol20 — N1 — p.636; PMID:32381052
Zhou K., Wang W., Zhao W., Li L., Zhang M., Guo P., Zhou C., Li M., An J., Li J., Li X. Benefits of a WeChat-based multimodal nursing program on early rehabilitation in postoperative women with breast cancer: A clinical randomized controlled trial. // Int J Nurs Stud — 2020 — Vol106 — NNULL — p.103565; PMID:32272281
Rizio AA., Bhor M., Lin X., McCausland KL., White MK., Paulose J., Nandal S., Halloway RI., Bronté-Hall L. The relationship between frequency and severity of vaso-occlusive crises and health-related quality of life and work productivity in adults with sickle cell disease. // Qual Life Res — 2020 — Vol29 — N6 — p.1533-1547; PMID:31933113

Таблица

Таблица: развитие новорожденного ребенка по неделям/месяцам после рождения до года девочка/мальчика :

Этапы развития ребенка до года по месяцам	Умения ребенка по месяцам
1 месяц	Спит от 16 до 20 часов в день Выражает свои потребности плачем
2 месяц	Рефлекторная улыбка
3 месяц	Рассматривает неподвижные предметы, реагирует на разговоры Может различать запахи (хорошие и плохие)
4 месяц	Ищет глазами источник звука, поворачивает головкой
5 месяц	Может держать в руках игрушку, лежит на животике и может даже переворачиваться
6 месяц	Берет игрушки и другие предметы в рот, перекладывает игрушки из рук в руки, может начать ползать
7 месяц	Ползает, садиться, время для освоения чашки Долго изучает игрушки
8 месяц	Встает, держась за опору Ползает на четвереньках Уверенно ложится и садится
9 месяц	Некоторые дети уже делают первые шаги
10 месяц	Малыш активно ползает, сидит и переворачивается. Бросает предметы и наблюдает за происходящим
11 месяц	Может начать самостоятельно есть и пить ложкой
12 месяц	Ходит и стоит у опоры. Понимает слово “нельзя”. Осознанно улыбается и радуется своим успехам

https://youtube.com/watch?v=YCdVpLcs9Zo

Нормы сна для детей до года

С каждым новым месяцем в жизни малыша происходят изменения. Он интенсивно растет и развивается. Периоды между кормлениями увеличиваются, расширяется рацион, уменьшается количество сна в дневное время.

В первые два месяца ребенок спит не меньше 18—20 часов. Из них 12 часов приходится на темное время суток. Ночной сон обычно прерывается двумя кормлениями. Днем груднички спят 4—5 раз. Каждый период длится около 2 часов. В эти месяцы кроха ненадолго просыпается для кормления и вскоре снова засыпает.
В три-четыре месяца периоды бодрствования увеличиваются. Ребенок может играть днем до 2 часов, прежде чем начнет нуждаться в отдыхе. Ночное кормление сокращается до 1 раза, продолжительность сна — 11 часов.
С пяти месяцев до полугода кардинальных изменений не происходит. Длительность ночного отдыха не меняется, но многие малыши уже могут обойтись без кормления. Днем кроха спит 3 раза по 2 часа. С удовольствием играет по 2—3 часа и только затем начинает капризничать и тереть глазки.
С семи до девяти месяцев у ребенка усиливается двигательная активность. Он с интересом познает мир. Если заметно, что его нервная система не переутомляется, дневной сон допускается сократить до 2 раз. Ночью малыш должен отдыхать 10 часов. Большинство детей в этом возрасте категорически отказывается от пищи по ночам.
С десяти месяцев до года детский организм нуждается в дневном сне 2 раза. Продолжительность каждого периода — приблизительно 2,5 часа. Ночной отдых остается неизменным — 10 часов.